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慢性脑缺血患者CT脑灌注参数与颈动脉狭窄程度的相关性被引量：4: 2021年; 目的:探讨慢性脑缺血(CCI)患者CT脑灌注参数与颈动脉狭窄程度的相关性。方法:收集2019年1月-2020年6月本院临床拟诊为CCI的患者52例,均接受全脑CT灌注成像(CTP)和头颈部CTA检查,测量患侧和健侧额叶、颞叶、基底节区的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)。计算各灌注参数的相对比值(rCBF、rCBV、rMMT、rTTP),分析颈动脉狭窄程度。Spearman分析灌注不足组患者灌注参数相对比值与颈动脉狭窄程度的相关性。结果:纳入本研究的52例患者中,灌注不足组32例,灌注正常组20例。灌注不足组与灌注正常组颈动脉狭窄程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。灌注不足组各测量区域rCBF均较灌注正常组降低,rMTT、rTTP均较灌注正常组延迟,差异均有统计学意义(P<0.05);两组各测量区域rCBV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。脑灌注不足组中不同程度颈动脉狭窄患者最低灌注区各灌注参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。灌注不足组患者rCBF、rCBV与颈动脉狭窄程度均呈负相关(P<0.05),rMTT、rTTP与颈动脉狭窄程度均呈正相关(P<0.05)。结论:CCI患者CT脑灌注参数与颈动脉狭窄程度存在一定相关性,可为临床早期诊断和预防CCI发生发展提供影像学依据。; 梁毅石慧铃李良郭家俊任海燕; 关键词：慢性脑缺血颈动脉狭窄灌注成像 X线计算机

CT触发扫描法在头颈血管成像中的应用被引量：2: 2015年; 目的探讨能谱64排螺旋CT在自动跟踪与小剂量试验触发法在头颈CTA成像中应用。方法分析接受头颈联合CTA检查的60例患者,所有患者均诊断有头颈动脉或椎动脉钙斑,BMI指数接近。60例随机分成A、B两组各30例,A组于监控层面主动脉弓层感兴趣区域CT值达阈值(阈值设定为90 HU)后自动跟踪智能触发扫描。B组在对比剂开始注射后观察监控层主动脉弓层对比剂的增强程度,当观察到对比剂开始进入监控层时按下手动按钮触发扫描。统计分析两组的影像质量和主动脉弓、双侧颈动脉的血管显影强度的CT值及辐射剂量.分别测量主动脉弓、双侧颈总动脉C5段的CT值,剔除4例欠佳的图像。结果两组的影像质量B组优于A组,P<0.05,有统计学意义。主动脉弓及右颈动脉血管的显影强度比较,P>0.05,无统计学意义,左颈动脉的血管显影强度及A组与B组的辐射剂量(CTDIvol、DLP)值A组低于B组,两者比较,P<0.05差异有统计学意义。结论能谱CT小剂量试验触发技术比自动跟踪法更能获得满意的诊断图像,但自动跟踪技术患者接受辐射剂量更低。; 廖金红周淑芳李良梁毅; 关键词：能谱CT 头颈部小剂量 CTA

CT多平面重建技术在长期气管切开患者气道评估中的应用价值: 2019年; 目的探讨CT多平面重建技术(multi-planar reformation,MPR)在长期气管切开患者气道评估中的应用价值。方法选择2017年7月至2019年6月因长期气管切开接受CT检查的患者46例,根据CT-MPR图像分别对气管切口上缘、套管管腔、套管末端接触气管管壁处进行气道评估,并对CT怀疑气道狭窄的患者进行支气管镜检查。比较CT-MPR和支气管镜显示气道狭窄位置、程度、原因的特异性和敏感性。结果 46例长期气管切开患者的CT-MPR图像中气道狭窄16例,气道狭窄发生率为34.8%。其中气管切口上缘狭窄9例,气管套管腔内狭窄2例,套管下方气管壁狭窄5例,轻度狭窄8例,中度狭窄6例,重度狭窄2例,痰液阻塞致气道狭窄5例,肉芽增生致气道狭窄11例,合并气管食管瘘1例。16例CT怀疑气道狭窄患者中,支气管镜确诊气道狭窄15例,诊断符合率为93.8%。CT-MPR对气道狭窄诊断的特异性为96.9%,敏感性为100%。结论 CT-MPR技术显示气道解剖结构和评估气道狭窄方面具有很高的准确性,可作为长期气管切开患者筛查气道狭窄的首选检查。; 梁毅徐嗣正李良石慧铃; 关键词：多平面重建技术气道狭窄气管切开体层摄影术 X线计算机

