沈颖
- 作品数：11 被引量：31H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省科技计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心肌营养素-1在新生儿缺氧缺血性脑病心肌损伤中的检测价值被引量：3
- 2015年
- 目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血浆心肌营养素-1(CT-1)水平的变化及其与心功能的关系,探讨检测CT-1的临床价值。方法急性期HIE患儿48例为观察组(心肌损伤22例,非心肌损伤26例),20例正常新生儿为对照组。应用双抗体夹心酶标免疫分析法测定血浆CT-1水平。行心脏彩超检查测量心脏Tei指数。结果 1HIE患儿急性期血浆CT-1水平较对照组升高(P<0.01)。血浆CT-1水平与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)呈正相关(r=0.57,P<0.01)。2HIE患儿血浆CT-1和CK-MB异常率分别为72.92%、47.91%,差异有统计学意义(P<0.01)。3心肌损伤组血浆CT-1水平、心脏Tei指数较非心肌损伤组均升高(P均<0.01)。血浆CT-1水平与心脏Tei指数呈正相关(r=0.63,P<0.01)。结论血浆CT-1有助于早期诊断HIE心肌损伤,反映其心功能,可作为临床早期干预、指导治疗的参考指标。
- 刁玉巧江莲曲凡邵勤沈颖刘素粉
- 关键词：心肌营养素-1缺氧缺血性脑病心肌损伤心功能TEI指数
- 脐血tau蛋白、激活素A联合BMP-4联合检测在缺氧缺血性脑损伤诊断中的应用研究被引量：4
- 2019年
- 目的 :研究脐血tau蛋白、激活素A联合BMP-4联合检测在缺氧缺血性脑损伤诊断中的应用效果,为临床防治提供参考。方法 :选择2016年7月～2017年8月期间在我院出生且有宫内窘迫的80例新生儿作为研究组,其中缺氧缺血性脑损伤组36例(24例轻度脑损伤、12例重度脑损伤)、非脑损伤组44例;另选取同期我院健康母亲所生的40例正常新生儿作为对照组;选择酶联免疫吸附法对三组新生儿的脐血tau蛋白、激活素A联合BMP-4表达水平进行检测、对比分析。结果 :脑损伤组患儿的脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表达水平均高于非脑损伤组、对照组,差异有统计学意义;非脑损伤组新生儿的脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表达水平与对照组对比,差异无统计学意义;轻度脑损伤组患儿的脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表达水平均低于重度脑损伤组,差异有统计学意义;脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表达水平与NBNA评分呈负相关,即与缺氧缺血性脑损伤的严重程度呈正相关。结论 :联合检测脐血tau蛋白、激活素A、BMP-4表水平,能帮助临床判定、诊断存在宫内感染风险的缺氧缺血性脑损伤新生儿,利于临床评估脑损伤严重程度,可为临床防治提供参考。
- 李力敏辛素芳冯卿刘佩沈颖曲凡
- 关键词：激活素ABMP-4
- 心肌营养素-1在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及与心肌损伤的相关性研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨血浆心肌营养素-1(CT-1)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的变化,并分析其与心肌损伤的相关性。方法该院儿科收治的足月HIE患儿45例(轻度15例、中度24例、重度6例),分为心肌损伤组19例和非心肌损伤组26例。20例健康新生儿作为健康对照组。使用双抗体夹心酶标免疫分析法检测血浆CT-1水平。应用多普勒超声心动仪测定心输出量(CO)、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)。结果轻、中、重度HIE血浆CT-1水平较健康对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),中、重度与轻度HIE比较,CT-1水平也明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。心肌损伤组血浆CT-1水平较非心肌损伤组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。心肌损伤组急性期血浆CT-1水平明显高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.01)。HIE患儿急性期CO、EF、FS明显降低,且CT-1水平与CO、EF、FS均呈显著负相关。结论 HIE患儿急性期血浆CT-1水平升高,且检测血浆CT-1水平有助于早期诊断心肌损伤,判断病情,并能反映其心功能变化。
