杨欢
- 作品数：19 被引量：99H指数：6
- 供职机构：武汉市中医医院更多>>
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- 经Kambin三角顶点入路椎间孔镜手术治疗髓核高度上游离椎间盘突出症疗效观察被引量：5
- 2020年
- 目的探讨经Kambin三角顶点入路椎间孔镜手术治疗髓核高度上游离椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2018-05采用经Kambin三角顶点入路PELD手术治疗的21例高度髓核向上游离型椎间盘突出症。结果 21例均顺利完成手术,手术时间平均65(53~91)min,置管时间平均42(30~66)min,髓核摘除时间平均18(11~25)min。21例均获得随访,随访时间平均8.9(6~12)个月。术后无神经损伤、切口感染等并发症发生。1例术中损伤腰动脉背侧支,对症治疗后治愈。术后即刻疼痛VAS评分平均2.1(1~3)分,术后3个月平均1.3(1~2)分,末次随访时平均1.1(1~2)分。末次随访时按MacNab标准:优17例,良4例。结论经Kambin三角顶点入路椎间孔镜手术治疗髓核高度向上游离椎间盘突出症具有创伤小、安全、术后恢复快等优点,能在短期内提高患者生活质量,疗效满意。
- 杨欢肖璟赵敏程维张栋甘宁张巍戴燚
- 超微针刀治疗项背肌筋膜炎86例被引量：5
- 2013年
- 目的观察评价超微针刀治疗项背肌盘膜炎的临床疗效。方法回顾性分析了86例该病患者的治疗及随访资料。结果 86例中,痊愈59例,好转24例,无效3例,总有效率96.51%。治疗前视觉模拟评分为(5.39±1.65)分,治疗后为(1.32±1.27)分,差异有统计学意义。结论超微针刀治疗项背肌筋膜炎疗效确切。
- 张栋程维陈选宁甘宁杨欢奚海翔张巍
- 关键词：项背肌筋膜炎
- 海桐皮汤封包联合计算机辅助适量骨水泥灌注治疗胸椎骨质疏松压缩性骨折的临床研究
- 2022年
- 随着我国步入老年化社会,骨质疏松症已成为临床常见病,而胸腰椎压缩性骨折作为骨质疏松症的严重并发症,其发病率也显著提升,降低了老年患者的生活质量,严重者可致残致死。1994年,美国医生开始使用椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩性骨折(OVCF),相较于传统治疗方式有着巨大优势,目前在国内已经广泛应用,取得了很好的临床疗效[1]。但手术并发症也逐渐显现,很多是由骨水泥(甲基丙烯酸甲酯,PMMA)渗漏引起,过多的骨水泥注入会增加骨水泥渗漏几率,同时也增加邻近椎体再骨折几率[2],造成症状的不缓解或者加重。
- 杨欢肖璟
- 关键词：椎体成形术
- 选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效观察被引量：17
- 2017年
- 目的观察选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法回顾性分析自2014-12—2017-02采用选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗的39例老年退行性腰椎管狭窄症。行选择性神经根阻滞术明确责任间隙后再行经皮椎间孔镜手术。结果本组手术时间57~92 min,平均69 min。1例出现L3神经根损伤,口服甲钴胺分散片1个月后完全恢复。无穿刺口感染,术后无患者复发。术前疼痛VAS评分平均7.6分,术后即刻平均3.1分,术后第2天平均1.8分,术后3个月平均1.2分。本组获得3~9个月随访,平均5.2个月。术后3个月疗效采用改良Mac Nab标准评定:优32例,良7例。结论选择性神经根阻滞联合椎间孔镜治疗老年退行性腰椎管狭窄症具有创伤小、术后恢复快、手术安全等优点,能在短时间内提高患者生活质量,疗效满意。
- 张栋王艺苑鲁齐林杨欢甘宁彭运飞张巍程维
- 关键词：退行性腰椎管狭窄症选择性神经根阻滞老年
