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段书: 作品数：30 被引量：303H指数：10; 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>; 发文基金：湖南省科技厅科技计划项目中央高校基本科研业务费专项资金武汉市科技攻关计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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托伐普坦治疗心力衰竭合并低钠血症的疗效观察被引量：1: 2016年; 目的观察托伐普坦治疗心力衰竭合并低钠血症的临床效果。方法选取2015年1月~2015年12月住院治疗的64例心力衰竭合并低钠血症患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予托伐普坦。记录两组患者每日24小时尿量及清晨体重,检测并比较治疗前后血清钠、血清氮末端脑钠素原（NT-pro BNP）、抗利尿激素（ADH）水平及左室射血分数（LVEF）情况。结果治疗后,托伐普坦组患者尿量明显增加（P〈0.01）、体重迅速降低（P〈0.05）,快速增高血清钠水平、降低ADH水平（P〈0.05）,明显降低NT-pro BNP水平、提高LVEF（P〈0.05）,优于对照组（P〈0.05）。结论论托伐普坦可安全、有效地纠正低钠血症,改善心功能,抑制神经内分泌因子,适用于治疗合并低血钠症的心力衰竭患者,值得临床推广。; 丁育钧段书; 关键词：托伐普坦心力衰竭低钠血症

基于RFID技术实现医用高值耗材可溯源性管理的探讨被引量：17: 2014年; 目的:通过采用先进的信息管理技术,对医用高值耗材生产、流通、使用各环节进行科学、有效的管理。方法:以RFID标签为信息载体,在生产、物流和使用各环节进行信息的追加,完成对高值耗材全生命周期的监管。结果:在追溯时,用RFID阅读器找出相应高值耗材的RFID标签即可获取该耗材生命周期的全部资料,该资料的真实性可与各种系统中的信息进行比对,如厂家生产管理系统、供应商物流系统、HIS等,从而做到高值耗材的可溯源性管理。结论:基于RFID技术的医用高值耗材可溯源性管理能够大大提升高值耗材管理的规范化、透明化和信息化水平。; 李怡勇汪君米永巍李清华段书李涛; 关键词：RFID 高值耗材

超声心动图参数和N末端B型利钠肽前体在射血分数保留心力衰竭病人中的变化被引量：7: 2018年; 目的探讨超声心动图常测参数和N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)在射血分数保留心力衰竭(HFp EF)病人中的水平。方法选择2013~2017年在中南大学湘雅二医院诊断为HFp EF的161例病人作为HFp EF组,并选择同期的172例健康者作为对照组。根据美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级标准,将HFp EF组分成心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级4个亚组。检测并比较不同亚组与对照组间的左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、右心房横径(RAT)、右心室横径(RVT)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)及NT-proBNP水平。结果与对照组相比,HFp EF亚组的LAD、LVEDD、RAT、RVT、IVST、LVPWT均增大;LAD随着心功能分级的增加而增大(P<0.05)。HFp EF亚组的NT-proBNP水平均高于对照组,且随着心功能分级的增加而增大(P<0.05)。NT-proBNP、LAD、LVEDD、RVT、RAT、IVST、LVPWT均与心功能分级呈正相关(P<0.05),相关系数分别为0.924、0.796、0.406、0.496、0.575、0.746、0.740。结论超声心动图常测参数和NTproBNP水平可为诊断HFpEF提供更多的参考价值,尤其NT-proBNP和LAD结合临床症状和体征,可以提高诊断HFp EF的准确率。; 王武段书谭宜

焦虑抑郁情绪对无临床并发症老年原发性高血压患者动态血压及心率变异性的影响被引量：17: 2018年; 目的分析焦虑抑郁情绪对无临床并发症老年原发性高血压(EH)患者动态血压和心率变异性的影响。方法以医院焦虑抑郁量表评分≥9分且汉密尔顿焦虑量表评分≥14分或汉密尔顿抑郁量表评分≥20分为焦虑抑郁情绪的标准,将163例无临床并发症老年EH患者分为焦虑抑郁组(n=74)和对照组(n=89),比较两组的相关临床资料、动态血压及心率变异性情况。结果焦虑抑郁组24小时平均收缩压、24小时平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、动态脉压、清晨收缩压、夜间最低收缩压及非杓型的血压昼夜节律发生率均明显高于对照组(P<0.05),心率变异性各时域指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论焦虑抑郁情绪可增高无临床并发症老年EH患者的动态血压水平及非杓型血压昼夜节律的发生率,降低心率变异性,提示可增高患者靶器官损害及心血管事件的风险。; 丁育钧段书蔡文玉江玉文; 关键词：原发性高血压焦虑抑郁动态血压心率变异性

医疗设备风险管理与质量控制被引量：22: 2014年; 阐述了国内外医疗设备风险管理的现状,分析了医疗设备质量控制在风险管理中的重要性,通过对戴明循环、失效模式与效果分析2种质量控制模式在医疗设备质量控制管理中可行性的探讨,为建立健全医疗设备风险管理与质量控制体系提供依据。; 段书李怡勇李涛; 关键词：风险管理

