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杜鹏: 作品数：32 被引量：155H指数：7; 供职机构：陕西省人民医院更多>>; 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科学技术研究发展计划项目西安市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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口服多糖铁复合物与静脉注射蔗糖铁对肾性贫血的临床疗效被引量：7: 2016年; 目的观察口服多糖铁复合物与静脉注射蔗糖铁对维持性血液透析患者肾性贫血的治疗效果。方法选取维持性血液透析患者肾性贫血患者98例纳入本研究,随机分为口服组和静脉组,均使用叶酸、甲钴胺及促红细胞生成素治疗。口服组予以多糖铁治疗,静脉组注射蔗糖铁治疗,连续治疗12周,对比两组患者HB、HCT、SI、SF、TS等指标的变化和不良反应的差异。结果与治疗前相比,治疗后两组患者的HB、HCT、SI、SF、TS指标均有所上升,其中静脉组各指标上升幅度明显大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率较低,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析肾性贫血,可改善贫血症状,安全性高,可在临床推广应用。; 张蓬杰汪玲果杜鹏段斌李振江; 关键词：多糖铁复合物蔗糖铁维持性血液透析肾性贫血

碳酸镧联合不同血液净化方式对慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常患者钙磷代谢的影响被引量：22: 2016年; 目的探讨碳酸镧联合不同血液净化方式对慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(chronic kidney disease mineral and bone disorder,CKD-MBD)患者钙磷代谢的影响,为CKD-MBD患者选择最佳治疗方案,改善患者的生存质量。方法选择陕西省人民医院2014年1月至2015年5月行维持性血液透析的CKD-MBD患者76例,给予口服碳酸镧并按透析方式分为3组,血液透析(hemodialysis,HD)组24例、血液透析联合血液透析滤过(HD and hemodialysis filtration,HD+HDF)组27例,血液透析联合血液灌流(HD and blood perfusion,HD+HP)组25例,比较各组治疗前和治疗3个月后血钙、血磷、钙磷乘积及甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的变化。观察3组治疗中不良反应的发生率并进行比较。结果治疗3个月后,3组血钙较治疗前均升高,3组间血钙变化无统计学差异(P>0.05);3组血磷及钙磷乘积较治疗前明显下降(P<0.05),但HD+HDF组、HD+HP组较HD组下降更为明显(P<0.05)。HD组门H在治疗前、后变化不大(P>0.05),HD+HDF组和HD+HP组治疗3个月后PTH较前明显下降(P<0.05)。HD组、HD+HDF组及HD+HP组患者并发症发生率分别为75.0%、18.5%、32.0%,HD组并发症明显高于HD+HDF组和HD+HP组,差异有统计学意义(P<0.05),HD+HDF组并发症发生率最低。结论碳酸镧联合不同血液净化方式对血钙、血磷及PTH的清除效果不同,联合HDF和HP方式能明显清除血磷、PTH,改善钙磷代谢紊乱,不良反应小,适合临床应用治疗CKD-MBD。; 张蓬杰杜鹏罗红梅丁通董妮; 关键词：血液透析血液透析滤过

狼疮性肾炎患者LncRNA-Gm4419与肾纤维化的关系被引量：2: 2021年; 目的:分析狼疮性肾炎患者长链非编码RNA-Gm4419(LncRNA-Gm4419)的表达水平及其与肾纤维化的关系,明确LncRNA-Gm4419对狼疮性肾炎肾纤维化的可能作用机制。方法:选择2017年7月至2019年4月本院确诊的狼疮性肾炎患者76例作为实验组,并将实验组患者依据肾组织病理活检结果分为有肾纤维化组和无肾纤维化组,选择同期本院体检的健康人员59例作为对照组。采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测受试者血清LncRNA-Gm4419水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血肌酐、尿素、β2-微球蛋白、胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGFβ1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)表达水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LncRNA-Gm4419的表达水平对狼疮性肾炎肾纤维化的诊断价值,用Logistic回归分析法分析影响狼疮性肾炎肾纤维化的危险因素。结果:实验组血清血肌酐、尿素、β2-微球蛋白、LncRNA-Gm4419、CysC、TIMP-1、TGF-β1、CⅣ均比对照组高(P<0.05),有肾纤维化患者上述指标明显高于无肾纤维化患者(P<0.05)。ROC曲线显示,血清LncRNA-Gm4419诊断狼疮性肾炎肾纤维化的曲线下面积(AUC)为0.900,截断值为2.571,此时对应的灵敏度为78.9%,特异度为93.0%。LncRNA-Gm4419与CysC、TIMP-1、TGF-β1、CⅣ均呈正相关,差异有统计学意义(r=0.598、0.680、0.718、0.834,P<0.001)。LncRNA-Gm4419、CysC、TIMP-1是狼疮性肾炎肾纤维化的危险因素。结论:狼疮性肾炎患者血清LncRNA-Gm4419呈高表达,血清LncRNA-Gm4419诊断狼疮性肾炎肾纤维化特异度较好,且LncRNA-Gm4419与肾纤维化指标密切相关,是狼疮性肾炎肾纤维化的危险因素,可作为肾脏纤维化的参考指标。; 丁通樊小宝张蓬杰杜鹏王琼; 关键词：狼疮性肾炎肾纤维化

