杨银梅
- 作品数：117 被引量：1,261H指数：18
- 供职机构：武汉大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学哲学宗教更多>>
- 肺炎克雷伯菌下呼吸道感染、细菌药敏和耐药机制的系列研究
- 刘朝晖杨银梅陈劲龙叶惠芬赵子文曾军张溪
- 肺炎克雷伯菌下呼吸道感染、细菌药敏和耐药机制的系列研究：该研究针对医院获得性肺炎常见致病菌肺炎克雷伯菌进行细菌耐药性监测、临床研究、耐药机制研究，主要包括：(1)国内首次对肺炎克雷伯菌进行连续5年的耐药性监测，发现其耐药...
- 关键词：
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药性监测分子流行病学
- HIV/AIDS病人家人告知现状及相关因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)家人告知现状,并分析其相关因素,从而为探究促进家人告知的干预措施提供科学依据。方法 2016年7-8月在南京市某医院,对参加抗病毒治疗的HIV/AIDS病人进行一对一的匿名问卷调查。采用Logistic回归分析家人告知的相关因素。结果466例HIV/AIDS病人中,328例自述将感染情况至少告诉了一个家人,告知率为70.39%(328/466)。告诉同性性伴侣、配偶、兄弟姐妹、母亲、父亲、子女、表(堂)兄弟姐妹、其他亲戚的比例依次为76.67%(115/150)、71.11%(128/180)、31.67%(114/360)、29.82%(119/399)、28.46%(107/376)、27.66%(52/188)、7.27%(33/454)、6.97%(32/459)。25岁以上[25~44岁:比值比(OR)=2.065,95%可信区间(CI):1.204~3.541]、≥45岁(OR=2.017,95%CI:1.021~3.984)、异性恋(OR=1.959,95%CI:1.092~3.514)、与家人同住(OR=2.385,95%CI:1.434~3.960)的HIV/AIDS病人,更倾向于将其感染情况告知家人。相对于社会支持低的HIV/AIDS病人,一般社会支持(OR=6.257,95%CI:1.255~31.197)和社会支持高(OR=7.486,95%CI:1.508~37.172)的HIV/AIDS病人,更有可能将病情告知家人。结论 HIV/AIDS病人家人告知率较低,可通过开展相关的宣传教育以促进病人主动将病情告知家人,以及通过增加社会支持促进病人主动告知,从而减缓HIV的二代传播和提高HIV/AIDS病人的生活质量。
- 杨银梅肖琛嫦王威姚星李十月燕虹
- 关键词：社会支持
- 老年患者医院获得性肺炎病原学及危险因素研究被引量：6
- 2008年
- 目的对老年患者医院获得性肺炎（HAP）致病菌的构成及耐药情况、危险因素进行研究，以期指导临床防治。方法对≥60岁HAP患者226例，进行致病菌的分离鉴定，采用纸片扩散法检测细菌药敏情况，对老年HAP及其致病菌、预后采用Logistic回归进行危险因素分析。结果老年HAP前十种致病菌分别为：铜绿假单胞菌（16．1％），金黄色葡萄球菌（14．6％），肺炎克雷伯菌（10．2％），大肠埃希菌（8．8％），溶血葡萄球菌（7．3％）。金黄色葡萄球菌中MRSA比例高达90％，铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为29．5％。老年患者发生HAP的高危因素依次为：急性脑血管意外、低白蛋白血症、气管插管或机械通气、肾功衰竭、COPD、留置胃管、贫血、肝功能异常、住院时间长（均P〈0．05）。老年HAP患者死亡率为29．2％。结论老年患者HAP细菌耐药性严重，死亡率高，必须加强危险因素干预。
- 陈劲龙刘朝晖谢长江马洪明周玉民杨银梅
- 关键词：肺炎抗药性细菌
- 脑脊液单纯疱疹病毒和抗体及细胞学检查的意义被引量：5
- 2003年
- 目的 :评价脑脊液 (CSF)单纯疱疹病毒 (HSV)和其抗体检测及细胞学检查的临床意义。方法 :收集中枢神经系统 (CNS)病毒感染及可能与病毒感染有关的疾病的CSF共 45例 ,应用实时荧光定量PCR (RT PCR)检测HSV DNA ,ELISA法检测特异性HSV抗体 ,玻片离心沉淀法MGG染色检查细胞学。结果 :45例HSV DNA检测有3例阳性 ,阳性率为 6 7% ,其在 12例病毒性脑炎和脑膜炎病人中 ,阳性率为 2 5 %。 45例特异性HSV IIgG、IgM检测均阴性。 45例病人中有 3 5例CSF细胞学有不同程度异常。结论 :RT PCR技术检测HSV DNA具快速、敏感及高特异性 ,但在CSF的阳性率不高。CSF特异性HSV抗体检测的阳性率比PCR结果更低。CSF细胞学检查快速、简便、阳性率高 ,是诊断CNS病毒感染。
- 秦琴保潘小平李蒙燕雷秀霞陈少辉杨银梅
- 关键词：脑脊液检验单纯疱疹病毒抗体细胞学检查
- 重症监护病房革兰阴性菌耐药现状调查被引量：21
- 2003年