三甲医院与基层医院心内科患者情绪障碍及其影响因素研究被引量：7: 2022年; 目的:探讨三甲医院与基层医院心血管内科门诊患者情绪障碍的影响因素以及情绪障碍对就医行为的影响。方法:选取2019年3月至2020年1月中南大学湘雅二医院心内科门诊患者4299例及醴陵市中医院心内科门诊患者1767例,收集患者的人口学特征、经济文化水平以及家庭关系资料,应用广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)对患者的焦虑、抑郁及躯体化症状进行评估并比较差异性。结果:两组患者在职业、教育程度、收入、居住地及医保方面差异有统计学意义。基层医院患者的焦虑、抑郁、躯体化症状评分均值较三甲医院患者高,但差异不显著(P>0.05)。职业、婚烟状况对三甲医院心内科门诊就诊患者焦虑评分产生影响,躯体化症状评分主要受职业、教育程度、收入、家庭成员构成及居住地区的影响。婚姻状况、医保可对基层医院患者焦虑、抑郁及躯体化症状评分产生影响。患者的焦虑、抑郁、躯体化症状评分水平在主治医师、主任医师、专家门诊、特需门诊几类就诊方式中呈递增趋势。结论:三甲医院和基层医院心内科就诊患者均存在情绪障碍的情况,且其影响因素存在一定重叠。情绪障碍越严重的患者就诊时更倾向于选择高级医疗服务。; 易斑斓段书徐好; 关键词：就医行为焦虑抑郁躯体症状

从军队医院等级评审看医学工程学科的发展被引量：6: 2013年; 简要介绍了军队医学工程学科的现状和存在的问题,从应对军队医院等级评审角度出发,分析了评审标准中对军队医院医学工程学科管理的具体要求,提出医学工程学科要向多元化模式转变,军队医院等级评审能够促使医学工程学科明确学科定位、完善学科体系、深化质控工作,在卫勤保障中发挥重要作用。; 米永巍李怡勇李涛段书

稳心颗粒对功能性室性早搏患者焦虑抑郁状态的影响被引量：4: 2018年; 目的观察稳心颗粒对功能性室性早搏患者焦虑抑郁状态的影响。方法将112例功能性室性早搏患者按就诊顺序分为试验组和对照组各56例。2组患者均给予美托洛尔缓释片47. 5 mg/次1次/d口服;试验组加服稳心颗粒5 g/次,3次/d;疗程8周。治疗前后所有患者均检查24 h动态心电图,并接受汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的心理状态评价。结果治疗前,2组的总心率、室性早搏次数、HAMA评分、HAMD评分比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。治疗后,2组各指标均较治疗前明显降低(P均<0. 05),且试验组各指标的改善均较对照组更明显(P均<0. 05)。试验组动态心电图、临床症状改善的总有效率分别为82. 1%和94. 6%,均高于对照组的64. 3%和60. 7%(P均<0. 05);试验组临床症状的改善优于动态心电图的改善(P <0. 05)。结论稳心颗粒可提高美托洛尔缓释片治疗功能性室性早搏患者的疗效,能明显改善患者的焦虑抑郁状态。; 丁育钧段书蔡文玉呂晓伟; 关键词：稳心颗粒室性早搏焦虑抑郁

CT或MR造影时虚拟弹力球方法对血管狭窄的可重复性研究: 2011年; 目地本文之目的在于为了开发和评估一种用户友好的工具，以便在CT或MR造影数据集之中．提高血管狭窄测量的效率、精度和可重复性。材料与方法该临床试验得到了制度审查委员会的批准，患者享有知情同意权。动物实验得到了动物保护组织复核委员会的批准．当虚拟弹力球通过一段指定起、止点的血管时，能够记录血管的直径。本研究对其过程进行了模拟测试，并应用微型CT数据集对诱发血管狭窄的小鼠进行了测量，以准确估算血管直径，该研究对16例颈动脉狭窄的患者进行双能CT和MR血管造影，并对比了自动和手动测量技术的可重复性和读取时间。此外，对使用碘与钙造影剂增强双能CT的区别进行了研究，并运用配对资料t检验对小鼠颈动脉直径、自动与手动测量的差别进行了评估，采用Fisherz检验对血管狭窄评分的可重复性进行了评估。结果模拟测量的血管直径平均误差为0．094mm，正常小鼠与颈动脉受伤小鼠的血管直径之间有显著差异（P〈0．01）。对患者数据，自动内部读取的变异性相较手动外部和内部读取显著降低（P〈0．01），同时，时间效率提高（P〈0．01）。结论虚拟弹力球工具适用于CT、双能CT以及MR血管造影，并比手动血管狭窄的测量有着更高的可重复性和效率。; Dipl-lnfChristoph GroulsMoritz PalmowskiTwan LammersAnke de VriesHolger Gr u ⅡMarco DasGeorg M u hlenbruchShamima AkhtarAndreas SchoberFabian Kiessling段书郭悦郭赤（审校）; 关键词：MR血管造影血管狭窄可重复性弹力颈动脉狭窄

抑郁影响高血压病预后的心理学和生物学机制: 第一章认知性情绪调节问卷在高血压病患者中的应用目的：研究认知性情绪调节问卷（CERQ）在中国高血压病患者中应用的信、效度及适用性。方法：在434例高血压病患者和462名正常人群完成了认知性情绪调节...; 段书; 关键词：高血压病心理干预生物学机制预后因素

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