肾移植术后早期霉酚酸简易曲线下面积浓度的监测: @@ 目的：探讨肾移植术后早期国内患者服用霉酚酸酯药物的简易曲线下面积浓度(简易AUCO-2h)的监测与移植术后患者排斥反应的发生率及药物副作用发生率的关系。方法：研究对象：陕西省人民医院肾移植科2008年4...; 陈飞鸿丁通黄启福罗永康杜鹏孙建国陈瑞段斌张篷杰鲍楠; 关键词：肾移植术后霉酚酸; 文献传递

低剂量他克莫司对肾移植受者氧化应激和Th1/Th2细胞因子水平的影响被引量：2: 2018年; 目的 :通过测定血清氧化应激指标和血清Th1/Th2细胞因子水平的方法,评估低剂量他克莫司方案对肾移植受者的有效性和安全性。方法 :回顾规律随访的肾移植受者共83例,其中43例维持期他克莫司浓度低于5ng/mL,为低剂量组,40例维持期他克莫司浓度高于5ng/mL者为标准剂量对照组。所有患者均服用他克莫司、吗替麦考酚酯、泼尼松三联免疫抑制方案。比较两组患者肾移植1年后的肾功能情况以及1年内不良事件的发生率,测定术后3月,6月和1年时血清氧化应激指标和血清Th1/Th2细胞因子水平。结果 :两组受者于肾移植术后1年时的肾功能无显著差异,1年内死亡、移植肾失功、急性排斥反应、感染、心血管疾病的发生率无显著差异,而低剂量组(4.7%)移植后糖尿病的发病率显著低于标准剂量组。术后3个时期两组间的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平均无显著差异;两组SOD水平随时间延长有升高趋势,MDA水平有降低趋势,而AOPP水平无显著差异。术后3个时期两组间的IL-2、IL-4和IL-2/IL-4水平均无显著差异;两组IL-2水平随时间延长有降低趋势,IL-4水平有升高趋势,IL-2/IL-4水平有升高趋势。结论 :低剂量他克莫司方案相对于标准剂量方案可以降低肾移植受者移植后糖尿病的发生率,并不增加不良事件的发生,且不会影响对血清氧化应激指标和Th1/Th2细胞因子的变化。; 杜鹏段斌张蓬杰陈瑞丁通; 关键词：肾移植他克莫司氧化应激 TH1/TH2细胞因子

肾移植术后受体脑卒中危险因素分析被引量：2: 2018年; 目的分析肾移植受体发生脑卒中的危险因素。方法回顾性分析376例规律随访的肾移植受体的临床资料,按照是否发生脑卒中分为脑卒中组(39例)和非脑卒中组(337例)。采用单因素分析和COX比例风险回归模型分析脑卒中的危险因素。结果 376例受体的中位随访时间55个月,共有39例发生脑卒中,其累积发生率为10.4%。单因素分析发现,脑卒中组与非脑卒中组之间移植时年龄≥40岁、移植前透析时间≥12个月、估算肾小球滤过率(e GFR)<30 m L/(min·1.73 m2)、高血压、糖尿病、脂代谢异常的发生率比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。多因素分析发现,影响肾移植受体脑卒中发生的独立危险因素为年龄≥40岁[风险比(HR)=1.110,95%可信区间(CI)为1.067~1.154,P=0.000]、移植前透析时间≥12个月(HR=1.044,95%CI为1.021~1.067,P=0.000)、e GFR<30 m L/(min·1.73 m2)(HR=2.448,95%CI为1.197~5.005,P=0.014)。结论肾移植受体发生脑卒中的独立危险因素包括年龄≥40岁、移植前透析时间长和肾功能减退。; 杜鹏张蓬杰段斌陈瑞丁通; 关键词：肾移植脑卒中估算肾小球滤过率脑血管疾病脂代谢异常

