异甘草酸镁治疗腹腔感染对肝脏的保护作用 被引量:1 2015年 严重腹腔感染发展可导致休克、多脏器功能障碍甚至功能衰竭,而肝脏是这一病理过程中最易受损的器官之一,出现肝功能异常预示病情加重。如何保护和减轻肝损伤就成为临床治疗严重腹腔感染的重要组成部分,本文观察了异甘草酸镁在腹腔感染患者对肝损害的保护作用。 陈胜全 杨全德 王绪山 刘景宏 王彪关键词:腹腔感染 肝损伤 异甘草酸镁 异甘草酸镁治疗急性胰腺炎的临床研究 被引量:16 2015年 目的观察异甘草酸镁对急性胰腺炎(AP)的治疗作用及其作用机制。方法将该院70例AP患者分为异甘草酸镁治疗组(研究组)35例和基础治疗组(对照组)35例。分别观察患者临床症状及体征、血淀粉酶、白细胞、胰腺CT或B超形态恢复正常时间以评价其疗效,同时检测血清肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)1、6的变化以探讨其作用机制。结果研究组较对照组相比,临床症状及体征、血淀粉酶、白细胞、胰腺CT或B超形态恢复正常时间明显缩短(P<0.05)。研究组第3、7天的血清TNF、IL-1、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05)。结论异甘草酸镁治疗AP可明显改善患者临床症状及体征,有效改善胰腺的微循环,抑制胰酶分泌,诱导白细胞凋亡,减轻或阻断细胞因子对胰腺本身及其他脏器损害,有助于AP的治疗。 陈胜全 杨全德 王绪山 刘景宏 王彪关键词:异甘草酸镁 急性胰腺炎 手术加皮硝腹壁外敷治疗老年坏疽穿孔性阑尾炎的疗效观察 被引量:4 2012年 目的观察皮硝腹壁外敷对老年急性坏疽穿孔性阑尾炎患者术后的治疗作用。方法将42例老年急性坏疽穿孔性阑尾炎患者按入院顺序分为实验组(22例)和对照组(20例),实验组患者在术后常规治疗基础上加用腹壁外敷皮硝,对照组采用常规治疗,观察两组患者住院时间、并发症发生率、肠道恢复时间的变化。结果实验组患者在住院时间、肠道恢复时间上较对照组明显缩短(P<0.05),并发症发生率低(P<0.05)。结论皮硝腹壁外敷有助于减轻老年急性坏疽穿孔性阑尾炎患者术后腹腔炎症反应,降低并发症发生率,缩短住院时间,值得推广。 陈胜全 杨全德关键词:皮硝 内镜逆行胰胆管造影术及括约肌切开术在腹腔镜胆囊切除手术前后的应用 被引量:2 2012年 目的总结内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和内镜括约肌切开术(EST)在腹腔镜胆囊切除术(LC)手术前后对胆总管结石的诊断和治疗效果。方法对68例LC术前、术后合并或可疑胆总管结石的患者行ERCP。结果 LC术前发现胆总管结石42例,EST清除39例,清除率92.9%(39/42);LC术后发现胆总管结石7例,EST清除7例,清除率100%(7/7)。结论 ERCP、EST对于LC术前术后胆总管结石的诊断和治疗是一种准确、安全、有效的微创方法,并对于后期的结石再发具有可重复操作性。 卜迟文 杨全德 刘景宏关键词:内镜逆行胰胆管造影术 内镜括约肌切开术 胆总管结石 全直肠系膜切除术治疗直肠癌40例报告 2007年 目的探讨全直肠系膜切除术(TME)在中下段直肠癌治疗中的作用。方法回顾40例中下段直肠癌接受TME的情况。结果1例术中发现无法切除,行乙状结肠造瘘术;1例术后2年发现肝转移;1例保肛手术,术后1年复发,改行m iles术,随诊1年无异常;其余近期随访无异常,术后无吻合瘘及排尿、性功能障碍发生。结论TME是减少直肠癌术后复发和术后并发症的有效措施。 杨全德 谭阳关键词:直肠肿瘤 全直肠系膜切除术 TLR4 Thr399Ile基因多态性与胃癌易感性的研究 被引量:1 2015年 目的:探讨Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)Thr399Ile基因多态性与胃癌易感性的关系。方法:通过计算机检索及手工检索,收集有关TLR4 Thr399Ile基因多态性与胃癌易感性的文献,筛选出符合纳入和排除标准的文献,应用Meta分析软件对各项研究进行异质性检验,计算合并OR值及其95%CI,并行敏感性分析和发表偏倚的评估。结果:8篇文献纳入本研究,共计有1297例胃癌患者和2702例对照人群。