不同采样间隔时间对颅脑CT灌注参数的影响: 2022年; 目的:探讨不同采样间隔时间对颅脑CT灌注参数的影响。方法:回顾性分析42例脑血管病患者的颅脑CTP图像(标准组),于颅脑CTP图像中在标准组中动脉峰值期CTP数据前后,每间隔1-3期抽取1期CTP数据,以此类推,分别获得前后间隔时间为3.0s、4.5s、6.0s的重建图像,定义为模拟组1、模拟组2、模拟组3。计算标准组与模拟组灌注参数(脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP))绝对百分比误差值,并对模拟组1、模拟组2、模拟组3与标准组灌注伪彩图视觉差异进行主观评价。结果:本研究中模拟组1、模拟组2的基底节层面脑灰质和脑白质CBF、CBV、MTT、TTP,以及模拟组3的基底节层面脑灰质CBV、CBF、MTT和脑白质CBV绝对百分比误差值始终保持在10%以下。但模拟组3的基底节层面脑灰质TTP和脑白质CBF、MTT、TTP绝对百分比误差值均值均>10%。主观评价中,采样间隔3.5s、4.5s的CBF、CBV、MTT、TTP灌注伪彩图视觉差异较小;采样间隔6.0s的MTT、TTP灌注伪彩图可能存在明显视觉差异。所有模拟组评分随采样间隔时间延长而递减。结论:不同采样间隔时间对颅脑CT灌注参数有一定的影响;选择3.0s-4.5s采样间隔既能有效降低X线辐射剂量,又能保证CTP诊断的准确性。; 石慧铃梁毅郭家俊; 关键词：灌注成像采样间隔

双能量CT虚拟去钙成像诊断腰椎间盘突出症的价值: 2024年; 目的探讨双能量CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)成像在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值。方法选取因临床拟诊腰椎间盘突出症而接受腰椎DECT和MRI检查的患者55例,对DECT数据进行后处理,获得常规CT灰阶图像和VNCa伪彩图像。根据2014年北美脊柱外科协会《腰椎间盘命名法(2.0版)》对MR图像、CT灰阶图、VNCa伪彩图所显示椎间盘突出进行分类。以MRI检查结果作为参考标准,对CT灰阶图和VNCa伪彩图在腰椎间盘突出症(膨出、突出、脱出)中的诊断效能进行分析。结果 CT灰阶图与MRI诊断结果具有较好的一致性(Kappa=0.720),VNCa伪彩图与MRI诊断结果具有很好的一致性(Kappa=0.942)。VNCa伪彩图诊断3种腰椎间盘突出类型(膨出、突出、脱出)的敏感性、特异性和准确性均高于CT灰阶图,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DECT-VNCa成像在腰椎间盘突出症诊断中具有较高的应用价值。; 梁毅郭家俊石慧铃卢慧娟任海燕; 关键词：腰椎椎间盘突出症体层摄影术 X线计算机

呼吸性细支气管炎伴纤维化的HRCT表现被引量：3: 2019年; 目的探讨HRCT影像特征对呼吸性细支气管炎伴纤维化(RBF)的诊断价值。方法回顾性分析16例RBF病人[男14例,女2例;平均年龄(65±7)岁]与16例呼吸性细支气管炎相关性间质性肺疾病(RB-ILD)病人[男15例,女1例,平均年龄(62±8)岁]资料。采用t检验、χ^2检验和Fisher确切概率法比较2组病人的临床资料、肺气肿HRCT类型和肺间质改变HRCT表现的分布特点。结果 RBF组病人肺气肿HRCT类型以间隔旁型和混合型为主,RB-ILD组以小叶中央型和无肺气肿为主,2组病人肺气肿HRCT类型分布差异有统计学意义(P<0.05)。RBF组有网状影者多于RB-ILD组,RB-ILD组有小叶中心性结节者多于RBF组(均P<0.05)。2组间磨玻璃样影、支气管壁增厚、空气潴留差异均无统计学意义(均P>0.05)。RBF组病人网状影主要分布于上叶或混合分布,而RB-ILD组病人网状影主要分布于下叶。2组病人磨玻璃样影以弥漫分布或下叶居多,小叶中心性结节分布则以上叶或混合分布居多。结论 RBF的HRCT特征性表现为以上肺分布为主的肺气肿,伴邻近胸膜下肺间质轻度网状改变。结合HRCT表现与吸烟史可对RBF病人进行初步影像诊断。; 梁毅谢标林; 关键词：支气管炎纤维化高分辨力CT 间质性肺疾病

