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女性膀胱白斑患者电切术前后尿动力学检查的临床应用价值: 2017年; 目的探讨尿动力学检查在女性膀胱白斑患者电切术前后的临床应用价值。方法选取2014年9月-2016年1月该院经尿道电切术治疗的37例女性膀胱白斑患者,分别进行术前和术后3~6个月尿动力学检查。观察术前尿动力学检查和手术前后尿动力学变化的特点。结果 30例患者术前尿动力学检查异常,占全部患者的81.1%,主要表现为逼尿肌过度活动、膀胱感觉增强、膀胱出口梗阻及逼尿肌活动低下,发生率分别为32.4%(12/37)、21.6%(8/37)、16.2%(6/37)和10.8%(4/37),尿动力学表现呈多样化。患者电切术后最大尿流率、平均尿流率、最大膀胱容量及膀胱顺应性较术前增加,最大尿道闭合压力较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后最大逼尿肌压力、最大尿流率时逼尿肌压力、功能性尿道长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性膀胱白斑患者多数同时存在下尿路排尿功能障碍,尿动力学检查对患者手术前后下尿路功能的评估、手术疗效的判断、辅助治疗的应用具有指导意义。; 李文坚朱喜山孙柳静周玉兰; 关键词：膀胱白斑电切术尿动力学女性

认知行为疗法在女性腺性膀胱炎经尿道电切术后治疗中的作用: 2013年; 目的探讨认知行为疗法在女性腺性膀胱炎患者经尿道电切术后治疗中对临床疗效、情绪状态和生活质量的影响。方法对21例经尿道电切术治疗后症状改善不佳女性腺性膀胱炎患者给予认知行为治疗。观察治疗前后患者的临床症状、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、及生活质量(生活质量指数问卷QL-Index)评分。结果 4周治疗后,患者的临床症状改善明显,总有效率76.2%。SAS评分、SDS评分与治疗前比较,均明显降低(分别为42.17±5.18 vs 53.26±7.09分,P<0.05;44.25±6.23 vs 58.69±9.17分,P<0.05)。治疗后生活质量总指数为8.11±1.47分,与治疗前6.37±1.33分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为疗法能明显提高经尿道电切术后症状改善不佳女性腺性膀胱炎患者临床疗效、情绪状态和生活质量,可推广使用。; 李文坚朱喜山; 关键词：认知行为疗法腺性膀胱炎经尿道电切术

PBL与LBL教学模式在预防医学本科教学中的比较研究: 2021年; 目的比较问题型学习(PBL)教学模式与授课型学习(LBL)教学模式对预防医学本科学生学习成绩的影响。方法将2018年2月—2019年7月在常州市第三人民医院实习的69名南京医科大学预防专业四年级学生纳入研究,按班级分为两组。LBL组35名学生,采用传统的LBL教学模式,PBL组34名学生采用PBL教学模式,在课程结束时,对两组学生的统考成绩进行比较。结果PBL组的平均得分为(82.3±7.5)分,而LBL组的平均得分为(77.2±9.0)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL教学模式对预防医学本科学生学业成绩的影响优于LBL教学模式。; 李文坚陈听娣黄泽宇吉英; 关键词：本科教学

传染病医院战略管理实践与思考被引量：3: 2019年; 鉴于战略管理在企业中的重要性和有效性,医院也逐渐在制定发展规划中导入了战略管理。我院作为一所市级传染病医院,在2013年～2017年期间,通过对医院进行战略分析、定位,以及战略实施,在形成战略管理成效的基础上,探索传染病医院的战略管理过程,以期为新形势下传染病医院的转型发展找到合适的路径和模式。; 张艳李文坚颜潇陆人杰; 关键词：医院管理管理战略