TLR4Thr399Ile基因多态性与胃癌易感性的研究结果为:T versus C:OR=1.307,95%CI=1.047-1.631;TT versus CC:OR=1.527,95%CI=0.398-5.860;TC versus CC:OR=1.324,95%CI=1.049-1.670;TT/TC versus CC:OR=1.326,95%CI=1.053-1.671;TT versus TC/CC:OR=1.481,95%CI=0.386-5.685。根据种族来源进行分层分析,在高加索人群中的研究结果为:T versus C:OR=1.298,95%CI=1.027-1.640;TC versus CC:OR=1.313,95%CI=1.027-1.679;TT/TC versus CC:OR=1.316,95%CI=1.031-1.679。结论:TLR4Thr399Ile TC、TT/TC基因型及T等位基因能增加胃癌的患病风险。 卜迟文 王绪山 杨全德 刘景宏 谭扬 张冬关键词:基因多态性 胃癌 META分析 急性胰腺炎多种细胞因子检测对患者预后的评估 被引量:2 2014年 目的:检测急性胰腺炎(AP)患者血清中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨其在病情观察和预后评估中的作用。方法:选取发病时间小于24小时的AP患者58例,分为轻症急性胰腺炎(MAP)组39例,重症急性胰腺炎(SAP)19例两组,于入院第1天、3天、7天检测患者血清中IL-1、IL-6、TNF-α水平。结果 :SAP组血清中IL-1、IL-6、TNF-α水平明显高于同期MAP组,差异具有统计学意义(P<0.01)。SAP组第3天比第1天IL-1、IL-6、TNF-α水平略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05),第7天IL-1、IL-6、TNF-α水平与同组前两次检测相比较明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01),但仍明显高于同期MAP组和对照组。MAP组入院第1天、3天、7天IL-1、IL-6、TNF-α水平逐步下降,差异具有统计学意义(P<0.01),第7天基本恢复正常。与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:检测AP患者血清中IL-1、IL-6、TNF-α水平有助于评估病情,观测预后。 王绪山 陈胜全 杨全德 刘景宏 王彪关键词:急性胰腺炎 细胞因子 白细胞介素-1 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α 胃肠肿瘤合并糖尿病的围手术期处理 被引量:4 2007年 庄志兵 杨全德关键词:胃肠肿瘤 糖尿病 围手术期 粘连性肠梗阻的诊断及治疗分析(附326例报告) 被引量:4 2009年 目的:探讨粘连性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗原则。方法:对灌云县人民医院2000年5月-2008年5月收治的326例粘连性肠梗阻病人的临床资料进行回顾性分析。结果:326例病人,98例手术,228例保守治疗,325例治愈,1例术中发现小肠扭转致全小肠坏死,家属放弃治疗,其余325例未发生肠瘘、多系统器官功能衰竭等严重并发症。结论:粘连性肠梗阻的诊断主要依靠典型的腹部手术病史、体征及腹部X线、彩超、CT检查。治疗方法及手术时机的选择是提高治疗效果的关键。 袁伟 杨全德 谭阳关键词:粘连性肠梗阻 一期切开根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效比较 被引量:15 2015年 目的:比较一期根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:选取我院2008年2月~2011年3月手术治疗的94例肛周脓肿患者,随机分为观察组47例和对照组47例,观察组行一期切开根治术,对照组行单纯切开引流术。比较两组患者术后结果,感染控制时间,术后肛瘘发生率等。结果:观察组患者术后,2例症状体征无变化,3例发生肛瘘,总有效率为95.74%;对照组患者术后6例症状体征无变化,2例一次治愈,39例出现肛瘘,总有效率为87.23%。结论:相比对照组,观察组手术成功率高,术后感染率、肛瘘的发生率、脓肿复发率均明显降低,既减轻了患者痛苦,又减轻了患者经济负担,是比较有效的治疗肛周脓肿的方法,值得临床广泛推广和应用。 谭扬 王余鹏 陈福金 杨全德关键词:肛周脓肿 一期根治术