江毅
- 作品数：62 被引量：501H指数：14
- 供职机构：天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项长江学者和创新团队发展计划天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 退变性腰椎侧凸的外科治疗被引量：5
- 2006年
- 目的探讨退变性腰椎侧凸的特点、诊断与治疗。方法2001年7月至2004年1月手术治疗退变性脊柱侧凸患者15例，行后路彻底椎板减压、椎弓根钉棒矫形固定，椎间融合器融合12例，后外侧植骨融合3例，回顾性分析其临床特点、手术方法与效果。结果术后侧凸平均矫正率为42．8％，腰腿痛均消失，下肢麻木等症状减轻，随访6～36个月，植骨融合良好，无融合器移位，矫正度数与椎间隙高度无丢失。结论成人退变性腰椎侧凸发病年龄大，多合并腰椎管狭窄、失稳等，腰腿痛原因复杂，治疗的主要目的是彻底减压，通过矫形使脊柱重新获得稳定，椎弓根钉棒固定及椎间融合是有效的治疗方法。
- 刘智江毅肖联平尹庆伟田永刚李晓东
- 关键词：退变性脊柱侧凸腰椎外科治疗
- 人体脂肪基质细胞的分离培养及其成骨活性的研究被引量：3
- 2007年
- 目的:脂肪组织来源的脂肪基质细胞具备向其他多种组织成分,如神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞、软骨细胞、骨细胞等分化的能力。探讨人体脂肪组织来源脂肪基质细胞的分离培养方法及其成骨活性。方法:于2005-10/2006-05选取临床手术中收集的废弃脂肪组织及行脂肪抽吸术所得的脂肪组织为实验材料,采用机械切割及Ⅰ型胶原酶消化法从脂肪组织中分离获得脂肪基质细胞,原代培养后,以诱导培养基(内含10mmol/Lβ-甘油磷酸钠、10-8mol/L地塞米松、50mg/L维生素C)进行诱导培养。实验评估:应用形态学观察、碱性磷酸酶钙-钴法染色检测碱性磷酸酶,Von Kossa钙化结节染色检测钙化结节的形成等方法来鉴定诱导分化所得细胞的成骨活性。结果:行诱导培养的脂肪基质细胞呈多层成长,形态多为梭形、锥形或立方形,细胞外基质有白色钙化结节形成;细胞增殖速度减慢,生长周期变长。碱性磷酸酶钙钴法染色及Von Kossa钙化结节染色后均表现为阳性,未诱导培养的脂肪基质细胞则表现为阴性。结论:初步建立了一套由脂肪组织分离培养脂肪基质细胞的方法,并证明该细胞具备成体干细胞的特性,在体外诱导培养条件下具备向成骨细胞分化的能力。
- 江毅韩立强朱争艳肖连平刘智
- 关键词：基质细胞脂肪组织成骨细胞细胞培养
- Akin截骨术联合Scarf截骨术治疗中重度外翻被引量：7
- 2016年
- 目的评价Akin 截骨术联合Scarf 截骨术治疗中重度外翻的效果.方法选取中重度外翻患者39例（58 足）,其中12 例（16 足）中度外翻患者采用单独Scarf 截骨术,27 例（42 足）中重度外翻患者采用Scarf 联合Akin 截骨术.手术前、后均行患足X 线片检查,测量外翻角（HVA）、第一二跖骨间角（IMA）和胫侧籽骨位置,记录患者术前术后美国足踝外科学会足功能评分系统（AOFAS）评分.结果手术均顺利完成.每足手术时间45-78min,平均（55.0±6.8）min,术中出血3~20 mL,平均（11.0±5.4）mL.除1 例（1 足）重度外翻患者Akin 截骨处愈合较慢以外,其余患者Scarf 及Akin 截骨处均愈合良好.手术切口2 例（2 足）出现红肿,后自行消退.2 例（2 足）出现趾背内侧麻木,考虑为神经损伤,经3~5 个月好转.本组患者均获得随访,未见外翻复发病例.术后HVA（14.1°±5.3°）、IMA（7.7°±3.8°）和胫侧籽骨位置[（2.58±0.61）级]均低于术前[分别是（39.6°±6.8°）、（18.7°±5.4°）和（4.87±0.59）级],AOFAS 评分高于术前（分：84.4±8.7 vs. 37.3±9.5,P〈0.05）.结论Akin 截骨术联合Scarf 截骨术治疗中重度外翻疗效肯定,矫形效果满意,并发症少, 外翻复发率低,值得临床推广应用.
- 李晓东江汉江毅肖联平郑金鑫
- 关键词：外翻
- 严重先天性脊柱侧凸前路截骨后路三维矫形的临床研究
- 江毅肖联平杜欣建尹庆伟赵延勋
- 主要内容：该研究通过前路多节段截骨，切除半椎体、截断骨桥对先天性脊柱侧凸彻底松解(切除半椎体胸椎7处，腰椎2处)，去除病因；通过后路大量应用椎弓根钉(胸椎应用66枚)，以钉棒系统矫形，明显提高了矫正率，并结合前后路联合植...
