杜宇奎
- 作品数:44 被引量:133H指数:6
- 供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区科技攻关项目新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学化学工程更多>>
- 覆膜血管支架治疗Stanford B型主动脉夹层疗效观察被引量:3
- 2011年
- 目的 总结覆膜血管支架治疗Stanford B型主动脉夹层临床疗效以及围手术期的处理原则.方法 回顾性分析2004年12月至2009年8月40例因Stanford B型主动脉夹层行腔内隔绝术并放置覆膜血管支架患者的临床资料.结果 40例患者共置入41枚覆膜支架.39例(97.5%)获临床成功,围手术期内1例(2.5%)死亡,1例术中出现明显内漏,予球囊扩张,1例再置入1枚短支架后内漏消失.1例患者腔内隔绝术后急性心肌梗死,行冠状动脉急诊搭桥后患者存活.1例患者腔内隔绝术后移植物移位遂在体外循环下行胸主动脉替换术.1例患者术后左下肢脉搏消失,出院时下肢活动渐恢复正常.3例患者术后出现急性肾功能衰竭,对症处理后好转,2例患者术后出现肺部感染,根据痰培养更换抗生素后治愈.结论 覆膜血管支架对Stanford B型主动脉夹层的治疗具有创伤小、严重并发症少、住院时间较短的优势,近期疗效令人满意,远期疗效还有待于更长的随访.
- 张总刚杜宇奎唐和年李明刘筠郭永忠阿不拉江郭盛马中原阿依别克买买提·艾力
- 关键词:主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术
- 16例心脏手术后延迟性心包填塞的外科诊治体会
- 2008年
- 延迟性心包填塞是心脏直视术后少见的并发症之一,早期症状不典型、隐匿发病,临床上易漏诊或误诊,给患者造成不必要的损失和经济负担。我们总结了我院1988年7月至2006年8月诊治16例心脏延迟性心包填塞的经验体会,分析易发生因素,报告如下。
- 刘筠张总刚鼋知年李明郭永忠郭盛马中原阿依别克艾力杜宇奎
- 关键词:心脏直视术心包填塞外科
- 机械瓣膜置换术后华法林与细胞色素P4502C9和维生素K环氧化物还原酶亚单位1基因多态性的相关性研究被引量:5
- 2007年
- 机械瓣膜置换术患者需终生服用华法林抗凝治疗,华法林通过竞争性结合维生素K环氧化物还原酶亚单位1(VKORC1)阻断维生素K依赖性凝血因子生成达到抗凝效果,体内华法林通过肝细胞微粒体中药酶细胞色素P450酶即CYP2C9代谢。我们采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP),探讨华法林维持剂量与VKORC1启动子区1639-A/G(VKORC1-1639A/G)和CYP2C9基因多态的相关性。
- 唐和年杜宇奎张总刚
- 关键词:维生素K依赖性凝血因子细胞色素P4502C9基因多态性华法林亚单位
- Stantord B型主动脉夹层术前肝功能影响因素的相关分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨Stanford B型主动脉夹层术前肝功能状态并分析影响因素。方法2004年1月至2013月9月新疆维吾尔自治区人民医院心外科连续收治Stanford B型主动脉夹层患者151例,其中急性期患者89例,亚急性期患者40例,慢性期患者22例。选取年龄和性别匹配的健康体检者95例为对照组。采集各组清晨空腹静脉血测定其肝功能生化指标,采用主动脉CTA测定夹层原发破口及剥离范围,心脏彩超检查评估主动脉瓣反流情况。结果 StanfordB型主动脉夹层组术前大部分肝功能指标[胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、总蛋白、白蛋白(ALB)、谷氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶(ALP)]均显著高于对照组(P均<0.05),急性期患者CHE、TBIL、IBIL、ALB、ALP升高更明显(P均<0.05)。相关分析显示,多个肝功能指标与主动脉夹层分期相关,TBIL、IBIL、ALB分别呈负相关(r=-0.286、P<0.001,r=-0.261、P=0.002,r=-0.267、P=0.001),与ALP呈正相关(r=0.272、P=0.001)。结论主动脉夹层急性期肝功能受损更严重,肝功能损伤程度可能与主动脉夹层的分期相关。
