李俊景
- 作品数:13 被引量:71H指数:4
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- 1例食管癌伴狭窄行支架置入术失败的原因分析与护理被引量:1
- 2011年
- 食管支架置入术是近年来开展非手术治疗晚期食管癌食管狭窄的新方法,能有效解除病人吞咽困难等症状,保证食物摄入,提高病人的生存质量,延长生命,已成为治疗食管狭窄的主要方法之一。我科于2011年7月16日收治1例晚期食管癌伴狭窄的病人,在行支架置人术过程中,先后两次未放至所需部位,致使手术时间延长,增加了手术风险和病人的痛苦,最后经过调整达到最终目的。现介绍如下。
- 裴宪琴邢宏萍毕淑娟李俊景李玉娟
- 关键词:食管支架置入术晚期食管癌食管狭窄吞咽困难食物摄入
- 乳头括约肌切开术联合内镜下逆行胰胆管造影术内镜下治疗胆总管较大结石的护理配合被引量:11
- 2015年
- 内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)取石以创伤小、痛苦少、结石清除率高、术后恢复快等优势而备受青睐,越来越多的胆总管患者选择此微创技术取石治疗[1]。乳头括约肌切开术(EST)已经成为治疗胆总管结石的首选方法,但其相关并发症越来越引起人们的注意,短期并发症包括出血、穿孔、急性胰腺炎等,其远期并发症则更是内外科医师一直以来共同关注的焦点,比如反复发作的胆管炎、胆管结石形成,胆管狭窄,甚至胆管癌等。内镜下乳头括约肌扩张术(EPBD)由于可以最大程度地保留乳头括约肌的功能,一度被认为是EST的替代技术,中华医学会消化内镜分会在2010版ERCP诊治指南中指出EPBD可以作为替代EST的一种处理方式,尤其适合年轻患者、胆囊未切除患者、肝硬化或凝血功能差患者、憩室旁乳头患者、乳头有效切开困难以及毕Ⅱ式胃切除术后患者[2]。但是许多研究报道EPBD急性胰腺炎发生率较高,并有死亡,限制了该方法的临床应用[3]。并且EPBD多用于直径<10 mm的结石。2003年,Ersoz等率先报道乳头括约肌小切开联合大气囊扩张对于直径>15 mm的胆总管结石疗效确切[2]。目前我中心采用EST联合EPBD治疗胆总管较大结石的经典方法,既克服了单纯EST大切开带来的出血风险,又避免了单纯球囊扩张带来术后胰腺炎的风险,成功高,并发症小,现将护理配合技巧报告如下。
- 李俊景毕淑娟赵丹瑜邢宏萍裴宪琴杨少波
- 关键词:内镜下逆行胰胆管造影术乳头括约肌切开术内镜下治疗较大结石护理配合相关并发症
- 优质护理服务在消化内镜中心的应用被引量:29
- 2011年
- 为适应新时期医疗体制改革的需要,满足人们对健康的需求,结合内镜中心护理工作实际,在护理工作中强调医院整体服务意识,加强医技科室护理人员良好综合素质的培养,通过窗口单位的优质护理及无缝护理服务,提高病人满意率,取得了良好的社会效益。
- 裴宪琴刘丽萍邢宏萍李俊景杨燕
- 关键词:内镜中心优质护理人性化
- 单人结肠镜检查的护理配合技巧被引量:2
- 2012年
- 目的总结单人结肠镜检查的护理配合技巧。方法对上万例结肠镜检查患者进行总结,尤其是进镜过程的助手配合技巧。结果未出现一例并发症,使结肠镜检查更加得心应手、检查时病人痛苦明显减少、副作用小、治疗更方便以及新技术的更好运用等优点。
- 李俊景汪嵘裴宪琴邢宏萍毕淑娟
- 内镜黏膜下剥离术治疗消化道早癌及黏膜下肿瘤的护理配合被引量:15
- 2013年
