段钟平
- 作品数:736 被引量:9,285H指数:38
- 供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学生物学更多>>
- 肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南被引量:326
- 2016年
- 1概述门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其最常见病因为各种原因所致的肝硬化。
- 徐小元丁惠国贾继东魏来段钟平令狐恩强刘玉兰庄辉无
- 关键词:肝硬化门静脉高压食管和胃静脉曲张诊疗准则
- 一例慢性重型乙型肝炎并发侵袭性肺曲霉菌病的诊断与治疗
- 患者,男,38岁,以"乙肝病史10余年,乏力、食欲不振20d,尿黄17d"为主诉于2009年1月28日入院。患者10余年前体检化验乙肝标记示"HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBcAb阳性",肝功正常,未进一步诊治。20...
- 程香普陈煜张晶郑素军刘梅周莉段钟平
- 文献传递
- 慢加急性肝衰竭及其肝纤维化研究进展
- 肝衰竭发生后,首先是各种因素引起的肝细胞损伤,肝细胞坏死,随后发生肝细胞再生及肝纤维化.肝细胞再生和肝纤维化同是肝脏对各种原因所致肝损伤的修复反应,不同的是,肝细胞再生是正常的修复反应,而肝纤维化是异常的修复反应,如持续...
- 陈煜段钟平
- 关键词:肝衰竭肝纤维化发病机制临床病理
- 文献传递
- 肝硬化肝性脑病诊疗指南被引量:2
- 2018年
- 肝性脑病(HE)是由急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉-体循环分流(以下简称门-体分流)异常所致的,以代谢紊乱为基础,轻重程度不同的神经精神异常综合征。为了促进HE临床诊疗的规范化,一些国际胃肠和肝病学会陆续发布了HE的指南和共识,对HE的定义及诊疗提出了建议。1998年维也纳第11届世界胃肠病大会成立HE工作小组,并于2002年制定了《肝性脑病的定义、命名、诊断及定量分析》;
- 无徐小元段钟平
- 关键词:肝硬化肝性脑病
- 非生物型人工肝技术及其临床应用新进展被引量:11
- 2013年
- 重型肝炎及肝衰竭是威胁广大患者生命的严重疾病,非生物型人工肝在国内外被广泛应用于该病的治疗,然而疗效评价不一。本综述将重点介绍临床应用较多的6种非生物型人工肝的较高等级疗效评价研究的设计方案和研究结果,并结合肝衰竭的病理生理学特点和人工肝原理对其有效性进行分析和横向比较,分析现有人工肝技术的优缺点和适应证。此外,还总结了非生物型人工肝临床应用的安全性及对策,并归纳了未来该领域在技术和临床研究方面的需求和发展趋势。
- 刘晓慧郭海清张晶段钟平
- 关键词:肝功能衰竭血浆置换血液透析滤过
- 枳实消痞汤对急性肝功能衰竭大鼠消化间期移行性运动复合波的影响
- 2010年
- 目的观察枳实消痞汤高、中、低剂量以及莫沙比利对急性肝功能衰竭大鼠胃肠消化间期移行性运动复合波(MMC)的影响及其变化特点。方法采用D-氨基半乳糖急性肝功能衰竭大鼠模型,用多道生理记录仪分别记录正常对照组(10只)和急性肝功能衰竭组(10只),莫沙比利组(10只)以及枳实消痞汤高(10只)、中(10只)、低剂量组(10只)的胃肠消化间期MMC,并对各组大鼠胃肠消化间期MMC的各项指标进行比较分析。结果与莫沙比利组相比较,枳实消痞汤高剂量组和中剂量组胃窦、十二指肠、空肠MMCⅡ相差异没有统计学意义(P=0.658,P=0.879);与低剂量组相比较,中剂量组胃窦、十二指肠、空肠MMCⅡ相显著缩短(P=0.001);与莫沙比利组相比较,枳实消痞汤高剂量组和中剂量组胃窦、十二指肠、空肠MMCⅢ相持续时间差异没有统计学意义(P值分别为0.567和0.441),枳实消痞汤高剂量组和中剂量组相比较,胃窦、十二指肠、空肠MMCⅢ相持续时间差异没有统计学意义(P=0.841);与低剂量组相比较,高剂量组和中剂量组胃窦、十二指肠、空肠MMCⅢ相持续时间明显延长,差异均有统计学意义(P=0.006,P=0.004);与莫沙比利组相比较,枳实消痞汤高、中、低剂量组对周期的改变差异没有统计学意义(P=0.372,0.347,0.716)。结论急性肝功能衰竭大鼠MMCⅡ相显著延长,呈移行性簇状收缩,MMCⅢ相明显缩短,这可能是导致急性肝功能衰竭大鼠胃肠动力障碍的主要原因。枳实消痞汤高、中、低剂量和莫沙比利组对急性肝功能衰竭大鼠的MMCⅡ相缩短和MMCⅢ相延长有明显的改善,其中枳实消痞汤高剂量、中剂量和莫沙比利组临床效果相近。提示枳实消痞汤对改善急性肝功能衰竭大鼠胃动力障碍起到了积极的作用。
- 王艺静刘梅段钟平陈煜郑素军赵军丁美张桓虎
- 关键词:枳实消痞汤
