目的采用文献计量学分析的方法对国外医院管理方面的研究进行评价,为国内医院管理提供参考。方法计算机检索Scopus和Web of Science数据库获取国外医院管理相关的研究,检索时限为建库至2017年5月30日。分析相关文献的发表年份、研究类型、国家、研究机构分布、期刊分布、被引情况及研究者合著网络等。结果在过去的20年里,国外医院管理的相关研究呈上升趋势,且其研究类型多为论著。美国、英国、德国、法国、日本、澳大利亚、奥地利、意大利、西班牙和加拿大等国家发表的医院管理文献最多。在医院管理研究领域发文量排名前十的研究机构绝大多数来自美国、英国和法国。研究者合著网络分析发现部分研究人员存在比较密切的合著关系。结论发达国家在医院管理研究领域有着较好的研究和管理水平,可为我国医院管理研究提供借鉴。
目的以Meta分析的方法比较立体定向放疗技术（stereotactic body radiotherapy，SBRT）与手术治疗早期非小细胞肺癌的效果，通过预后分析，为早期非小细胞肺癌的优化治疗提供统计学依据。方法通过Cochrane Library、Pubmed、Medline、Embase以及中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方等数据库等收集2000～2015年公开发表的有关SBRT与手术治疗早期非小细胞肺癌的文献，应用Stata12．1软件对两种治疗方法的总生存率（0s）、无病生存率（DFS）、局部控制率（Lc）、区域控制率（RC）、局部区域控制率（LRC）、远处控制率（DC）六个结局指标进行meta分析，效应量为风险比HR（hazard ratio）。结果符合纳入标准的研究共14项，均为回顾性队列研究，其中SBRT组1202例，手术组2276例。有10项研究采取倾向评分匹配方法进行了生存分析。当没有采取倾向评分匹配方法时，除LRC无统计学差异外，手术组在OS、DFS、LC、RC、DC等方面均优于SBRT组。而采取倾向评分匹配方法后，与手术相比，SBRT虽未能延长早期非小细胞肺癌患者的总生存期（HR=1．50；95％CI1．23～1．83；P〈0．001），无病生存期（DFS）（HR=1．58；95％CI1．22～2．06；P：0．001）及局控率（Lc）（HR=2．34；95％CI1．22～4．50；P=0．01）也要劣于手术；但两者在RC（HR=1．00；95％C10．48～2．17；P=0．99）、LRC（HR=0．79，95％C10．44—1．43；P=0．43）、DC（HR=1．23；95％C10．77～1．97；P=0．38）等方面均无统计学差异。结论手术在总生存期、无病生存期方面优于SBRT组，但其在局部区域复发和远处转移方面无明显优势。虽然目前手术仍是治疗早期非小细胞肺癌的首选方式，但SBRT作为一种非侵入性治疗手段，有替代手术治疗早期非小细胞肺癌的潜力。
