汤诺 作品数:86 被引量:284 H指数:10 供职机构: 上海中医药大学附属龙华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会科研基金 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
“益气活血、化痰降浊”法防治冠心病的机制及临床应用 刘萍 章怡祎 唐靖一 张娜 邱少波 周端 毛美娇 陈富荣 胡俊萍 梁燕 汤诺 该项目属于中医内科学心血管病专业领域临床应用研究。项目背景:冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的缺血性心脏病,在中国其发病率和死亡率逐年升高,成为威胁人类健康的最主要疾病之一。尽管现代医学对其病机和治疗展开了大量研究,但...关键词:关键词:益气活血 冠心康 冠心病 舒心饮与血府逐瘀汤对不同证型冠心病心绞痛患者血小板活化相关因子的影响 被引量:8 2007年 目的:比较益气养阴方舒心饮和活血化瘀方血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效,并以血小板活化指标为切入点探讨证型与疗效的关系。方法:采用区组随机、单盲、平行对照试验方法,将94例气虚血瘀型及心血瘀阻型的冠心病心绞痛患者随机分为2组,其中舒心饮组49例,血府逐瘀汤组45例。疗程1个月。观察治疗前后患者心绞痛临床疗效和血小板活化指标。结果:舒心饮和血府逐瘀汤均在心绞痛疗效、心电图疗效、中医胸痹证候总疗效抑制血小板活化方面有显著疗效;方证对应组疗效更佳。结论:胸痹治疗的临床疗效与方证对应密切相关,血小板活化指标可能是反映方证对应程度的中药作用靶点。 汤诺 黄晓雷 何燕 林钟香关键词:冠心病 心绞痛 方证对应 血小板活化 舒心饮对家兔易损斑块模型NF-κB与VCAM-1 mRNA表达的影响 被引量:8 2009年 目的观察中药舒心饮对家兔易损斑块模型核因子-κB(NF-κB)和血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)mRNA表达的影响,以探讨其稳定斑块的作用及可能机制。方法41只家兔适应性饲养1周,随机分为正常对照组(正常组)、动脉粥样硬化(AS)不稳定斑块对照组(模型组)、舒心饮治疗组(中药组)和舒降之对照组(西药组)。用药持续时间为12周。采用空气干燥术联合高胆固醇饲料喂养的方法复制AS斑块,并通过药物触发诱发斑块破裂,建立不稳定斑块模型。观察不同组别家兔颈动脉病理形态、血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉斑块组织NF-κB和VCAM-1 mRNA表达的变化。结果舒心饮与对照药物舒降之对家兔易损斑块模型病理形态、血脂、颈动脉斑块组织NF-κB和VCAM-1 mRNA表达均有一定改善作用,舒心饮的作用略优于舒降之,但差异无统计学意义。结论舒心饮有稳定斑块的作用,其机制与干预脂质代谢紊乱、抑制炎症反应有关。 孙丽华 何燕 王佑华 汤诺 沈琳 孟祥敏 方邦江 林钟香关键词:舒心饮 不稳定斑块 脂质代谢 冠心病慢性心衰的中医辩证治疗近况 被引量:9 2015年 本文通过对近几年来中医辩证治疗冠心病慢性心衰的临床报告进行分析,总结各医家辩证治疗冠心病慢性心衰的经验成果及不足之处,以期为冠心病慢性心衰的中医药治疗提供新的思路和方法 。 高继梅 汤诺关键词:冠心病 心衰 辩证治疗 清道夫受体BI与脂质代谢的相关研究 被引量:1 2008年 冠状动脉粥样硬化性心脏病是影响人类健康的主要疾病之一,虽然对此病的具体发病机制尚未阐明,但临床研究及流行病学已表明,动脉硬化与血脂代谢紊乱密切相关,而且高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL—C)水平与心血管疾病的发病率呈负相关,多种资料研究表明,HDL-C具有抗动脉硬化的作用。目前,如何升高HDL—C已成为医学研究重点。 刘杰 汤诺 沈琳 吴中华 王淼 何燕关键词:清道夫受体BI 脂质代谢 胆固醇 高密度脂蛋白 动脉粥样硬化 益气养阴祛风药干预人外周血巨噬细胞SR-BI表达的研究 目的基于脂质代谢中的高密度脂蛋白受体研究冠心病的病理基础,拟观察益气养阴祛风中药对巨噬细胞清道夫受体(SR-BI)表达的影响,探求其调节脂代谢的作用靶点,以阐明此类药物抗动脉粥样硬化(AS),防治冠心病的机理。方法采用S... 何燕 汤诺 刘杰 林钟香文献传递 复律宁颗粒辅助治疗气阴两亏型慢性心力衰竭合并心律失常30例临床观察 被引量:13 2015年 目的评价复律宁颗粒辅助治疗气阴两亏型慢性心力衰竭合并心律失常的临床疗效和安全性。方法60例中医辨证为气阴两亏型的慢性心力衰竭合并心律失常患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医规范化治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复律宁颗粒,每次15 g,每日2次。两组疗程均为4周。