李恺
- 作品数：13 被引量：82H指数：4
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 广东省各级医院早产儿氧疗安全情况调查
- 目的 了解广东省各级医院新生儿氧疗安全情况，以促进安全氧疗，防控氧疗并发症。方法 采用分层抽样法。广东省21个地级市按60％的比例抽取13个地级市，按行政级别划分为省市级和县区级两个层次后分别按20％的比例抽取调查样本。...
- 张春一杨洋李恺王越罗先琼
- 关键词：氧吸入疗法数据收集
- 小儿推拿应用于早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的临床研究被引量：1
- 2020年
- 目的:研究小儿推拿应用于早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(parenteral nutrition associated cholestasis,PNAC)的临床疗效。方法:研究分为预防和治疗两部分,预防部分为接受胃肠外营养(PN)的早产儿,治疗部分为确诊PNAC的早产儿。选取2018年1-12月广东省妇幼保健院NICU收治的早产儿120例,其中预防部分60例,随机分为预防对照组(30例,常规治疗)和预防推拿组(30例,常规治疗+小儿推拿治疗)。治疗部分60例,随机分为治疗对照组(30例,常规治疗)及治疗推拿组(30例,常规治疗+小儿推拿治疗)。对比预防部分两组患儿的黄疸消退时间、喂养情况、PN持续时间、出院时体重、住院时间、日平均体重增长、PNAC发生率。对比治疗部分两组患儿的PN持续时间、出院时体重、住院时间、日平均体重增长及血液生化指标。结果:治疗后,预防推拿组的黄疸消退时间、喂养不耐受发生率、达到全量喂养时间、PN持续时间、开始喂养日龄、住院时间、出院时体重均优于预防对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);预防推拿组PNAC发病率低于预防对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗推拿组的PN持续时间、出院时体重、住院时间、日平均体重增长均优于治疗对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗推拿组的血液生化指标均明显优于治疗对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿推拿可改善早产儿发生PNAC症状,缩短胃肠外营养的时间,对于促进早产儿的生长发育、加快胃肠道功能的建立具有重要意义。
- 李恺向建文
- 关键词：早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积小儿推拿
- 湿化高流量鼻导管通气治疗极低出生体重早产儿呼吸暂停临床研究被引量：47
- 2013年
- 目的探讨经湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗极低出生体重早产儿呼吸暂停的疗效。方法选取在本院产科出生并诊断为呼吸暂停的极低出生体重早产儿60例,随机分为HHFNC组(观察组)及对照组各30例。观察组在常规氨茶碱治疗基础上采用HHFNC,对照组仅采用常规氨茶碱治疗。结果与对照组比较,观察组总用氧时间(天)和无创通气时间(天)缩短[(12.8±4.9)比(19.2±7.0),(8.2±2.9)比(14.6±3.1)],频繁呼吸暂停发生率和因频繁呼吸暂停需重新辅助机械通气的比例降低[7/30(23.3%)比13/30(43.4%),10/30(33.3%)比17/30(56.7%)],鼻损伤发生率减少[1/30(3.3%)比9/30(30%)],差异均有统计学意义(P<0.01)。两组有创通气时间、坏死性小肠结肠炎发生率、喂养不耐受发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HHFNC联合氨茶碱比单纯氨茶碱治疗极低出生体重早产儿呼吸暂停更有效。
- 杜岚岚高薇薇李恺陈佳林兴梁树
- 两种通气方法治疗极低出生体重早产儿呼吸暂停的临床效果比较被引量：6
- 2014年
- 目的 比较经湿化高流量鼻导管通气（HHFNC）与鼻塞式持续气道正压（NCPAP）治疗极低出生体重早产儿呼吸暂停的疗效.方法 选取在本院出生并诊断为呼吸暂停的极低出生体重早产儿64例,随机分为HHFNC组及NCPAP组各32例,对比两组治疗效果及副作用.结果 与NCPAP组相比,HHFNC组总用氧时间、机械通气时间以及严重呼吸暂停重新机械辅助通气无统计学差异[（12.7±4.7）d vs.（11.9±6.3）d,（13.5土5.6）d vs.（14.7±6.3）d,7/32 vs.6/32;P＞0.05].HHFNC组呼吸机治疗费用低于NCPAP组[（5.9±2.3）千元vs.（8.9±3.1）千元],差异有统计学意义（P＜0.01）.HHFNC组鼻损伤发生率低于NCPAP组（1/32 vs.8/32）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 HHFNC对于早产儿呼吸暂停是一种安全有效的治疗方式,与目前的主流呼吸暂停治疗方式NCPAP相比,其优势包括简便、容易耐受、较少鼻部损伤、成本更低、更便于推广.