- 目的:了解我院重症监护病房(ICU)分离的革兰阴性菌菌株对常用抗菌药物的耐药现状。方法:采用浓度梯度法测定从我院ICU分离的541株革兰阴性杆菌的最低抑菌浓度(MIC),并采用抑制剂增强的纸片扩散法测定大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶(ESBLs)。结果:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性率为39％和45％。肠杆菌属、产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素和亚胺培南敏感率分别为3.7％～28.2％、35.9％～74.1％、20.4％～33.3％和89.7％～100％;铜绿假单胞菌对各种抗菌药物均有一定的耐药性。亚胺培南和头孢哌酮-舒巴坦对不动杆菌属敏感率分别为100％、89.7％。结论:加强耐药性监测,合理使用抗生素十分重要。
- 叶惠芬杨银梅陈惠玲黄乐升林丹丹
- 关键词：重症监护病房革兰阴性菌耐药现状
- 1998年广州地区三种临床常见非发酵菌的耐药性监测
- 2000年
- 1998年 8～ 1 2月对广州地区 1 2所医院细菌室收集的 3种临床常见非发酵菌统一进行药物敏感性测定。结果显示 ,铜绿假单孢菌未呈现对抗生素严重的耐药现象 ,对选用的1 0种抗生素的耐药率范围在 7.8%～ 33.2 %。不动杆菌对IMP和 3种含酶抑制剂的β -内酰胺类药物CFS、TIM、AMS耐药率较低 ( 0 %～ 3.7% ) ,对其他抗生素耐药率范围在 1 2 .1 %～ 78.5 %。嗜麦芽窄食单孢菌的耐药情况较严重 ,对四种抗生素 (TIM、SXT、CFS、CIP)的耐药率在1 2 .5 %～ 2 0 % ,对其他抗生素的耐药率均高于 45 %。
- 潘树根何志明梁卓智熊剑辉杨银梅陈惠玲
- 关键词：非发酵菌耐药性微生物抗生素
- 1998～2002年我院临床克雷伯杆菌耐药情况连续监测研究
- 2004年
- 目的：连续监测克雷伯杆菌耐药性，分析其耐药趋势。方法：对我院1998至2002年临床分离的505株克雷伯杆菌，采用纸片扩散法检测耐药性。结果：克雷伯杆菌对青霉素类广泛耐药，对第一、二代头孢菌素的耐药率已降至30％，对氟喹诺酮类敏感率在50％，左右，对氨基糖苷类、三代头孢菌素敏感率较高，对四代头孢菌素、三代头孢菌素，β-内酰胺酶抑制剂复合物、碳青霉烯类高度敏感。克雷伯杆菌对氨基糖苷类、β-内酰胺类的敏感性逐年下降，对部分三代头孢菌素，β-内酰胺酶抑制剂复合物的敏感性也呈下降趋势，检测出多株耐亚胺培南菌株。肺炎克雷伯杆菌对氨基糖苷类敏感率高于臭鼻克雷伯杆菌、催产克雷伯杆菌，臭鼻克雷伯杆菌对环丙沙星耐药率最高，催产克雷伯杆菌对氨基糖苷类耐药率最高。结论：克雷伯杆菌临床感染率及耐药性逐年增加，必须对克雷伯杆菌的耐药情况及耐药机制进行深入研究。
- 刘朝晖陈劲龙杨银梅叶惠芬曾军张溪林
- 关键词：克雷伯杆菌耐药性抗菌素病原菌
- 临床分离的不动杆菌耐药性分析
- 2004年
- 目的 监测不动杆菌耐药性。方法 对广州市第一人民医院2003年分离所得的183株不动杆菌，采用K-B扩散法检测其耐药性。结果 不动杆菌主要来源于痰液，在呼吸内科、老年病科、脑内科、ICU病人中检出率高。不动杆菌对氨苄西林高度耐药，对哌拉西林、一、二代头孢菌素、头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南、阿莫西林／克拉维酸敏感度低，对哌拉西林／他唑巴坦中度敏感，对氨基糖甙类及氟喹喏酮类、替卡西林／克拉维酸、磺胺、头孢他啶、头孢吡肟高度敏感，对亚胺培南敏感度最高。不动杆菌对头孢他啶敏感性显著高于头孢噻肟、头孢曲松。结论 不动杆菌耐药性较高，主要对β-内酰胺类抗生素广泛耐药，需加强对不动杆菌耐药性监测。
- 陈劲龙刘朝晖杨银梅张溪林
- 关键词：不动杆菌耐药性分析头孢噻肟头孢曲松头孢他啶克拉维酸
- 1998～2001年克雷伯杆菌耐药监测分析被引量：4
- 2003年
- 刘朝晖陈劲龙叶惠芬杨银梅张溪林曾军
- 关键词：克雷伯杆菌耐药机会致病菌医院感染抗生素
- 953株不动杆菌属和2315株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析被引量：3
- 2006年
- 目的:了解不动杆菌属和铜绿假单胞菌的耐药状况,为抗菌药物选用提供依据。方法:回顾性分析1997年1月1日至2005年12月31日采用广州市第一人民医院呼吸科实验室临床标本分离中的不动杆菌属和铜绿假单胞菌的耐药数据进行分析。结果:9年间共分离不动杆菌属953株和铜绿假单胞菌2315株,各种抗菌药物的耐药性呈上升趋势。不动杆菌属对亚胺培南,头孢哌酮/舒巴坦,阿米卡星的总的敏感率仍较高,分别为98.6%,82.9%,79%;铜绿假单胞菌对亚胺培南,头孢吡肟,阿米卡星,哌拉西林/他唑巴坦的敏感率分别为80.8%,75.2%,74.5%,73.1%;而其他抗菌药物的抗菌活性较低。9年间不动杆菌属以2005年耐药率最高,铜绿假单胞菌则以2001-2002年耐药率较高。结论:不动杆菌属和铜绿假单胞菌是以院内感染为主,耐药率的升高主要与广泛的大量使用抗生素及选择性压力有关,因此根据阶段的药敏结果合理使用抗生素是降低耐药率,缩短住院时间,减少花费的关键。
- 吴俊赵子文陈惠玲叶惠芬杨银梅
- 关键词：不动杆菌属铜绿假单胞菌药敏试验耐药性