- 刁玉巧江莲曲凡张会芬沈颖李力敏
- 关键词：心肌营养素-1缺氧缺血性脑病心肌损伤心功能
- C反应蛋白、降钙素原及外周血白细胞计数在新生儿感染诊断中的意义被引量：6
- 2021年
- 目的分析血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及外周血白细胞计数(WBC)诊断早期新生儿感染的临床意义。方法选择2014年9月-2016年10月在河北医科大学第四医院儿科病区住院的新生儿感染患儿120例作为试验组,同期住院的60例非感染新生儿作为对照组。试验组新生儿根据出院诊断结果分为败血症组及其他感染组各60例。分别采集120例感染新生儿和60例非感染新生儿静脉血进行CRP、PCT及WBC检测。结果败血症组和其他感染组CRP、PCT水平均高于非感染组(P<0.01)。败血症组治疗后血清CRP、PCT水平均低于治疗前(P<0.01)。早产儿CRP水平低于足月儿(P<0.01);早产儿PCT水平与足月儿比较无显著性差异(P>0.05);血清CRP、PCT及WBC敏感度分别为98.04%、85.14%和84.85%;CRP、PCT、WBC特异度分别为45.74%、46.23%和37.41%。结论血清CRP、PCT及WBC是诊断早期新生儿感染的敏感指标,血清PCT及WBC诊断败血症时不受胎龄影响,CRP受胎龄影响。
- 刘素粉江莲沈颖
- 关键词：新生儿感染C反应蛋白降钙素原白细胞计数
- 乌司他丁在婴幼儿重症感染治疗中的作用被引量：2
- 2013年
- 目的观察乌司他汀在婴幼儿重症感染治疗中的作用。方法将60例重症感染患儿随机分为试验组和对照组各30例。入院后,2组均给予抗感染、营养支持、维持水电解质酸碱平衡、对症支持治疗及原发症治疗。试验组在此基础上给予乌司他汀治疗。观察2组体温(T)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、白细胞(WBC)及C-反应蛋白(CRP)等炎性反应相关指标的变化情况。结果治疗后2组T、RR、HR均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。试验组治疗后WBC较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);且试验组治疗后RR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3d后2组血清CRP水平均较治疗前明显下降,且试验组较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论乌司他汀用于婴幼儿感染治疗,可有效调控炎性反应,在感染控制中发挥重要作用。
- 程云格沈颖
- 关键词：婴幼儿重症感染乌司他汀
- 围生期窒息新生儿血浆心肌营养素-1水平变化及临床意义探讨
- 刁玉巧江莲邵勤曲凡李梅戎小平张会芬沈颖
- 该项目属临床医学应用研究。 立项背景：窒息后心肌损伤是围生期缺氧常见并发症，与多脏器损害及窒息的预后密切相关。新生儿心肌损伤临床表现多样，早期缺乏特异性，易被忽视。关于新生儿心肌损伤缺乏特异性诊断标准，临床评价心肌损伤的...
- 关键词：
- 关键词：窒息新生儿心脏疾病
- 缺氧缺血性心肌损伤新生儿血浆心肌营养素-1的变化及意义被引量：4
- 2015年
- 目的观察血浆心肌营养素-1(CT-1)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损伤中的变化及临床意义。方法选择HIE患儿45例(轻度15例、中度24例、重度6例)为观察组,根据有无心肌损伤分为心肌损伤组(19例)和无心肌损伤(26例)两个亚组。20例正常新生儿为对照组。采用双抗体夹心酶标免疫分析法检测血浆CT-1水平。同时检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(CTn I)水平。结果轻度、中/重度HIE组血浆CT-1水平分别为169±20、287±44 pg/m L,均高于对照组(30±8 pg/m L)(P<0.01),且中/重度HIE组高于轻度HIE组(P<0.01)。HIE患儿急性期血浆CT-1水平与血清CK-MB、CTn I均呈显著正相关(r分别为0.565、0.621,均P<0.01)。心肌损伤亚组血浆CT-1水平较非心肌损伤亚组升高(249±35 pg/m L vs 177±26 pg/m L;P<0.01)。心肌损伤亚组急性期血浆CT-1水平(249±35 pg/m L)明显高于恢复期(157±19 pg/m L)(P<0.01)。结论检测HIE患儿血浆CT-1水平有助于HIE新生儿心肌损伤的诊断,且有助于判断HIE病情。