- 关键词：
- 成人获得性扁平足的手术治疗进展被引量：13
- 2015年
- 成人获得性扁平足（adult-acquired flat foot deformity,AAFD）是一种常见的足部畸形。AAFD主要因为胫后肌腱功能不全（posterior tibial tendon dysfunction,PTTD）及足骨关节韧带损伤所致。弹簧韧带常常受累,其损伤可导致足弓塌陷和前足外展;跟距骨间韧带也常受累,其损伤可导致跟骨外翻;三角韧带功能障碍可引起内踝疼痛及足踝关节畸形。
- 李晓东江汉江毅肖连平
- 关键词：扁平足手术治疗成人关节韧带损伤足部畸形
- T_1斜坡角度与颈后路单开门椎管扩大成形术后颈椎曲度变化关系的探讨被引量：14
- 2015年
- [目的]探讨测量T1斜坡（T1Slope）角度与颈后路单开门椎管扩大成形术后颈椎曲度变化的关系。[方法]本组96例病例均进行颈后路单开门椎管扩大成形术,术前测量T1Slope角度及C2~7Cobb角度。随访12~42个月,术后再次测量C2~7Cobb角度。96例患者术前根据T1Slope角度均值（26.07°）分为两组,〉26.07°为A组,〈26.07°为B组。了解T1Slope角度与术前及术后C2~7Cobb角度是否存在统计学意义,继而推断出术前测量T1Slope角度与颈后路术后颈椎曲度变化的关系。[结果]本组病例T1Slope角度与全体样本C2~7Cobb角度之间存在线性相关,并存在正相关（r=0.77,P〈0.05）。A组术后发生颈椎前凸角度丢失倾向较B组大,差异具有明显统计学意义（t=7.20,P〈0.05）。两组JOA评分术后改善率无明显差别;两组术后Odom’s分级评价,A组优良率为57.14%,B组优良率为83.33%,两组相比差异有统计学意义（x^2=84.96,P〈0.05）。[结论]T1Slope是一种与SVAC2密切相关的测量方法,T1Slope角度与C2~7Cobb角度存在正相关,对颈椎矢状位平衡方面的评估起着重要的作用;对于颈后路单开门椎管扩大成形术患者,术前有较大的T1Slope,术后有更大的发生前凸角度丢失的可能,可作为术前预判术后颈椎曲度改变的一个参数。
- 福嘉欣江毅江汉肖联平王树森田永刚
- 关键词：颈后路手术
- 强直性脊柱炎后凸畸形的外科治疗被引量：23
- 2004年
- 目的:探讨以重建强直性脊柱炎(AS)后凸畸形矢状面平衡为目的治疗方法和疗效.方法:18例AS患者,男16例,女2例.根据全脊柱侧位X线片分段测量矢状面不同部位的后凸角度进行分析,明确截骨部位;测量C7铅垂线与S1后上角的距离,了解矢状面不平衡情况;测量颏眉垂线角,确定截骨角度;在纸样上模拟截骨,观察矫形效果.行多节段经椎弓根椎体楔形截骨和椎弓根钉内固定.结果:患者身高平均增高7.3cm,术后颏眉垂线角-5°～10°,术后C7铅垂线距S1椎体后上角0.5～5cm(平均2.4cm),平均改善率为88.8%.经10～38个月(平均22个月)随访,均达骨性融合,矫正度无丢失,无一例脊髓神经损伤,外观改善满意.结论:测量脊柱矢状面不同部位的后凸角度,根据颏眉垂线角,确定截骨部位和后凸角度对于重建矢状面平衡具有重要意义.多节段保留上1/3椎弓根椎体楔形截骨,并应用椎弓根钉内固定系统固定可靠.
- 肖联平江毅刘智尹庆伟田永刚赵军
- 关键词：强直性脊柱炎后凸畸形
- 脊柱手术后脑脊液漏的治疗进展被引量：12
- 2010年
- 田永刚江毅
- 关键词：脑脊液漏脊柱手术FLUID神经根损伤蛛网膜炎
- 先天性脊柱侧凸治疗的临床进展被引量：2
- 2005年
- 刘智肖联平江毅
- 关键词：先天性脊柱侧凸外科手术
- 前路半椎体切除截骨后路矫形固定治疗严重先天性脊柱侧凸被引量：2
- 2004年
- 目的探讨分期前路半椎体切除截骨后路矫形手术治疗严重先天性脊柱侧凸的临床疗效。方法严重先天性脊柱侧凸14例,男4例,女10例;年龄8～13岁,平均11.2岁。其中形成缺陷2例,分节缺陷6例,混合型6例。半椎体位于T53例,T2、T8、T10、T11、L1、L4各1例。胸弯12例,胸腰弯2例。术前冠状面Cobb角63°～95°,平均72.1°。胸椎后凸减小或前凸8例,胸腰段后凸4例。一期采用前路半椎体切除、多节段椎体间楔形截骨及分节不全松解;二期采用后路椎弓根钉棒系统三维矫形固定。前后路手术均植骨,平均截骨5.5个节段。结果一期前路术后冠状面Cobb角48°～60°,平均51.5°;矫正率19.6%～37.8%,平均28.6%。二期术后冠状面Cobb角5°～45°,平均30.5°;矫正率52.6%～87.5%,平均62.5%。8例存在胸椎后凸减小或前凸的患者均恢复生理性后凸,4例胸腰段后凸患者3例达到矢状面矫正。全部病例随访8～30个月,平均12.1个月。无断钉、断棒及明显的矫正度丢失,植骨融合良好。发生并发症2例,椎弓根钉帽松动1例,T1神经根激惹1例。结论一期前路半椎体切除、多节段椎体间楔形截骨、分节不全松解,二期后路矫形固定及前后路植骨治疗先天性脊柱侧凸能够达到较满意的矫形效果,适合于8～12岁的青春期前患者。
- 江毅肖联平杜欣建尹庆伟刘智田永刚
- 关键词：脊柱侧凸骨切开术脊柱融合术
