柯顺忠
- 作品数：22 被引量：78H指数：6
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- 交锁髓内钉结合钢板治疗胫腓骨中下1/3骨折被引量：13
- 2013年
- 目的探讨交锁髓内钉结合钢板治疗胫腓骨中下1/3骨折的临床疗效。方法对97例胫腓骨中下1/3骨折患者采用腓骨骨折解剖复位钢板内固定、胫骨骨折闭合复位交锁髓内钉内固定治疗。结果 97例均得到随访,时间12～25个月。患者伤口均一期愈合,无软组织及骨感染。腓骨骨折均愈合;胫骨达解剖复位66例,功能复位31例。胫骨骨折临床愈合时间:87例为14～24周,10例26～40周延迟愈合(6例经髓内钉动力化后愈合,4例取髂骨植骨后愈合)。疗效采用Johner-Wruhs评分标准评定:优81例,良11例,可5例。结论交锁髓内钉结合钢板治疗胫腓骨中下1/3骨折,创伤小,固定稳定性好,骨折愈合率高,功能恢复快,疗效满意。
- 柯顺忠杨荣源罗艺康加祥吴市春王卢林严康宁郑亚才
- 关键词：胫腓骨骨折交锁髓内钉钢板
- 胸腔镜辅助下胸椎、上腰椎前路手术的体会被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨胸腔镜技术在胸、腰椎前路手术的适应证、操作要点以及单肺或双肺通气麻醉的选择。方法 对 5例结核病人行胸腔镜下结核病灶清除术 ,其中 2例同时行自体髂骨植骨术 ,1例以自固化磷酸钙人工骨 (CPC)植入 ;对 3例爆裂性骨折截瘫及 1例L1陈旧性爆裂骨折并马尾综合征病人进行脊髓减压、自体髂骨植骨、钢板螺丝钉内固定术。结果 全部病例都得到随访 ,术后切口一期愈合 ,X光、CT检查也都显示病灶清除彻底 ,脊髓减压充分 ,复位满意 ,内固定可靠 ,位置良好。结论 胸椎、上腰椎结核或骨折 ,不论是否并发脊髓、马尾神经压迫的病例 ,均适宜在胸腔镜辅助下进行病灶清除、脊髓减压。
- 郑亚才严康宁李应国李洪瀚陈进鸿林文祥柯顺忠林建聪
- 关键词：胸腔镜脊柱损伤前路手术内固定器
- 腰椎椎管狭窄症治疗体会被引量：1
- 2000年
- 李应国叶显乐严康宁柯顺忠徐伟华
- 关键词：腰椎椎管狭窄外科手术
- 胸腔镜技术在胸椎、上腰椎前路手术的应用被引量：15
- 2004年
- 目的 探讨胸椎、上腰椎前路手术应用胸腔镜技术的可行性。 方法 5例胸、腰椎结核 (T6～L2 )行胸腔镜下结核病灶清除、植骨或非植骨术 ;3例椎体爆裂性骨折合并截瘫 (T10 ～T12 )及 1例陈旧性椎体爆裂骨折合并马尾综合征 (L1)行胸腔镜下脊髓减压、植骨、钢板螺丝钉内固定术 ;1例T3～ 4椎间盘突出伴脊髓压迫症行胸腔镜下减压融合术。 结果 全部病例切口Ⅰ期愈合 ,CT或MRI显示病灶清除彻底 ,脊髓充分减压 ,除 1例骨折复位、固定后仍有轻度成角畸形外 ,均复位满意 ,内固定可靠 ,位置良好。 结论 胸椎、上腰椎疾患 ,不论是否并发脊髓、马尾神经压迫 ,都适宜在胸腔镜辅助下进行病灶清除术 ,必要时还可进行脊髓减压、脊柱前路植骨。
- 郑亚才严康宁李应国李洪瀚陈进鸿林文祥柯顺忠林建聪
- 关键词：胸腔镜脊柱结核脊柱损伤前路手术
- 逆行交锁髓内钉治疗股骨下段C型骨折
- 2009年
- 目的探讨逆行交锁髓内钉固定治疗股骨下段C型骨折疗效。方法2001年1月～2007年12月，行切开复位逆行交锁髓内钉固定治疗股骨下段C型骨折41例：C1型16例，C2型20例，C3型5例。结果41例随访10-24个月，平均18个月，骨折均愈合。根据Neer膝关节功能评分标准：优20例，良13例，可6例，差2例，优良率80．49％。结论股骨逆行交锁髓内钉固定是治疗股骨下段C型骨折较理想的手术方法之一，但对C3型骨折疗效欠满意。
- 严康宁郑亚才陈进鸿李洪瀚柯顺忠
- 关键词：股骨骨折交锁髓内钉
- 前路双重建钢板固定结合植骨治疗难复性Tile C型骶髂关节骨折脱位被引量：3
- 2014年