- 张立何亮杜宇奎买买提艾力.艾则孜郭盛张总刚唐和年
- 关键词:肝功能不全
- 机械瓣膜置换术后低强度抗凝条件下华法林维持剂量与CYP2C9基因多态相关性研究被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨性别、年龄、体重、体重指数、瓣膜置换部位以及和CYP2C9基因多态性对机械瓣膜置换术后个体华法林维持剂量的影响。方法:瓣膜置换术后个体根据国际化标准比值(INR)控制在1.5~2.0调整华法林维持剂量,采用PCR-RFLP技术对37例汉族和51例维族换瓣个体以及184例和197例乌鲁木齐地区汉族健康人群和维族体检健康人群进行CYP2C9基因多态性检测。结果:汉族换瓣个体华法林维持剂量(2.47±0.73)mg,维吾尔族换瓣个体华法林维持剂量(3.00±0.99)mg。两族剂量比较有显著性差异,P<0.01。CYP2C9*1*1基因型个体其华法林维持剂量为(2.89±0.93)mg,CYP2C9*1*2基因型个体其华法林维持剂量为(2.92±0.65)mg,CYP2C9*3*3基因型个体其华法林维持剂量为(2.21±0.75)mg,CYP2C9*3*3基因型个体其华法林维持剂量与CYP2C9*1*1和CYP2C9*1*2基因型个体相比,具有显著性差异,P<0.01。性别、年龄、体重、体重指数对换瓣个体华法林维持剂量没有影响,r2=0。CYP2C9基因多态性和瓣膜置换部位对华法林维持剂量有显著性影响,r2分别为0.145和0.077,P=0。结论:CYP2C9基因多态性仅能解释部分个体之间华法林维持剂量的差异,并不能解释民族之间维持剂量的差异。
- 张立何亮杜宇奎李明唐和年
- 关键词:机械瓣膜置换术CYP2C9
- 华法林维持剂量与不同民族VKORC1和CYP2C9基因多态相关性研究被引量:4
- 2006年
- 华法林是临床常用药,但是其维持剂量个体之间和民族之间差异比较大。特别是在治疗初期,使用华法林行抗凝治疗的并发症较多。文中简要综述了细胞色素P4502C9基因多态性、维生素K环氧化物还原酶亚单位1(VKORC1)基因多态性对华法林维持剂量的影响,以及它们在不同民族的分布情况。初步提出民族因素是导致华法林维持剂量出现差异的决定因素。
- 杜宇奎张总刚唐和年
- 关键词:华法林VKORC1民族
- 新疆维吾尔族健康人群细胞色素P450基因多态性研究被引量:10
- 2007年
- 目的了解CYP2C9基因多态性在新疆维吾尔族健康人群中的分布以及与其他不同民族之间的差异。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应和限制性内切酶反应(PCR-RFLP)技术对197名乌鲁木齐地区维吾尔族健康个体CYP2C9*2和CYP2C9*3位点进行了检测,计算其基因型和等位基因频率,并与国外多个民族CYP2C9基因多态性分布进行比较。结果国内首次在新疆维吾尔族健康人群中发现CYP2C9*2等位基因,新疆维吾尔族健康人群中共检测到3种等位基因:CYP2C9*1、CYP2C9*2、CYP2C9*3,等位基因频率分别为80%、3%、17%。新疆维吾尔族健康人群CYP2C9共检测到5种基因型,以CYP2C9*1*1常见,基因型频率为77%,其次为CYP2C9*3*3,基因型频率为15%。CYP2C9*1*2、CYP2C9*1*3和CYP2C9*2*2的基因型频率分别为4%、3%和1%。结论新疆维吾尔族CYP2C9基因多态性的分布与欧美人群接近,而与日本、韩国以及国内报道的汉族人群CYP2C9基因多态性分布有较大差异。
- 唐和年杜宇奎张总刚
- 关键词:维吾尔族CYP2C9基因多态性
- 射频消融迷宫手术在瓣膜病并发心房颤动中的应用被引量:6
- 2015年