赛氏他克莫司、赛可平、百令胶囊在肾移植中联合应用的研究: 【目的】探讨赛氏他克莫司、赛可平、百令胶囊在肾移植中联合应用的安全性和有效性。【方法】对我院73例肾移植患者临床联合应用赛氏他克莫司、赛可平、百令胶囊的情况,进行回顾性分析,从而,探讨赛氏他克莫司、赛可平、百令胶囊在肾移...; 黄启福丁通鲍楠石斌娅罗永康孙建国张增政杜鹏陈飞鸿陈瑞段斌张篷杰; 关键词：肾移植他克莫司百令胶囊

同种异体移植肾功能延迟恢复的分析: 目的通过观察、分析同种异体肾移植210例,术后9例肾功能延迟恢复的原因,提出在移植肾功能延迟恢复时的一般治疗原则。方法选择我院2005年1月至2009年12月同种异体肾移植210例,术后移植肾功能延迟恢复9例。其中加速排...; 黄启福罗永康杜鹏孙建国陈飞鸿; 关键词：移植肾功能延迟恢复同种异体肾移植急性排斥

维持性血液透析患者血清转铁蛋白饱和度与透析导管相关性感染及预后的相关性分析被引量：16: 2021年; 目的检测维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清转铁蛋白饱和度(transferin saturation,TSAT)水平,探讨TSAT与透析导管相关性感染及预后的相关性。方法选取2017年9月至2019年9月陕西省人民医院收治的行静脉置管血液透析治疗的肾衰竭患者183例作为研究对象,根据是否发生导管相关性感染(catheter-related bloodstream infection,CRBSI)将研究对象分为感染组(42例)和非感染组(141例),选取同期入院体检的健康志愿者50名作为对照组。采用Ferene法检测血清铁(serum iron,SI)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)水平,并计算TSAT值;根据患者30 d预后情况,好转为预后良好组(26例),拔管或死亡为预后不良组(共16例),比较两组患者血清TSAT水平;Logistic回归分析MHD合并CRBSI患者预后不良的危险因素;受试者工作特性曲线(receiver operator characteristic curves,ROC)分析血清TSAT水平对MHD合并CRBSI患者预后不良的诊断价值。结果感染组患者血清SI、TSAT水平显著低于对照组、未感染组(P<0.05),TIBC水平显著高于对照组、未感染组(P<0.05),未感染组患者血清SI、TSAT水平显著低于对照组(P<0.05),TIBC水平显著高于对照组(P<0.05)。预后不良组患者糖尿病比例、白细胞(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平均显著高于预后良好组(P<0.05),血清TSAT、SI水平显著低于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,糖尿病、WBC、CRP水平为MHD合并CRBSI患者预后不良的危险因素,TSAT水平为保护因素。ROC结果显示,血清TSAT水平对MHD合并CRBSI患者预后不良诊断的曲线下面积(area under the cure,AUC)为0.853,敏感度为87.5%,特异性为76.9%。结论MHD合并CRBSI患者血清TSAT水平显著降低,且血清TSAT水平是MHD合并CRBSI患者预后不良的保护因素,对其预后情况具有一定诊断价值,可作为预测预后情况的潜在生物学指标。; 丁通鲍楠张蓬杰杜鹏樊小宝; 关键词：维持性血液透析转铁蛋白饱和度预后

Res配型在致敏受者肾移植中的应用: 2008年; 目的:探讨致敏受者经HLA-氨基酸残基配型(Res配型)后行肾移植的效果。方法:对13例移植前群体反应性抗体水平较高的患者按照美国UCLA组织配型中心所确定的中国汉族人Res配型标准进行供、受者筛选,以常规方法进行肾移植,术前未行血浆置换。结果:13例患者,无一例发生超急排斥反应;9例术后5d内移植肾功能恢复正常;3例术后1个月内各出现1次移植肾急性排斥反应(发生率23%),1例经甲基强的松龙,2例经OKT3治疗后逆转;1例发生急性肾小管坏死,经血液透析过渡后,于术后3周肾功能逐渐正常。按Res配型原则,供、受者0、1、2和3个位点错配分别为1例(8%)、3例(23%)、7例(54%)和2例(15%),明显高于传统HLA六抗原配型结果。结论:Res配型可以显著提高供受者相配率,对缩短等肾时间,减少移植肾的排斥反应,提高移植肾的存活率具有重要意义。; 孙建国杜鹏罗永康黄启福段斌; 关键词：肾移植 HLA抗原致敏受者氨基酸残基配型

杜鹏

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