- 刁玉巧江莲张会芬曲凡沈颖邵勤
- 关键词：心肌营养素-1缺氧缺血性脑病心肌损伤新生儿
- 激活素-A和环氧化酶-2联合检测诊断早产儿脑损伤的应用价值分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨激活素-A (ACT-A)和环氧化酶-2 (COX-2)联合检测诊断早产儿脑损伤的应用价值。方法选取2015年3月-2017年9月在河北医科大学第四医院分娩的120例早产儿为研究对象,其中正常早产儿40例为对照组,合并伴有脑损伤的早产儿80例为观察组(围生期缺氧40例为缺氧组,宫内感染40例为感染组)。应用酶联免疫法测定ACT-A、COX-2水平。并于纠正胎龄40周后进行新生儿行为神经测定(NBNA),确定脑损伤程度。观察不同组别研究对象ACT-A、COX-2水平,并分析不同脑损伤程度研究对象各指标的差异,并评估ACT-A和COX-2联合检测诊断脑损伤的灵敏度及特异度。结果缺氧组及感染组ACT-A和COX-2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。轻度脑损伤组ACT-A和COX-2水平均低于重度脑损伤组,差异有统计学意义(P<0. 05)。ACT-A和COX-2联合检测诊断早产儿脑损伤的灵敏度均高于单独检测,差异有统计学意义(P<0. 05)。ACT-A和COX-2联合检测特异度高于ACT-A单独检测,差异有统计学意义(P<0. 05);ACT-A和COX-2联合检测特异度高于COX-2单独检测,但差异无统计学意义(P>0. 05)。结论脑损伤早产儿体内ACT-A和COX-2水平明显增高,且脑损伤程度越重,ACT-A和COX-2水平越高,在早产儿脑损伤诊断中具有较高的应用价值。
- 李力敏辛素芳冯卿刘佩沈颖曲凡
- 关键词：早产儿脑损伤环氧化酶-2灵敏度特异度
- FIRS早产儿脐血MMP-9、TIMP-1水平变化及其与肺损伤关系的研究被引量：3
- 2021年
- 目的探究FIRS早产儿MMP-9、TIMP-1表达紊乱与支气管肺发育不良的关系和初步机制。方法本研究设计临床和动物实验两部分。临床部分:纳入2018年5月~2019年12月早产儿118例,分为对照组及研究组,留取各组患儿出生后脐血及产妇胎盘组织。以观察炎症指标IL-6、MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1(M/T)比值及病理组织炎症浸润情况,并分析炎症指标之间的关系。动物实验:制备孕鼠,分别通过不同干预方式,将胎鼠及新生鼠分为3组,FIRS组(LPS脂多糖干预)、RA组(维甲酸干预)、NS组(生理盐水干预),均留取肺组织。观察小鼠肺组织炎症指标及胎盘病理组织炎症浸润情况。结果临床部分:不同胎龄FIRS组早产儿脐血中IL-6、MMP-9、TIMP-1及M/T比值表达水平较对照组显著增加(P<0.01);FIRS组BPD发生率高于同胎龄对照组。动物实验部分:不同日龄FIRS组胎鼠IL-6、MMP-9、TIMP-1及M/T比值均明显高于同日龄对照组(P<0.01)。RA干预后:同时期炎症指标高于同日龄对照组(P<0.01),但低于同日龄FIRS组(P<0.01)。结论 FIRS可能通过调节MMP-9、TIMP-1水平及M/T比值,介导BPD发生,应用MMP-9抑制剂可在肺损伤过程中发挥保护作用,为临床治疗提供了潜在的药物治疗靶点。
- 闫祎炜江莲李梅张会芬沈颖张文浩张文婷
- 关键词：MMP-9TIMP-1
- 新生儿缺氧缺血性心肌损伤60例临床分析被引量：6
- 2015年
- 目的分析新生儿缺氧缺血性心肌损伤的临床表现、辅助检查及治疗方法,以期提高临床诊治水平。方法选择足月新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损伤患儿60例为研究对象,对其临床表现、辅助检查和治疗情况进行观察。结果新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损伤以面色苍白、紫绀、皮肤花纹、心音低钝、心动过缓或过速、心律不齐等为主要临床表现,辅助检查以心电图和心肌酶谱改变为主,综合治疗基础上,加用磷酸肌酸钠等改善心肌治疗后,治愈55例(91.67%),好转4例(6.67%),死亡1例(1.67%)。结论新生儿缺氧缺血性心肌损伤是可逆的,经临床积极治疗,心肌酶谱多可恢复正常,往往不遗留心脏功能后遗症。
- 刁玉巧曲凡邵勤沈颖刘素粉李力敏
- 关键词：缺氧缺血性脑病心肌损伤临床诊治新生儿磷酸肌酸钠