观察两组患者NYHA心功能分级、六分钟步行距离、心脏彩色超声、动态心电图、明尼苏达心衰生活质量(LHFQ)评分(包括体力、情绪、社会、经济)、中医证候评分及安全性,治疗后评价心功能疗效和心律失常疗效。结果治疗后两组心功能疗效(治疗组总有效率76.67%,对照组为50.00%)及心律失常疗效(治疗组总有效率66.67%,对照组为30.00%)比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组。治疗后两组中医证候积分,LHFQ体力、经济、社会评分及总积分均较治疗前降低,而六分钟步行距离提高(P<0.01);并且治疗后治疗组中医证候积分,LHFQ体力、经济、社会评分及总积分低于对照组,六分钟步行距离高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后心脏彩超各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复律宁颗粒辅助治疗气阴两亏型慢性心力衰竭患者可改善心功能和生活质量,安全有效。 汤诺 陈成 曲畅 何燕 王佑华 邓兵 唐靖一关键词:慢性心力衰竭 心律失常 气阴两虚型 心功能 冠心病心绞痛气阴两虚型患者不同冠脉病变程度临床特征研究 被引量:2 2013年 目的:探讨冠心病心绞痛气阴两虚型患者的中医证侯与冠状动脉狭窄程度、病变支数、胸痹严重程度、心功能以及临床炎症指标的关系。方法:观察63例经冠脉造影明确诊断为冠心病心绞痛患者,中医辨证为气阴两虚型,其中医证侯积分与冠状动脉狭窄程度、病变支数、胸痹严重程度、心功能以及白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及CD4+/CD25+、总胆红素的关系。结果:A组(冠脉狭窄≥75%)患者冠心病心绞痛严重程度分布:轻度6.98%,中度39.53%,重度53.49%。B组(50%≤冠脉狭窄<75%)患者轻度40.00%,中度50.00%,重度10.00%。A组较B组患者严重,差异有显著性意义(P<0.05)。A组中医证候积分较B组高(P<0.05),A组双支病变和三支病变较A组单支病变高(P<0.05),A组双支病变较B组双支病变高(P<0.05)。A组患者的左室射血分数(LVEF)水平较B组低(P<0.05)。A组单支病变与双支病变患者的CD4+/CD25+水平组内比较,差异有显著性意义(P>0.05)。A组单支病变与双支病变总胆红素水平均高于三支病变(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛气阴两虚型患者的中医证候与冠状动脉狭窄程度、病变支数、胸痹严重程度、心功能、临床炎症指标有一定的关联性,中医证候可结合临床进行综合评估。 汤诺 袁喆平 何燕 邓兵 刘萍 陈成 王佑华 唐靖一关键词:心绞痛 中医证候 冠脉造影 气阴两虚 舒心饮加/或祛风药干预胆固醇合成介质介导的巨噬细胞SR-BI表达的研究 目的:探讨舒心饮加/或祛风药含药血清对胆固醇逆转运通路中胆固醇合成介质巨噬细胞SR-BI(清道夫受体BI)表达的影响,为动脉粥样硬化的临床治疗提供理论依据。方法:Westernblot方法观察舒心饮加/或祛风药含药血清对... 汤诺 何燕 刘杰 孟祥敏 王佑华 林钟香关键词:舒心饮 祛风药 SR-BI 动脉粥样硬化 巨噬细胞 文献传递 复律宁颗粒联合西药治疗气阴两虚型慢性心力衰竭合并心律失常40例临床观察 被引量:16 2017年 目的观察复律宁颗粒治疗气阴两虚型心力衰竭合并心律失常的疗效和安全性。方法将80例气阴两虚型心力衰竭合并心律失常患者分为治疗组和对照组各40例,对照组予心力衰竭合并心律失常的西医规范化治疗,治疗组在西医规范化治疗基础上加用复律宁颗粒,两组均治疗4周。比较两组患者治疗前后心功能分级、心脏超声指标[包括射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、B型脑钠肽(BNP)、6分钟步行试验、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,评价两组心功能疗效及心律失常疗效。结果治疗后两组心功能疗效(治疗组总有效率80.00%,对照组为55.00%)及心律失常疗效(治疗组总有效率70.00%,对照组为42.50%)比较治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后中医证候积分、6分钟步行距离、MLHFQ积分、HAMA积分、HAMD积分均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.01)。两组治疗后BNP水平较治疗前均降低(P<0.01),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后心脏超声各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复律宁颗粒治疗气阴两虚型心力衰竭合并心律失常患者能有效改善心功能,减少患者的早搏发作,改善患者的临床症状和生活质量。 魏娜 曲畅 汤诺 陈成 唐靖一 高继梅 王佑华 林钟香 邓兵 沈琳关键词:慢性心力衰竭 气阴两虚 心律失常