- 中医优化诊疗方案治疗腰椎间盘突出症临床疗效验证被引量：5
- 2012年
- 目的:按照国家中医药管理局对"十一五"专科专病建设主攻病种诊疗方案梳理的要求,形成并验证腰椎间盘突出症中医优化诊疗方案的临床疗效。方法:我院牵头分组单位在对腰椎间盘突出症诊疗方案梳理的基础上形成了全组共同认可的中医优化诊疗方案,并对方案进行验证。入组患者均严格按照中医优化诊疗方案进行治疗,按辨证分型后予以中药口服,结合"理筋正骨手法"手法、针灸、针刀松解和中药熏洗治疗,治疗时间20d左右。按照JOA标准进行疗效评估,对治疗前后主要症状体征、日常活动功能的改善进行评价,对治疗前后症状积分进行统计学处理;评价治疗方案的安全性与有效性。结果:经治疗,总有效率达98.52%;主要症状缓解,下腰痛、肢体疼痛/麻木、步态等指标评分优于治疗前(P<0.05);主要体征中直腿抬高试验、感觉障碍、运动障碍评分优于治疗前(P<0.05);日常活动评分结果中平卧翻身、站立、前屈、洗漱、行走、坐位等均优于治疗前(P<0.05),举重物较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该方案疗效确切,发挥了中医药"简、便、验、廉"的优势,适合在基层医院广泛推广。
- 陈选宁杨欢甘宁谢添程维董晓俊
- 关键词：腰椎间突出症中医针刀中药熏洗
- 绝经后妇女血清MMP-13、TIMP-1水平与骨密度的相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的检测绝经后妇女血清基质金属蛋白酶-13（MMP-13）和组织金属蛋白酶抑制因子-1（TIMP-1）水平，探讨与骨密度（BMD）和骨代谢指标的相关性。方法选取武汉地区48～65岁绝经后女性120例，按照wHO标准将入选女性分为骨密度正常组、低骨量组和骨质疏松组，双能X线吸收法（DEXA）测定腰椎正位、股骨颈、华氏区和大粗隆的BMD，ELISA测定血清MMP-13、TIMP-1以及雌二醇（E2）、骨保护蛋白（OPG）、骨保护蛋白配体（OPGL）、I型原胶原N端前肽（P工NP）和I型胶原交联c末端肽（CTx）的水平，计算MMP-13／TIMP-1。结果与正常组比较，骨质疏松组和低骨量组患者血清MMP-13水平显著升高，MMP-13／TIMP-1升高（P〈0．05）。骨质疏松组患者血清MMP-13与骨密度、血清E2、OPGL水平存在明显负相关（P〈0．05），与OPG、P工NP和CTX存在明显正相关（P〈0．05）。结论绝经后骨质疏松症和低骨量患者血清MMP-13和MMP-13／TIMP-1升高，可能为绝经后骨质疏松症和绝经后妇女早期骨代谢转换过程增快的表现。
- 杨欢戴燚肖璟陈哲
- 关键词：基质金属蛋白酶-13组织金属蛋白酶抑制物-1骨密度绝经后
- 盐酸氨基葡萄糖联合降钙素对绝经后膝骨关节炎基质金属蛋白酶3和骨桥蛋白表达的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨盐酸氨基葡萄糖联合降钙素对绝经后膝骨关节炎基质金属蛋白酶3(MMP-3)和骨桥蛋白(OPN)表达的影响。方法 2012年1月-6月将120例绝经后膝骨关节炎妇女随机分为盐酸氨基葡萄糖组(A组)、盐酸氨基葡萄糖+依降钙素组(B组)、依降钙素组(C组),每组40例,采用酶联免疫吸附试验测定各组血清MMP-3、OPN、雌二醇、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)和Ⅰ型胶原N端前肽(PINP)水平。结果 A组和B组在治疗后2周和6周其膝关节评分和视觉模拟评分明显优于C组(P<0.05),A组在治疗后2周MMP-3的表达改善明显(P<0.05),优于其他两组。治疗后6周,B组OPN表达水平改善明显(P<0.05),优于其他两组。C组和B组CTX和PINP水平明显改善(P<0.05),优于A组。结论盐酸氨基葡萄糖联合降钙素能有效改善绝经后膝骨关节炎的症状,可能通过调节MMP-3和OPN的复合体表达,实现改善关节软骨功能的目的。
