李燕 作品数:53 被引量:166 H指数:7 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省自然科学基金 四川省科技攻关计划 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
嵌合抗原受体自然杀伤细胞免疫治疗多发性骨髓瘤研究进展 被引量:3 2023年 尽管新药的进展使多发性骨髓瘤(MM)患者的生存得到明显改善,但复发难治MM仍缺乏有效治疗方案,且预后差。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫治疗技术虽然在复发难治MM中有不错的疗效,但仍存在局限性,如细胞因子释放综合征、神经毒性等不良反应和脱靶效应等。自然杀伤(NK)细胞作为机体固有免疫的重要成分,在肿瘤免疫监视中发挥重要功能,因此基于NK细胞的嵌合抗原受体自然杀伤细胞(CAR-NK)免疫治疗技术也越来越受到关注。目前CAR-NK免疫治疗MM的研究显示,多个靶点可作为CAR-NK免疫治疗技术特异性治疗靶点,并且在MM细胞及动物实验中也证实其抗肿瘤效应。本文总结了MM肿瘤微环境中NK细胞抗肿瘤机制、生物学特点和功能缺陷情况,以及CAR-NK免疫治疗MM的基础和临床研究进展。 唐文娇 李燕 郑宇欢 张丽 牛挺关键词:多发性骨髓瘤 5例超高龄弥漫大B细胞淋巴瘤病例分析 2016年 目的:探讨超高龄弥漫大B细胞淋巴瘤患者的治疗方案。方法:回顾从2009至2014年收治的5例超高龄弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料,分析患者的治疗方案、疗效、耐受性及总生存期(OS)。结果:5例患者分期为Ⅲ至IV期,入院时PS评分为1-2分,采用了以R-mini CHOP、R-CHOP等基础的方案,一线治疗后2例达到了CR,1例达到PR,1例SD,1例PD,2例进行了二线化疗,其中1例达到了CR,1例PD。5例患者通过一线化疗均缓解了症状,在治疗过程中没有出现严重不良反应。截止到随访结束,有3例患者仍然存活,有2例患者死亡,总生存期最长达到了75个月。结论:通过个体化的治疗,超高龄弥漫大B细胞淋巴瘤患者可以达到满意的治疗效果。 卓洪宇 张佳慧 李燕 蒋明关键词:淋巴瘤 超高龄 喉神经内分泌癌临床特征及治疗 2007年 李燕关键词:神经内分泌癌 非典型类癌 细胞浆 核分裂相 图像引导下鼻咽癌放射治疗中颈部变形旋转误差研究 被引量:7 2010年 目的利用不同匹配区域对锥形束CT(CBCT)与定位CT(FBCT)分别配准,测量出鼻咽癌放射治疗中颈部的变形误差。方法分析2007年4月2008年12月收治鼻咽癌患者23例,调整治疗床前198次CBCT扫描。将鼻咽部扫描CBCT图像匹配区域分为上下两个区域进行对比分析。其中上匹配区域为:上界为蝶窦上缘,下界为颈4下缘,侧界包括下颌骨外轮廓,前界为上颌窦1/2,后界为平棘突后缘;下匹配区域为:上界约颈4下缘,下界约胸2-3下缘,侧界包括椎体外轮廓,前界包括皮肤,后界平棘突后缘。匹配方式选择骨,比较匹配结果差异。结果选择上与下匹配区域结果除Y(头脚)方向旋转误差无统计学差异外,余均有统计学差异(P<0.05)。差值在X(左右)、Z(前后)、Y(头脚)方向平移分别为(1.14±2.80)、(0.47±1.41)、(0.58±3.88)mm,旋转误差X、Y、Z方向分别为(0.90±1.98)、(0.80±2.03)、(0.68±1.90)°。结论鼻咽癌放射治疗中颈部区域存在一定变形误差,通过CBCT引导发现变形误差并进行正确纠正是必须的,结合临床实际及靶区与危及器官的变化为重新计划提供依据。 钟仁明 何垠波 张英杰 李燕 王谨 柏森关键词:锥形束CT 鼻咽癌 复杂难治性肺癌诊疗策略与路径 2023年 复杂难治性肺癌(complex and refractory lung cancer,CRLC)较为常见。目前,仍然没有共识与指南推荐用于指导临床实践。在临床工作中,这部分患者的诊疗手段存在很大的差别,导致了生存率的差异。