杨亚利
- 作品数：12 被引量：26H指数：3
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- 七氟烷后处理对糖尿病并冠心病患者cTnI水平的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨七氟烷后处理对糖尿病并冠心病患者血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平的影响。方法择期45例糖尿病并冠心病在体外循环(CPB)下行冠状动脉搭桥术(CABG)患者,随机分为三组:七氟烷未处理+常规血糖控制组(C组,n=15);七氟烷后处理+常规血糖控制组(SC组,n=15);七氟烷后处理+胰岛素严格控制血糖组(ST组,n=15)。三组患者分别于入手术室后(T1)、主动脉阻断后60min(T2)、主动脉开放后30min(T3)、术后4h(T4)和24h(T5)不同时间点抽取静脉血测定血浆cTnI水平。同时记录主动脉阻断时间、CPB时间、术后机械通气时间以及ICU停留时间。结果与T1相比,三组患者血浆cTn-I水平在T2时开始升高;T3时达最高值,差异有统计学意义(P<0.05)。与C组、SC组相比,ST组血浆cTn-I水平在T2-T5时间点明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病合并冠心病行CABG的患者,在胰岛素严格控制血糖前提下,七氟烷后处理才发挥心肌保护作用。
- 杨亚利张江玲郑向明张加强
- 关键词：七氟烷糖尿病冠心病心肌保护
- 双氯芬酸钠栓对结肠癌患者术后疼痛及炎症反应的影响被引量：2
- 2019年
- 目的观察双氯芬酸钠栓对腹腔镜结肠癌根治术后患者疼痛、炎症反应及术后恢复情况的影响。方法选择2017年1月至2018年6月阜外华中心血管病医院收治的结肠癌患者62例,随机分为两组。观察组应用围术期双氯芬酸钠栓纳肛及术后静脉镇痛泵自控镇痛(PCIA),对照组仅应用PCIA。在术前(T0)、术后2h(T1)、术后6h(T2)、术后12h(T3)、术后24h(T4)、术后48h(T5)等时间点分别观察两组的镇痛效果,炎症因子水平以及术后肠道功能恢复情况。结果术后T1、T2、T3、T4时观察组镇痛效果和炎症因子水平均优于对照组(P<0.05);观察组肠道功能恢复和术后康复情况也优于对照组(P<0.05)。结论双氯芬酸钠栓超前镇痛联合PCIA能减轻结肠癌根治术患者的术后疼痛和炎症反应,促进术后恢复,值得临床推广应用。
- 刘健康田鹏杨亚利张继兵
- 关键词：多模式镇痛双氯芬酸钠栓结肠癌
- 七氟烷用于老年患者手术麻醉的临床效果
- 2020年
- 目的:研究分析七氟烷用于老年手术麻醉的临床效果。方法:选取2019年1月至2019年12月河南省人民医院收治的90例需实施手术的老年患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组联合异氟烷和瑞芬太尼进行麻醉,观察组联合七氟烷和瑞芬太尼进行麻醉,就两组患者麻醉开始前、术后5 min、术后10 min及完成手术时血压与心率情况进行观察,记录麻醉开始前、拔管后1 h、拔管后2 h以及拔管3 h患者精神状态,且予以比较分析。结果:比较分析发现,对照组和观察组患者在各时间点上的心率变化无明显差异,且麻醉开始前与完成手术时舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);插管后5 min、术后10 min观察组患者舒张压、收缩压均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。