- 戴燚杨欢张汉庆董晓俊丑钢
- 关键词：基质金属蛋白酶3骨桥蛋白绝经后盐酸氨基葡萄糖降钙素
- 中医情志护理对中风后吞咽障碍患者临床疗效的影响被引量：9
- 2018年
- 观察中医情志护理对中风后吞咽障碍患者临床疗效的影响。方法对60例中风后吞咽障碍患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组患者均给予常规脑血管病治疗方案,治疗组运用中医情志护理方法对治疗组进行干预,对照组常规护理。两组患者在治疗前后进行洼田饮水试验评级、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)各指标结果评分。结果治疗组治疗前后洼田饮水试验评级和VFSS评分有明显差异(P<0.05),经治疗后,治疗组与对照组洼田饮水试验评级和VFSS评分有明显差异(P<0.05)。结论中医情志护理对中风后吞咽障碍患者焦虑情绪有良好的调节作用,能有效促进吞咽功能,提高其生活质量。
- 阮彦君杨欢
- 关键词：中风后吞咽障碍中医情志护理护理方案
- 盐酸氨基葡萄糖治疗跟腱末端病144例临床观察
- 2013年
- 目的观察盐酸氨基葡萄糖治疗跟腱末端病的疗效。方法将180例跟腱末端病患者随机分为试验组与对照组各90例,排除脱落病例后共144例,试验组79例,对照组65例,试验组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次750mg,2次/d;对照组患者口服美洛昔康每次7.5mg,2次/d。分别比较治疗前及治疗后1、4及8周患者跟腱末端区疼痛指数(VAS)及患足提踵次数,并对数据进行统计分析。结果治疗1周后,2组患者末端区VAS疼痛指数及患足提踵次数差异无统计学意义(P>0.05),4周后,试验组患者患足提踵次数高于对照组(P<0.01),8周后试验组VAS疼痛指数与提踵次数均优于对照组(P<0.01)。结论盐酸氨基葡萄糖治疗跟腱末端病疗效优于非甾体药物。
- 梅凌张巍杨欢赵敏李敏
- 关键词：跟腱末端病盐酸氨基葡萄糖美洛昔康
- 海桐皮汤联合依降钙素对绝经后骨质疏松合并膝骨关节炎患者IL-1β、OPN和MMP-13及其抑制因子表达的影响被引量：2
- 2021年
- 目的观察海桐皮汤联合依降钙素对绝经后骨质疏松合并膝骨关节炎患者血清中白介素-1β(IL-1β)、骨桥蛋白(OPN)和基质金属蛋白酶-13(MMP-13)及金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)表达的影响。方法将我科120名绝经后骨质疏松合并膝骨关节炎患者随机分为海桐皮汤组、海桐皮汤+依降钙素组、依降钙素组各40例。用ELISA法分别于治疗前、治疗后2周,4周时测定患者血清中MMP-13、IL-1β、OPN、TIMP-1、PINP以及CTX的表达水平并记录疼痛视觉模糊评分(VAS)评分。结果 (1)治疗后2周和治疗后4周,海桐皮汤组和海桐皮汤+依降钙素组的总有效率均高于依降钙素组(P<0.05);(2)治疗后,海桐皮汤组和海桐皮汤+依降钙素组患者VAS评分较治疗前明显改善,与依降钙素组比有显著性差异(P<0.05);(3)治疗后,海桐皮汤组和海桐皮汤+依降钙素组血清IL-1β、MMP-13表达较治疗前明显下降(P<0.05),与依降钙素组比有显著性差异(P<0.05),(3)治疗后海桐皮汤组和海桐皮汤+依降钙素组血清TIMP-1表达较治疗前明显升高(P<0.05),与依降钙素组比有显著性差异(P<0.05),(5)治疗后海桐皮汤+依降钙素组和依降钙素组血清OPN、PINP和CTX表达水平较治疗前明显降低(P<0.05),与海桐皮汤组相比有显著性差异(P<0.05)。结论海桐皮汤联合依降钙素能够通过调节IL-1β、OPN、MMP-13及TIMP-1表达水平,干预关节软骨及关节软骨下骨的代谢过程,改善绝经后骨质疏松合并膝骨关节炎患者膝关节功能。
- 杨欢赵敏肖璟
- 关键词：海桐皮汤基质金属蛋白酶-13