- 内镜黏膜下剥离术(ESD)是在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来的新技术,治疗主要针对早期消化道癌和癌前病变。方法是在内镜黏膜下注射基础上利用几种特殊的高频电刀将病变所在黏膜剥离而达到治疗Et的的内镜下操作技术。通过ESD可一次完整地切除病变,切除深度可包含黏膜全层、黏膜肌层及大部黏膜下层,可明显减少肿瘤的残留与降低复发率,经过近几年的发展,ESD技术已被列为一种治疗早期消化道癌的有效手段。它具有创伤小、疗效好、手术技术要求高的特点,因此充分的术前准备、操作中与术者的默契配合、术后的精心护理是ESD成功的必备条件。我科2011年7月-2013年5月对48例消化道早癌及黏膜下肿瘤病人行ESD,取得满意的效果。现将护理总结如下。
- 邢宏萍裴宪琴李俊景李玉娟
- 关键词:内镜黏膜下剥离术消化道早癌消化道黏膜下肿瘤护理配合
- 经内镜注入组织黏合剂治疗胃底静脉曲张的护理配合被引量:3
- 2011年
- 胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压的最严重并发症之一,其突出特点为出血量大、来势凶猛、病情凶险,随着内镜技术的发展,经内镜注入组织黏合剂治疗是治疗胃底静脉曲张出血的首选止血方法,病死率已下降至10%左右。良好的护理配合可以消除各种可能诱发术后再出血的因素,提高治疗率。我院2007年7月-2011年3月收治102例经内镜组织黏合剂治疗胃底静脉曲张的病人,效果满意,现将护理配合报告如下。
- 邢宏萍裴宪琴刘丽萍李俊景
- 关键词:胃底静脉曲张破裂出血组织黏合剂护理配合肝硬化门静脉高压胃底静脉曲张出血
- 一次性粘贴手术巾代替弯盘在胃镜检查中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的:推广一次性粘贴手术巾(简称口污袋)代替弯盘应用在胃镜检查中。方法:介绍口污袋的特点及术前、术中、术后护理注意事项。结果:口污袋的应用代替弯盘可避免污染患者衣物、床单等,避免交叉感染。
- 李俊景刘丽萍裴宪琴邢宏萍
- 关键词:弯盘护理
- 内镜下尼龙绳套扎巨大肿物的配合体会被引量:1
- 2011年
- 内镜下高频电切除肿物是治疗胃肠道肿物、息肉的首选方法,但对于>2 cm的消化道息肉或肿物来说,内镜下高频电切治疗发生并发症的危险性最大,为了将风险降到最低,给患者最安全的治疗方案,1955年Rvossini首先报道用尼龙绳套扎息肉[1].近年,尼龙绳套扎治疗消化道息肉样病变已逐步在临床中应用[2,3].我院于2005年3月至2010年3月开始行内镜下尼龙绳套扎治疗>2 cm巨大肿物,已完成50例,先将配合体会介绍如下.
- 刘丽萍李晋灏毕淑娟裴先琴张爱玲杨燕李俊景原丽莉陈星
- 关键词:尼龙绳套扎内镜高频电切除电切治疗套扎治疗
- 内镜下切除食管早癌的护理配合被引量:2
- 2013年
- [目的]总结内镜下切除食管早癌的护理配合。[方法]对35例食管早癌病人行内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下分次黏膜切除术(EPMR)。[结果]30例病人行EMR整体切除病变,5例采用EPMR分次切除病灶,手术时间短、出血少,无穿孔等并发症;术后4周复查胃镜均愈合良好,半年复查胃镜,无一例复发。[结论]加强内镜下切除食管早癌的护理配合是手术成功的保证。
- 李俊景汪嵘毕淑娟杨少波裴宪琴
- 关键词:内镜内镜下黏膜切除术
- 1例先天性食管闭锁术后食管异物嵌顿的处理
- 2012年
- 1病例介绍患儿,男,2岁,2d前进食樱桃、QQ软糖及煮鸡蛋后,患儿胸骨后刺痛,吞咽活动时加重,伴恶心呕吐、呛咳,辗转后来我院。急诊CT示:食管下段可见异物影,于2012年5月22日晚来我院内镜中心就诊。医生接诊后详细了解患儿病情及既往史,结合CT结果,确诊为:"食管闭锁术后食管异物嵌顿"。既往病史:患儿出生1周左右,家长发现患儿吸吮乳汁后呛咳、
- 裴宪琴邢宏萍李俊景刘丽萍毕淑娟
- 关键词:先天性食管闭锁术后吞咽活动恶心呕吐食管下段内镜中心