麻醉开始前和拔管后3 h患者精神状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者拔管后1 h和拔管后2 h患者精神状态评分明显要高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对行手术的老年患者使用七氟烷麻醉,可有效控制患者血压,确保手术顺利完成的同时,还可促进患者认知功能尽快恢复至正常范围内。
- 姚翔燕李璐齐艳艳杨亚利
- 关键词：手术麻醉七氟烷瑞芬太尼异氟烷老年人
- 不同CO_2气腹压力对患者血清P物质浓度的影响被引量：5
- 2012年
- 目的观察不同二氧化碳(CO2)气腹压力对患者血清P物质(SP)浓度的影响,以探讨CO2气腹诱发术后恶心呕吐(PONV)可能发生机制。方法行腹腔镜下结肠癌根治术45例患者按照不同气腹压力随机分为3组(n=15):12mmHg(Ⅰ组)、15mmHg(Ⅱ组)和18mmHg(Ⅲ组)。主要观察术前(T1)、CO2气腹后2h(T2)、术后12h(T3)以及术后24h(T4)血清SP浓度;并随访术后恶心呕吐发生情况。结果与T1比较,在CO2气腹2h后SP浓度Ⅰ组有所下降,Ⅱ组和Ⅲ组有所上升,但和基础值比较无统计学意义(P>0.05);3组在术后T3和T4时间点SP浓度均升高,和基础值比较差异显著(P<0.01);Ⅲ组在T3和T4时间点SP浓度较Ⅱ组同时点均显著升高(P<0.01)术后6h内Ⅲ组恶心呕吐发生率较高,但3组间比较无统计学意义。结论 CO2气腹可使患者术中和术后血清SP浓度升高,可能是术后恶心呕吐高发的原因之一;因此,在保证手术操作的前提下,尽量将气腹压力维持在低水平,以减轻对胃肠活动的影响,降低术后恶心呕吐发生。
- 赵雷陈昕杨亚利
- 关键词：二氧化碳气腹P物质术后恶心呕吐
- 一种手术室用微量泵防短路保护装置
- 一种手术室用微量泵防短路保护装置，包括顶套，顶套底部可转动地连接有底套，底套底部沿圆周方向设置有纵截面为T形的环槽，环槽内滑动连接有多个绑块、挂钩和夹块，绑块底部连接有绑带，夹块底部设置有可上下移动的夹紧块；底套底端固定...
- 杨亚利张伟
- 文献传递
- 右美托咪定对大鼠肺缺血再灌注时细胞焦亡的影响:离体实验被引量：4
- 2019年
- 目的采用离体实验评价右美托咪定对大鼠肺缺血再灌注时细胞焦亡的影响。方法成年雄性SD大鼠,体重250~320 g,采用IL-2离体肺灌流系统制备大鼠离体肺灌注模型。取离体灌注模型制备成功的肺脏30个,采用随机数字表法分为3组(n=10):对照组(C组)、缺血再灌注组(I/R组)和右美托咪定组(DEX组)。C组K-H液持续灌注150 min;I/R组和DEX组灌注15 min后,停止通气和灌流60 min,继续通气和复灌75 min制备肺缺血再灌注损伤模型;DEX组在复灌开始时于K-H液中加入右美托咪定10 nmol/L。取肺组织,测定湿重/干重比值(W/D比值),光镜下观察病理学结果,并计算肺泡损伤率(IAR),电镜下观察超微结构。分别采用Western blot法与RT-PCR法检测肺组织细胞焦亡相关因子NOD样受体家族蛋白3(NLRP3)、caspase-1、IL-1β、IL-18及消皮素D(GSDMD)及其mRNA的表达水平。结果与C组比较,I/R组和DEX组肺组织W/D比值和IAR升高,NLRP3、caspase-1、IL-1β、IL-18及GSDMD及其mRNA表达上调(P<0.05)。与I/R组比较,DEX组肺组织W/D比值和IAR降低,NLRP3、caspase-1、IL-1β、IL-18及GSDMD及其mRNA表达下调(P<0.05),病理学损伤减轻。结论右美托咪定减轻大鼠离体肺缺血再灌注损伤的机制可能与抑制细胞焦亡有关。
