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老年糖尿病合并陈旧性心肌梗死患者新近发生冠状动脉事件的相关因素分析: 2003年; 目的 :探讨老年糖尿病陈旧性心肌梗死 (MI)患者新近发生冠状动脉事件的相关因素。方法 :将 3 4 6例老年糖尿病合并陈旧性心肌梗死患者分为磺脲类组、胰岛素组、二甲双胍组和单纯饮食疗法组进行研究。分析各组治疗后新近冠状动脉事件的发生率及其影响因素。结果 :冠状动脉事件的重要独立危险因素为 :年龄 (增加 1岁危险率 1 .0 2 )、吸烟 (危险率 1 .3 6 )、高血压病 (危险率 1 .0 5 )、低密度脂蛋白 (L DL)增高 (危险率 1 .5 3 )、高密度脂蛋白(HDL)降低 (危险率 1 .72 )、使用磺脲类药物 (危险率 1 .3 5 )。结论 :老年糖尿病陈旧性心肌梗死患者在饮食控制的基础上 ,应选择胰岛素或二甲双胍类药物 ,严格控制血压 ,积极降低L DL,提高 HDL,避免单纯使用磺脲类药物。; 裴瑞泽周强袁国胜李文; 关键词：糖尿病合并症陈旧性心肌梗死冠状动脉事件病因学

降脂干预对不稳定心绞痛疗效观察被引量：1: 2005年; 目的探讨降脂干预对不稳定心绞痛(UA)的影响。方法 54例患者随即分为对照组和治疗组。治疗组(30例)在常规治疗的基础上给予辛伐他汀20 mg,每天1次治疗,疗程半年,比较两组血脂及C- 反应蛋白(CRP)浓度变化,并随访半年比较心血管病事件发生率。结果经治疗他汀类治疗组CRP较治疗前水平明显下降,差异显著(P<0．01),血脂TC、LDL,TG水平亦明显下降(P<0．01、P<0．01、P<0．05);常规组下降差异无显著意义(P>0．05)。随访半年他汀类治疗组未出现死亡病例及靶血管介入治疗,非致死性心肌梗死2例,中风1例,与常规组比较两者具有明显差异(P<0．05)。结论降脂治疗可显著降低UA者 CRP 水平及血脂水平,明显减少心血管病事件的发生。; 李文孟祥光白清中裴瑞泽; 关键词：心绞痛 C反应蛋白质辛伐他汀心血管病

射频消融术对心肌损伤的影响被引量：1: 2005年; 目的观察射频消融术(RFCA)患者术前、术后肌钙蛋白(cTnT)及心功能的变化,探讨RFCA治疗阵发性室上性心动过速左侧旁道(PSVT)的疗效及不同部位消融对心肌损伤的程度及与消融因素的相关性.方法选择PSVT患者75例,按消融部位分为心房侧消融组(n=34)和心室侧消融组(n=41),均于术前、术后测定血清cTnT浓度及行超声心动图检查.结果术后4～24h cTnT较术前明显增高,cTnT升高倍数与消融部位无线性关系,与消融次数、靶点个数呈正相关.心室侧消融术后cTnT升高值显著高于心房侧消融(P＜0.05),心脏收缩功能于术前、术后无显著变化.结论RFCA造成的心肌损伤不影响心脏的整体功能;心房侧消融相对于心室侧消融对心肌的损伤程度小,且安全、有效.; 李文孟祥光白清中裴瑞泽; 关键词：射频消融术心肌损伤心脏收缩功能

硝酸甘油联合灯盏花素治疗不稳定性心绞痛临床观察被引量：1: 2003年; 目的 :探讨不同药物对不稳定心绞痛的疗效观察。方法 :47例不稳定心绞痛患者分为常规组和治疗组 ,常规组采用低分子右旋糖酐 5 0 0ml+丹参 2 0ml治疗 ,治疗组采用硝酸甘油 10mg +灯盏花素注射液 40ml加入 5 %GS 2 5 0ml,7天为一疗程。结果 :常规组 3 1例 ,有效率 45 .2 % ;治疗组 16例 ,有效率 87.5 % (P <0 .0 1)。结论 :硝酸甘油 +灯盏花素注射液对不稳定心绞痛显示较好疗效。; 李文凌丽萍裴瑞泽; 关键词：硝酸甘油灯盏花素不稳定性心绞痛

急性冠脉综合征老年患者的介入治疗被引量：1: 2004年; 目的　探讨 6 0岁以上急性冠脉综合征 (ACS)患者经皮冠脉介入治疗 (PCI)的安全性和有效性。方法　 2 8例ACS患者中 ,男 2 3例 ,女 5例 ,其中不稳定性心绞痛 2 0例 ,急性Q波心肌梗死 6例 ,非Q波心肌梗死 2例。所有患者均行冠脉造影证实病变 ,根据造影结果对“罪犯”病变进行经皮冠状动脉成形术和 (或 )支架置入术。结果　本组患者多存在多支病变 ,PCI治疗成功率高 ,达 10 0 % ;随访 3～ 2 4个月 ,患者临床症状基本缓解。结论　经皮冠状动脉成形术和 (或 ); 孙运胡亚兰刘怀霖于力袁义强王瑞敏孙俊华李文; 关键词：老年患者 ACS 急性冠脉综合征经皮冠状动脉成形术支架置入术介入治疗

急诊PTCA及静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察: 2003年; 目的 :为更有效地治疗急性心肌梗死 (AMI)患者 ,我们对近年收治的 86例AMI患者分别进行急诊经皮冠状动脉成形术 (PTCA)及静脉溶栓治疗。并将两种治疗效果进行比较 (两组患者入院时临床特征无明显差异 )。方法 :随机对 3 5例患者实施急诊PTCA、5 1例进行尿激酶静脉溶栓治疗。结果 :实施急诊PTCA组相关血管开通 3 2例 ,开通率为91 4% ,尿激酶静脉溶栓组梗塞血管再通 3 7例 ,开通率为 72 5 % ,两组比较有显著差异性 (P <0 0 1)。急诊PTCA组住院期间心脏事件发生率为 8 6% ,溶栓组为 2 5 5 % ,两组比较也有显著差异性 (P <0 0 5 )。急诊PTCA组住院时间为(10 5± 4 5 )天 ;溶栓组为 (2 2 5± 5 6)天 ,两组比较有显著差异性 (P <0 0 5 )。结论 :急诊PTCA与静脉溶栓治疗AMI时 ,前者在开通梗塞的相关血管及降低心脏事件发生率、缩短住院时间等方面明显优于后者。我们认为 ,有条件的医院在治疗AMI时 ,应首选急诊PTCA。; 裴瑞泽刘怀霖李文周强袁国胜; 关键词：急诊 PTCA 静脉溶栓急性心肌梗死疗效观察

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李文