- 目的探讨采用前路双重建钢板固定植骨治疗难复性TileC型骶髂关节骨折脱位的临床疗效。方法对39例难复性TileC型骶髂关节骨折脱位采用前路双重建钢板进行固定，取髂骨松质骨植骨。结果所有患者获平均18（8—24）个月的随访，骶髂关节在解剖位或功能位融合。3例术前合并腰骶丛不完全损伤者，在3-4个月内完全恢复。按照Tornetta和Matta复位评定标准：优24例，良8例，可7例，优良率82．1％。根据Majeed功能评分系统：优22例，良9例，可8例。优良率79．5％。结论采用前路双重建钢板固定与植骨治疗难复性TileC型骶髂关节骨折脱位可获得满意复位、固定可靠、稳定性好。有利于骶髂关节融合、并发症少、可使患者早期康复。
- 柯顺忠林焱斌严康宁郑亚才杨荣源罗艺王卢林林提金
- 关键词：骶髂关节骨折脱位难复性前路
- 胸椎、上腰椎爆裂骨折胸腔镜下小切口前路手术被引量：6
- 2004年
- 目的探讨在胸腔镜辅助下小切口进行胸椎、上腰椎前路手术的可行性。方法10例T9～L1椎体爆裂型骨折并脊髓压迫症及1例陈旧性L1椎体爆裂骨折合并马尾综合征患者,行胸腔镜下脊髓减压、植骨、钢板螺丝钉内固定术。结果全部病例切口Ⅰ期愈合,X线、CT、MRI显示病灶清除彻底,脊髓充分减压,除1例骨折复位固定后仍有轻度成角畸形外,其它病例复位满意、内固定可靠,位置良好。大部分截瘫患者的临床症状不同程度好转。结论胸椎、上腰椎骨折,不论是否并发脊髓、马尾神经压迫,都适宜在胸腔镜辅助下进行脊髓减压、脊柱前路植骨、内固定手术。可选择常规气管插管、双肺通气全身麻醉下完成手术。
- 郑亚才严康宁李应国林建聪李洪瀚陈进鸿林文祥柯顺忠
- 关键词：胸腔镜椎体骨折前路手术胸椎上腰椎
- 胸、腹腔镜辅助下胸、腰椎结核手术治疗
- 2009年
- 目的探讨胸、腹腔镜辅助下胸、腰椎结核手术的临床效果。方法34例胸、腰椎结核病患者,其中男性23例,女性11例;年龄4～72岁,平均年龄39.2岁。对其应用胸、腹腔镜辅助下的胸、腰椎结核前路病灶清除,对不完全性截瘫病例同时进行脊髓减压术,对骨缺损较大者行植骨术,脊柱不稳定者增加钉棒或钉板内固定术。结果手术时间120～240min,平均手术时间145min;出血量150～1750ml,平均出血量564ml。全部病例随访1～5年,平均随访2.8年。影像学检查显示结核病灶清除彻底,脊髓减压充分,椎间植骨均融合,内固定无松动;并发不完全性截瘫患者均完全恢复。1例L4～L5结核并腰大肌脓肿及右大腿脓肿患者大腿脓肿复发再次行搔刮治愈。结论胸、腹腔镜辅助下胸、腰椎结核的手术治疗,可做到良好的病灶清除、脊髓减压、植骨及内固定,具有组织损伤小、康复快的优点。
- 郑毅全郑亚才严康宁李应国林建聪郑勇强李洪瀚林文祥陈进鸿康加祥柯顺忠徐伟华
- 关键词：腹腔镜胸腰椎结核前路手术内固定器
- 髋臼后壁边缘压缩骨折伴髋关节后脱位的诊治被引量：3
- 2006年
- 目的探讨髋臼后壁边缘压缩骨折伴髋关节后脱位的诊断与治疗。方法2000年2月- 2005年10月,对11例涉及髋臼后壁边缘压缩骨折伴髋关节后脱位患者进行回顾性总结,所有患者的后壁边缘压缩骨折、髋关节后脱位均由CT扫描得到证实。患者均采用手术切开复位,对边缘压缩骨折进行撬起和植骨,重建钢板螺丝钉内固定术。结果所有患者获得平均5-56个月(32．4个月)随访,临床结果采用改良d'Aubigne和Postel髋关节评分标准:优4例,良4例,可2例,差1例,优良率为72．7％。1例原发坐骨神经损伤,系骨折块压挫伤,于术后2个月完全恢复。1例因术中未严格保持伸髋屈膝位导致坐骨神经牵拉伤,4个月后基本恢复。1例异位骨化,为BookerⅡ型。1例复位欠佳者出现创伤性关节炎,关节间隙变窄。结论髋臼后壁边缘骨折伴髋关节后脱位患者容易发生边缘压缩性骨折,术前CT扫描可明确诊断,术中要对边缘压缩骨折部分撬起和充分植骨,提高股骨头与髋臼解剖对应率,可取得较好疗效。
- 柯顺忠郑亚才严康宁
- 关键词：髋臼骨折髋关节脱位
- 上肢骨折与脱位并动脉挫伤的诊疗分析
- 2014年
- 目的探讨上肢骨折与脱位并动脉挫伤的临床诊断和治疗。方法分析18例上肢骨折、脱位并动脉挫伤患者临床资料,毁损肢体严重程度评分(MESS)≥7分者8例,<7分者10例。手术确诊动脉挫伤,重建肢体血液循环,并采取适当的固定。结果 18例获平均(26.33±15.96)个月的随访,功能优良14例,差2例,劣2例。2组之间疗效比较,差异有统计学意义。结论理解损伤机制、进行快速手术干预可取得较好的疗效,MESS评分对动脉挫伤预后具有预测作用。
- 钟志辉严康宁陈进鸿李洪瀚柯顺忠
- 关键词：骨折脱位上肢血管损伤