- 姚翔燕张加强李璐杜献慧齐艳艳马丽斌杨亚利张江玲李宁张会
- 关键词：右美托咪啶再灌注损伤
- 超声引导下颈浅丛神经阻滞在颈椎手术后的运用效果被引量：2
- 2022年
- 颈丛神经阻滞最早用于颈肩肌筋膜炎、颈源性头痛等头颈肩部疼痛性疾病的治疗,近年来在颈椎手术的复合麻醉中起到了重要作用,能够降低术中麻 醉药物使用量,提高镇痛效果,但对术后早期康复影响的报道还相对少见 [1-2] 。 本院近年将超声引导下颈浅丛神经阻滞用于颈椎全麻手术,获得了较佳的运用效果,现报道如下。
- 张江玲张会姚翔燕杨亚利
- 关键词：超声引导颈浅丛神经阻滞颈椎手术术后疼痛并发症
- 医疗安全不良事件分析报告被引量：3
- 2019年
- 医疗安全(不良)事件(简称不良事件)是指在医疗机构运行和医疗活动中对患者安全、医务人员安全和医疗机构医疗安全造成或即将造成不良影响的事件。为了进一步加强医疗安全管理,促进医疗质量的持续改进,保障医疗安全,2017年,我院制定了)不良事件上报制度和工作流程》。我科为了配合医院不良事件上报工作,制定了科室内非处罚性不良事件上报制度。
- 齐艳艳崔明珠张加强巫春艳杨亚利支慧张伟
- 关键词：医疗安全管理医务人员
- 一种临床麻醉科用供药麻醉装置
- 本发明公开了一种临床麻醉科用供药麻醉装置，包括麻醉机、麻醉蒸发罐，麻醉机包括有配重底座，麻醉蒸发罐设置在麻醉机的一侧且沿着铅垂线的方向上下滑动，麻醉蒸发罐的上下方向的调节，进而可对头部支撑枕、万向竹节管、面罩进行调节，调...
- 张江玲张会杨亚利
- 七氟醚对体外循环大鼠肺损伤时未折叠蛋白反应相关性细胞凋亡的影响
- 2019年
- 目的评价七氟醚对体外循环(CPB)大鼠肺损伤时未折叠蛋白反应相关性细胞凋亡的影响.方法清洁级健康成年雄性SD大鼠48只,6~8周龄,体重250~300g.采用随机数字表法分为3组(n=16):假手术组(Sham组)、CPB组和七氟醚组(Sev组).Sham组大鼠仅进行动脉和静脉穿刺置管;CPB组大鼠建立CPB后流量逐步调至最大(100ml·kg^-1·min^-1)维持转流60min;Sev组大鼠吸入2%七氟醚30min,15min后制备CPB模型.于CPB结束后1h时处死大鼠取肺组织,称肺湿重(W)和干重(D),计算W∕D比值,光镜下观察肺组织病理学结果并测定肺损伤定量评价指标(IQA),电镜下观察肺组织超微结构,TUNEL法测定肺组织细胞凋亡情况,计算细胞凋亡指数(AI),采用RT-PCR法检测肺组织葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CCAAT增强子结合蛋白(C∕EBP)同源蛋白(CHOP)、c-Jun氨基末端蛋白激酶(JNK)和caspase-12的mRNA表达,采用Westernblot法检测GRP78、CHOP、磷酸化JNK(p-JNK)和caspase-12的表达.结果与Sham组比较,CPB组大鼠肺W∕D比值、IQA和AI升高,GRP78、CHOP、JNK和caspase-12表达上调(P<0.05),肺组织病理学损伤加重;与CPB组比较,Sev组肺W∕D比值、IQA和AI降低,GRP78、CHOP、JNK和caspase-12表达下调(P<0.05),肺组织病理学损伤减轻.结论七氟醚减轻CPB大鼠肺损伤的机制与抑制肺组织未折叠蛋白反应相关性细胞凋亡有关.
- 姚翔燕张加强李璐杜献慧齐艳艳马丽斌杨亚利张江玲李宁张会
- 关键词：体外循环肺损伤细胞凋亡