- 目的分析心脏瓣膜病并发心房颤动(房颤)的患者外科手术同时行射频消融迷宫手术的疗效,探讨外科手术治疗瓣膜病并发房颤的临床价值。方法筛选2010年1月至2013年1月收治的瓣膜病并发房颤住院患者40例,在心内直视手术的同时行射频消融迷宫手术,观察随访术后1年患者恢复窦性心律比例。结果 40例住院手术的患者中,手术后即刻房颤全部消失,出院时窦性心律29例(72.5%),结性心律9例(22.5%),Ⅰ度房室传导阻滞1例(2.5%),Ⅲ度房室传导阻滞1例(2.5%)。随访1年后窦律27例(67.5%),结性心律3例(7.5%),心房扑动2例(5%),房颤7例(17.5%),Ⅲ度房室传导阻滞1例(2.5%),安置永久起搏器。其中29例恢复窦性心律,转复率为67.5%。结论心脏瓣膜病并发房颤的患者在心脏外科手术的同时行射频消融术,对窦律的恢复是一种安全有效的方法,手术安全性高,远期疗效确切。
- 郭永忠叶尔买克.唐沙哈尔杜宇奎张为民刘筠张总刚
- 关键词:射频消融心脏瓣膜手术心房颤动
- 新疆汉族和维吾尔族健康人群VKORC1启动子区基因多态性研究被引量:16
- 2007年
- 目的了解VKORC1-1639A/G基因多态性在新疆汉族和维吾尔健康人群中的分布及其与国外其他不同民族之间的差异。方法采用PCR-RFLP技术对205名汉族和204名维吾尔族乌鲁木齐地区体检健康者VKORC1-1639A/G基因多态性进行检测,计算其基因型和等位基因频率,并与国外多个民族VKORC1-1639A/G基因多态性分布进行比较。结果新疆汉族和维吾尔族健康人群中共检测到2种等位基因:A和G。汉族A和G等位基因频率分别为87%和13%,维吾尔族A和G等位基冈频率分别为62%和38%。新疆汉族和维吾尔族健康人群VKORC1-1639A/G基因多态性共检测到3种基因型,新疆汉族健康人群以AA基因型常见,基因型频率74%。其次是AG基因型,基因型频率分别为26%。GG基因型的个体仅检测到1例,基因型频率小于1。新疆维吾尔族健康人群以AG基因型常见,基因型频率58%。其次是AA基因型,基因型频率分别为33%。GG基因型频率为9%。结论新疆汉族VKORC1-1639A/G基因多态性以AA基因型为主,维吾尔族VKORC1-1639A/G基因多态性以AG基因型为主,新疆汉族VKORC1-1639A/G基因多态性分布与维吾尔族人群和欧美人群存在较大差异。新疆维吾尔族人群VKORC1-1639A/G基因多态性分布与欧美人群接近。
- 唐和年张总刚杜宇奎
- 关键词:汉族维吾尔族基因多态性
- Stanford A型主动脉夹层患者术前肾功能及影响因素分析被引量:5
- 2015年
- 目的探讨Stanford A型主动脉夹层术前肾功能及其影响因素。方法 Stanford A型主动脉夹层157例(夹层组)按发病时间分为急性期91例、亚急性期41例和慢性期25例,同期体检健康者95例为对照组。检测并比较对照组和夹层组患者术前血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,SCr)、尿酸(uric acid,UA)水平;全主动脉CT血管造影测定夹层原发破口、剥离范围;心脏彩超评估主动脉瓣反流情况。结果夹层组术前BUN[6.63(4.89,8.36)mmol/L]、SCr[(112.23±95.69)μmol/L]高于对照组[5.48(4.55,6.24)mmol/L,(70.35±13.19)μmol/L](P<0.01),UA[(339.93±135.34)μmol/L]与对照组[(313.04±88.52)μmol/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);Stanford A型主动脉夹层急性期组UA[(372.06±122.82)μmol/L]高于亚急性期组[(286.23±124.34)μmol/L](P<0.01),与慢性期组[(316.37±166.85)μmol/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析显示UA与主动脉夹层分期(r=-0.220,P=0.010)、性别(r=-0.180,P=0.030)呈负相关,与左肾动脉开口情况呈正相关(r=0.280,P=0.010)。结论 Stanford A型主动脉夹层患者术前肾功能受损明显,血清BUN、SCr水平不受主动脉夹层基线资料和解剖特征影响。
- 杜宇奎庞秀慧买买提艾力.艾则孜张立何亮阿依别克.乃比郭盛刘筠张总刚杨秀滨唐和年
- 关键词:主动脉夹层肾功能STANFORD