螺旋CT血管成像对椎动脉迂曲的评价被引量：5: 2011年; 目的探讨椎动脉迂曲的影像学特点及临床意义。方法观察128例螺旋CT椎动脉成像资料,应用横断面、多平面、曲面重建及三维重建等成像模式,分析椎动脉迂曲的形态、分布以及与颈椎骨质增生、椎间盘狭窄、动脉硬化等因素的关系。结果 128例256支椎动脉中,显示迂曲225支(87.0%);共发现迂曲347处,其中V1段196处(56.5%),V2段151处(43.5%),迂曲的发生率V1段高于V2段。迂曲形态:单弧形(41.5%),波浪形(38.3%),折叠(15.9%),环袢(4.3%)。骨质增生推压形成的迂曲占全部迂曲的24.0%,占V2段迂曲的55.6%。椎动脉迂曲与骨质增生、年龄和椎间盘狭窄相关(P<0.05),与性别、椎体不稳、颈椎生理曲度改变及椎动脉硬化无显著相关(P>0.05)。结论椎动脉迂曲是老年人椎动脉形态改变的常见表现,折叠、环袢及骨质增生推压可致椎动脉狭窄。; 关德增梁毅郑立球; 关键词：螺旋CT血管造影体层摄影术 X线计算机椎动脉

双能量CT在腰椎疾病诊断中的应用进展被引量：7: 2021年; 双能量CT(dual-energy computed tomography,DECT)是利用2种不同能量的X线(80/140kVp)的CT数据以显示解剖和病变,鉴别组织成分的技术。目前,DECT已被越来越广泛地应用于全身血管成像、尿酸盐结晶的检测、肺栓塞的诊断、肿瘤的定性与分级、去金属伪影、虚拟平扫等领域,并取得了一定的研究成果[1-4]。与MRI技术相比,传统CT的组织分辨率显示远不及MRI检查,对椎体骨髓病变和椎间盘压迫脊髓的诊断仍具有挑战性,这限制了其在腰椎疾病诊断中的应用[5]。而DECT可以提供组织器官及病变常规解剖结构信息,其后处理还可获得组织成分的定量信息,克服常规CT成像的局限性,在优化图像质量的同时,可对疾病进行定性及定量分析,其在腰椎疾病的诊断和全面评估方面有着巨大的潜力[6,7]。现将DECT在腰椎疾病诊断中的应用进展予以综述。; 梁毅徐嗣正郭家俊卢慧娟; 关键词：DECT 腰椎疾病 CT成像

肺纤维化合并肺气肿综合征的CT影像学特征分析被引量：2: 2019年; 目的探讨肺纤维化合并肺气肿综合征(CPFE)的CT影像学特征及鉴别诊断,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析33例CPFE患者的临床和CT资料,分析病变的形态特征及分布情况。结果33例患者肺气肿分布全部以上肺为主(100%),肺纤维化则主要分布于下肺(85%)。肺气肿以间隔旁型肺气肿为主19例(58%)、小叶中心型肺气肿12例(36%),全小叶型肺气肿2例(6%),合并肺大疱9例(27%)。肺纤维化改变呈网状影22例(61%)、蜂窝影15例(46%)、牵拉性支气管扩张9例(27%)、磨玻璃样影18例(54%)、实变影5例(15%)、胸膜下线4例(12%)。结论CPFE综合征CT影像学表现具有特征性,高分辨率检查在CPFE综合征诊断和病情评估中占有重要地位。; 梁毅李良; 关键词：肺纤维化肺气肿

双能量CT虚拟去钙成像评估腰椎间盘退变的可行性被引量：2: 2022年; 目的:探讨双能量CT(dual energy computed tomography,DECT)虚拟去钙(virtual non-calcium,VNCa)成像评估腰椎间盘退变的可行性。方法:选取2020年7月—2022年6月广西壮族自治区江滨医院收治的拟诊慢性腰背痛而接受腰椎DECT和MRI检查的患者62例,根据Pfirrmann分级(Pm)标准对MRI所示椎间盘进行分级,评估椎间盘退变程度。对DECT数据进行后处理,获得VNCa伪彩图像。根据VNCa伪彩图中椎间盘髓核和纤维环衰减程度对椎间盘进行视觉分型,比较不同VNCa分型椎间盘间Pm分级、MRI分期的差异,并分析VNCa分型与MRI分期的关系。结果:不同VNCa分型腰椎间盘间Pm分级、MRI分期差异有统计学意义(P<0.01),腰椎间盘VNCa分型与MRI分期均呈正相关(r=0.827,P<0.01)。结论:DECT-VNCa成像可用于评估腰椎间盘退变。; 梁毅叶彬石慧铃石昶霖李良王钊; 关键词：腰椎间盘退变双能量体层摄影术 X线计算机

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梁毅

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