实际上,这类特殊的肺癌群体,仍然存在极大可能从多学科肿瘤综合治疗中获益。我们认为,CRLC的诊疗策略,应该强调以肺癌患者为核心,秉持全程化的管理理念,通过多学科协作实施个体化、精准化治疗方案,目的是改善患者的生活质量,提高其生存期。本文将介绍CRLC诊疗策略与路径。 李燕 罗锋关键词:多学科综合治疗 诊疗策略 1例复杂难治性肺癌典型病例——多学科综合治疗过程及决策分析 2023年 本文报道1例复杂难治性肺癌典型病例的多学科综合治疗过程及其决策分析。该病例首诊肺脓肿,抗感染治疗无效且病情加重。经过多学科团队讨论后,修正诊断为罕见的脓肿型肺癌,最终经皮肺穿刺活检及肺空洞穿刺抽液涂片证实为肺鳞癌。遂于全麻下行左肺下叶切除术+系统性淋巴结清扫术,才使患者症状缓解。术后1月发生双肺内及脾脏转移,多学科团队施以免疫治疗为主的综合性治疗,随后肿瘤体积增大,准确判定为肿瘤“假性进展”,坚持免疫治疗并取得良好效果。免疫治疗过程中患者出现免疫治疗相关性肺炎与肺部感染鉴别困难,多学科团队再行经皮肺穿刺并确诊为肺部感染,继续给予免疫治疗,使本例复杂难治性晚期肺癌患者长期生存,生存期自初发病后至今已逾56个月。 李之曦 李燕 刘洁薇 罗锋关键词:多学科综合治疗 病例报道 鼻咽癌单弧VMAT与静态IMRT的计量学比较研究 目的:研究具有复杂靶区形状的鼻咽癌容积旋转调强放射治疗(VMAT),并与静态调强放疗(sIMRT)比较。材料和方法:选取10例早期鼻咽癌和2例晚期鼻咽癌,分析VMAT的临床应用可行性,并与相同的计划目标函数的静态IMRT... 李光俊 李燕 柏森 吴魁 张洪 陈念永文献传递 早期乳腺癌部分乳腺照射研究进展 被引量:1 2018年 乳腺癌已是女性发病率首位的恶性肿瘤,早期乳腺癌保乳术采用全乳腺照射治疗,研究发现此种治疗模式80%复发的部位在瘤床及瘤床周围1~2 cm的区域,因此在具有特定病理特征的患者中,只针对原发灶瘤床及周围区域的部分乳腺放射治疗可以取代全乳放疗。目前部分乳腺外照射治疗多为三维适形放疗和调强放疗,多项研究均表明部分乳腺外照射治疗取得了和全乳放疗相当的局部控制率、无病生存率和更加令人满意的美容效果,并减轻了患者的经济负担。 孙愚 蒋明 李燕关键词:乳腺癌 替吉奥治疗晚期胃癌的不良反应及其护理 被引量:3 2012年 目的总结晚期胃癌患者口服替吉奥的不良反应,探讨其护理方法。方法对2010年2月-11月34例口服替吉奥的晚期胃癌患者,按个体体表面积计算:口服40~60 mg/次,每日早晚饭后各服1次,服药4周,休息2周,每6周为1周期。从给药后开始观察其不良反应,及时给予护理干预,做好心理护理,用药、饮食指导等。结果口服替吉奥不良反应小,多为Ⅰ~Ⅱ度不良反应,主要为骨髓抑制、消化道反应、色素沉着等。Ⅲ度以上发生较少。结论口服替吉奥治疗晚期胃癌患者的不良反应小、疗效好,患者易接受;使治疗能顺利完成。 李燕 刘继彦关键词:晚期胃癌 护理 立体定向心脏放射消融术用于室性心律失常初探 2022年 目的介绍基于立体定向放疗(SBRT)技术的立体定向心脏放射消融术(SCRA),并通过短期有效性和安全性对该新型治疗方法进行综合评估。方法室性心律失常(VA)患者被评估并纳入临床试验,受试者均接受了真空垫体位固定和四维CT模拟定位,本研究以计划靶区体积(PTV)为目标,采用容积旋转调强(VMAT)技术设计立体定向放疗计划,使用R50%、均匀性指数、适形性指数等参数评估治疗计划,并对比受试者治疗前后动态心电图和超声心动图检查结果。结果3例室性心动过速(VT)和1例室性期前收缩(PVC)受试者接受了处方剂量25 Gy的单次SCRA,PTV平均值为71.3 cm^(3)(60.3~89.4 cm^(3)),平均治疗时长12.0 min(4.5~21.0 min)。短期随访平均持续了18周(14~25周),结果显示受试者未出现并发症,VT负荷和PVC负荷显著下降。结论SCRA术短期内有效和安全,但关键放疗技术的效果和使用规范仍需要继续探索。 李京 陈清勇 李光俊 李燕 张英杰 李长虎 白龙 钟仁明 何垠波 柏森 杨庆 许峰关键词:立体定向放射疗法