- 李恺刘颖杜岚岚张永高薇薇
- 关键词：早产极低出生体重
- 新生儿B族链球菌败血症27例临床分析和随访被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨新生儿B族链球菌(GBS)败血症的临床特点及预后情况。方法:收集2011年3月至2014年2月我院新生儿科收治的GBS败血症新生儿资料,回顾性分析其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况。结果:新生儿GBS败血症共27例,早发型19例,晚发型8例,早发型病例出生后24 h内发病,以呼吸道症状为主。晚发型病例多伴神经系统症状,合并化脓性脑膜炎。GBS败血症患儿白细胞、CRP等感染指标阳性率高,合并脑膜炎病例脑脊液检查结果较典型。27例GBS阳性标本对青霉素及万古霉素均敏感。27例病例中出现2例死亡,随访的5例化脑病例,3例出现神经系统后遗症。结论:新生儿GBS败血症病情凶险,易合并脑膜炎,遗留神经系统后遗症。治疗上应早期足量使用抗生素,注重新生儿GBS感染的预防。
- 李恺张永杜岚岚王越
- 关键词：B族链球菌新生儿败血症
- 新生儿重度高胆红素血症68例换血治疗效果分析被引量：2
- 2017年
- 目的:分析新生儿重度高胆红素血症68例换血治疗的临床疗效。方法:选取广东省妇幼保健院2015年3月至2017年3月收治的120例新生儿重度高胆红素血症患儿,进行随机分组,对照组(n=52)采用蓝光治疗,观察组(n=68)采用换血治疗,比较两组患儿治疗前后的胆红素指标变化和临床疗效,观察不良反应发生情况。结果:观察组患儿治疗前、治疗后8 h、24 h和48 h的血清胆红素水平依次为(423.12±65.85)μmol·L^(-1)、(368.12±53.67)μmol·L^(-1)、(230.26±29.12)μmol·L^(-1)和(187.52±23.46)μmol·L^(-1),对照组依次为(441.25±73.28)μmol·L^(-1)、(403.24±57.86)μmol·L^(-1)、(294.51±35.79)μmol·L^(-1)和(230.24±27.03)μmol·L^(-1),两组患儿治疗前血清胆红素指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后8 h、2 h和48 h血清胆红素指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率92.65%明显优于对照组的78.85%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率20.59%,对照组为19.23%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用换血疗法治疗新生儿重度高胆红素血症,能够有效改善患儿临床症状,治疗效果显著,为了确保治疗安全,还需根据患儿不良反应发生类型及时予以相应处理,改善预后。
- 李恺梁润强
- 关键词：新生儿高胆红素血症换血治疗
- 泛福舒合穴位贴敷对治疗儿童反复呼吸道感染临床疗效分析被引量：9
- 2013年
- 目的:探析泛福舒联合穴位贴敷对治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选取2009年9月-2012年9月就诊于我院儿科的反复呼吸道感染的患儿60例随机分为两组,对照组给予常规抗生素加穴位(肺俞、膻中、天突、足三里)贴敷(每次12小时,隔日1次,15次为一个疗程)治疗;观察组在此基础上加用泛福苏治疗(3.5 mg,每天清晨空腹顿服,连服10天,停20天为一个疗程),两组均治疗3个疗程后,随诊6个月,观察对比两组患者治疗效果、免疫指标、用药不良反应、远期疗效等。结果:观察组在发热天数、咳嗽天数和抗生素使用时间上都明显少于对照组,两组相比具有统计学意义(P<0.05);免疫指标治疗前后比较中,对照组各免疫指标治疗前后均没有明显改变,观察组血清IgG在治疗后明显升高,具有统计学差异(P<0.05),IgA在治疗后升高,但没有显著差异,IgM治疗后基本没有改变;观察组远期疗效明显优于对照组,两组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:泛福舒联合穴位贴敷对治疗儿童反复呼吸道感染临床效果显著,治疗有效率高,具有积极的临床意义,值得推广。
- 杜岚岚熊明媚李恺李鉴洲赖淑芬
- 关键词：泛福舒儿童反复呼吸道感染
- 肾上腺素联合立止血治疗新生儿肺出血的临床观察被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨肾上腺素联合立止血气管内注入治疗肺出血的疗效。方法 对 43例新生儿肺出血用肾上腺素联合立止血治疗 ,并观察其转归 ,并和常规治疗的 41例进行比较分析 ,判断疗效。结果 肾上腺素联合立止血治疗的患儿死亡率 3 4.9% ,肺出血停止时间 6.2± 0 .7小时 ,撤机时间 70 .2± 6.8小时 ,最后存活率 5 8.1% ,与对照组比较死亡率低 ,肺出血停止时间急撤机时间短 ,最后存活率高 ,比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 肾上腺素联合立止血气管内注入可降低肺出血患儿的死亡率 ,改善肺出血患儿的转归。
- 向建文李恺陈运彬
- 关键词：肾上腺素立止血新生儿肺出血
- 小儿推拿对早产儿喂养不耐受的影响被引量：4
- 2020年
- 目的总结喂养不耐受的不同干预方式及其干预效果。方法方便选取2018年1月—2019年1月在该院接受医护服务的早产儿60例进行对比研究。应用随机数字法的方式将入选后的早产儿纳入到实验组与常规组。常规组与实验组分别应用常规护理模式与结合应用小儿推拿。总结并对比喂养不耐受发生率、体格发育情况、营养状况。结果实验组出生10 d的喂养不耐受率(16.67%)明显低于常规组(43.33%),差异有统计学意义(χ2=16.83,P<0.05);实验组患儿在不同时间的体格发育指标(头围增长、身长增长、体重增长)均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿营养状况均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿推拿对早产儿喂养不耐受的影响显著。
- 李恺向建文
- 关键词：小儿推拿早产儿喂养不耐受
- 双歧杆菌对早产儿食道pH值的影响及临床意义被引量：9
- 2007年
- 目的为探讨双歧杆菌对早产儿食道pH值的影响,及其对早产儿易发生的消化道疾病的防治意义。方法我们采用便携式24h pH值自动记录仪,对61例早产儿进行了食道pH值的动态监测。结果口服双歧杆菌活菌制剂组的30例早产儿,食道pH值明显高于未服药的对照组,t=2.4093,P<0.05。总pH值<4的时间占总观察时间的百分比显著小于对照组。并且治疗组发生消化道疾患的人数也较对照组少。结论早产儿口服双歧杆菌活菌制剂可以减少胃食道反流等消化道疾病的发生。
- 杨琳琳向健文李恺谢丹宇刘瑛
- 关键词：双歧杆菌氢离子浓度早产儿