- 过氧化物酶体增殖物激活受体α抗炎作用的细胞与分子机制研究被引量:6
- 2016年
- 目的研究过氧化物酶体增殖物激活受体仅(PPARα)抗炎作用的细胞与分子机制。方法第一部分将小鼠骨髓来源的原代巨噬细胞(BMDMs)按随机数字表法随机分为对照组、脂多糖(LPS)组、PPARα的选择性激动剂WY1464310μmol/L组、WY1464325μmol/L组、WY1464350μmol/L组;第二部分将BMDMs按随机数字表法随机分为LPS组、WY14643+LPS组、3-甲基腺嘌呤(3-MA)+WY14643+LPS组。通过LPS(20ng/ma)μl激BMDMs构建细胞炎症模型,WY14643作为PPARⅨ的选择性激动剂于造模前2h分别按10μmol/L、25μmol/L、50umol/L给药(第二部分研究以50umol/L给药),3-MA作为自噬抑制剂于造模前2h以10mmol/L给药,对照组给予等量的二甲基亚砜,绿色荧光蛋白-微管相关蛋白轻链3质粒于造模前24h转染细胞,于LPS刺激后6h收取细胞行相关的检测。荧光显微镜下通过检测绿色荧光蛋白的多少来评价自噬活性的高低;实时定量PCR检测促炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6以及趋化因子(CXCL)-1、CXCL-10的mRNA表达;蛋白质印迹法检测PPARα,自噬相关蛋白微管相关蛋白轻链3(LC3)、自噬相关基因(ATG)-5、ATG-7、溶酶体相关膜蛋白-1的表达。组间差异采用单因素方差分析,各组之间差异的两两比较用LSD-t检验。结果在体外,PPARα活化抑制了LPS诱导的原代巨噬细胞炎症反应,且呈剂量依赖性:在对照组、LPS组、WY1464310μmol/L组、WY1464325μmol/L组、WY1464350μmol/L组基因表达结果显示,TNFα的相对表达量分别为0.085±0.009、4.065±0.544、3.281±0.368、1.780±0.293、0.781±0.303,F=45.595,P〈0.01;IL—1β的相对表达量分别为0.081±0.017、0.776±0.303、0.225±0.154、0.161±0.068、0.101±0.025,F=6.897,P〈0.05;IL-6的相对表达量分别为0.041±0.011、0.189±0.014、0.144�
- 焦明静周莉任锋王亚东申川段钟平赵影彦
- 关键词:过氧化物酶体增殖物激活受体自噬炎症
- 中国大陆医生抗HCV治疗现状调查被引量:3
- 2017年
- 目的:丙型肝炎病毒感染是严重的全球公共卫生问题。在中国,丙肝感染者约为1 000万人。全面了解我国医生对丙肝抗病毒知识的掌握治疗现状,有助于进一步提高患者治愈率。方法:2015年7月至2016年6月,对全国(除港、澳、台外)27个省市自治区56家医院的560名医生,就对丙肝的知晓情况、抗病毒药物的选择、抗病毒治疗疗程的影响因素、对直接抗病毒药物的了解情况等方面,进行了调研。结果:共收回有效调查问卷502份。研究对象中女性略多于男性,平均年龄为37岁;纳入的医生所在科室中,肝病科医生所占比例最高,达43.6%,其次是感染科(38%)。在丙肝抗病毒治疗药物的选择过程中,93%的医生会首选长效干扰素+利巴韦林。在影响医生决定抗病毒疗程的因素中,只有28.6%医生会考虑到基线病毒载量对疗程的影响。对于抗病毒治疗的治愈指标,高达64.9%的医生对于长效干扰素联合利巴韦林(P/R)治疗后SVR的准确概念尚不清楚。而且在丙肝治疗过程中,当未实现快速病毒学应答(RVR)时,高达93%的医生选择终止治疗。有77%的医生知道DAAs,不同科室医生对DAAs的知晓情况具有统计学差异(P<0.001)。结论:中国大陆部分医生抗HCV治疗尚有不规范之处,亟需培训和提高。
- 蒋莹莹卞丹丹周海洋段淑丽王钊刘霜刘梅陈煜郑素军段钟平
- 关键词:HCV
- 肝硬化诊治指南被引量:150
- 2019年
- 肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡。
- 无徐小元丁惠国李文刚徐京杭韩莹贾继东魏来段钟平令狐恩强庄辉
- 关键词:弥漫性纤维化肝肾综合征门静脉高压慢性肝病消化道出血
- 胆汁酸代谢与慢性非胆汁淤积性肝脏疾病的关系被引量:4
- 2018年
- 胆汁酸是胆汁中一大类胆烷酸的总称,通过与相关受体及胆汁酸转运蛋白结合,发挥其独特的生理功能。人体内胆汁酸除促进营养物质的吸收外,还作为重要的信号分子调节炎症过程、肝脏再生,并且越来越多的研究结果提示胆汁酸代谢参与慢性非胆汁淤积性肝病发生、发展的重要环节。该文在介绍上述最新研究成果的同时,重点阐述了胆汁酸代谢过程中发挥关键作用的核受体、膜受体及胆汁酸转运蛋白与慢性非胆汁淤积性肝病的关系。
- 闫力婷李俊峰段钟平陈青锋
- 关键词:胆汁淤积肝疾病胆汁酸