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者肝脏硬度和脂肪变性程度研究被引量：3: 2019年; 目的评估2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的肝脏硬度和脂肪变性程度.方法本研究纳入198例T2DM合并NAFLD患者,利用FibroScan瞬态弹性成像技术(TE)评估患者肝脏脂肪变性和纤维化程度.依受控衰减参数(CAP)值将肝脂肪变性分为4个等级:S0(< 238dB/m)、S1(238~ 258dB/m)、S2(259 ~ 291 dB/m)、S3(≥292dB/m).依肝脏硬度(LSM)值将肝纤维化分为4个等级:F0F1(<7.0kPa)、F2[(7.0~8.6) kPa]、F3[(8.7 ~ 10.2) kPa]、F4(≥10.3kPa).结果 198例患者中有171例有效测量病例(86.4%)患者纳入分析.其中有4.1%(7/171)患者有轻度脂肪变性(S1),有21.6%(37/171)患者有中度脂肪变性(S2),有71.3%(122/171)患者重度脂肪变性(S3).有28.7%(49/171)患者存在显著肝纤维化(F2 ~ F3),有17.5%(30/171)患者LSM值提示肝硬化(F4).与没有或轻中度脂肪变性(S0 ~S2)患者比较,重度脂肪变性(S4)患者中显著肝纤维化(F2 ~ F3)比例及肝硬化(F4)比例均更高.单因素及多因素Logistic回归分析提示高ALT和高CAP值可能是肝纤维化发生的独立危险因素.结论 TE是T2DM合并NAFLD患者肝脂肪变性和纤维化的有效评估方法,其中超过90%的患者有中重度脂肪变性,超过45%的患者有显著的肝脏纤维化.肝脏脂肪变性程度和硬度评估具有较好的临床应用价值.; 张凡叶春艳何军韩艳李文坚; 关键词：2型糖尿病肝脂肪变性瞬时弹性成像

原发性输尿管肉瘤样癌1例报告: 2018年; 肉瘤样癌是上皮来源的恶性肿瘤,因其部分细胞向肉瘤样方向分化,故称肉瘤样癌。原发性输尿管肉瘤样癌临床极为罕见,本院诊治1例,报告如下。; 李文坚朱喜山潘庭安; 关键词：肿瘤输尿管肿瘤肉瘤样癌

膀胱白斑的临床诊疗探讨(附96例报告)被引量：7: 2008年; 目的探讨膀胱白斑临床特点及诊断与治疗方法。方法经膀胱镜检查及活检确诊膀胱白斑96例，均采用经尿道电切术治疗，其中14例电切后辅以膀胱药物灌注治疗。结果术后拔除导尿管后患者尿路刺激、下腹不适症状明显改善，随访3个月～2年，未见复发及恶变者。结论经尿道电切术及膀胱内药物灌注是治疗膀胱白斑和预防其恶变的有效方法。; 朱喜山李文坚王科锋孙柳静张正林; 关键词：膀胱白斑膀胱镜活检经尿道电切术

经尿道电切术联合尿道外口整形术治疗腺性膀胱炎的疗效观察被引量：1: 2011年; 目的观察经尿道电切术联合尿道外口整形术治疗腺性膀胱炎伴尿道融合症的疗效。方法回顾性分析我院自2007年1月—2011年1月收治的70例腺性膀胱炎合并尿道融合症患者的诊断和治疗。结果采用经尿道电切术联合尿道外口整形术治疗腺性膀胱炎伴尿道融合症的患者,经5～48个月随访,治愈率为87%。结论对合并尿道融合症的腺性膀胱炎患者应采用经尿道电切术联合尿道外口整形术,该术式可有效提高治愈率及降低复发率。; 张正林朱喜山孙柳静王科峰李文坚戴晓农; 关键词：膀胱炎经尿道前列腺切除术

复方玄驹胶囊联合盐酸坦索罗辛结合行为疗法治疗早泄的疗效观察被引量：2: 2010年; 目的：观察复方玄驹胶囊联合盐酸坦索罗辛结合行为疗法治疗早泄的临床疗效。方法：80例无器质性病变的早泄患者，随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组予单纯行为疗法，治疗组予复方玄驹胶囊和盐酸坦索罗辛结合行为疗法治疗。比较2组治疗前后的平均阴道内射精潜伏期、国际勃起功能指数（IIEF）问卷中的性交满意度评分，并评估在疗程结束时，患者及其配偶对性牛活的满意程度。结果：治疗组患者治疗后平均阴道内射精潜伏期以及IIEF问卷中的性交满意度评分均显著增加；治疗结束时，治疗组平均阴道内射精潜伏期、IIEF问卷中治疗组患者及配偶性交满意度评分比对照组有明显提高。2组比较均有显著性差异（P均〈0．01）结论：复方玄驹胶囊联合盐酸坦索罗辛结合行为疗法治疗早泄的临床有效率较高，不良反应较少。; 戴晓农李文坚朱喜山; 关键词：早泄复方玄驹胶囊盐酸坦索罗辛行为疗法

肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌1例报告: 2016年; 黏液样小管状和梭形细胞癌（mutinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC）是一种罕见的肾脏上皮肿瘤,本院收治1例,报告如下。1病例报告患者女性,28岁。因“体检发现左肾占位3d”于2014年11月10日入院。病程中无血尿、尿频及尿痛史,外科检查未见异常,实验室检查无异常。; 李文坚朱喜山郁徐; 关键词：肾肿瘤上皮肿瘤

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李文坚

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