温俊杰
- 作品数：9 被引量：56H指数：6
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- 江门市中心医院722例临床用血合理性调查分析被引量：1
- 2020年
- 目的 分析江门市中心医院临床用血合理性情况,旨在为后续输血管理改进提供参考依据。方法 回顾性分析江门市中心医院722例输血病例资料,其中手术科室360例,非手术科室362例。根据相关规定对用血合理性进行统计分析。结果 2016年手术科室用血合理率77.50%低于非手术科室的90.16%,差异具有统计学意义(χ^2=7.177, P=0.007<0.05)。2017年手术科室用血合理率85.83%低于非手术科室的94.17%,差异具有统计学意义(χ^2=4.630, P=0.031<0.05)。2018年手术科室用血合理率89.17%与非手术科室的93.33%比较,差异无统计学意义(χ^2=1.305, P=0.253>0.05)。手术科室用血合理率呈逐年升高趋势,非手术科室则变化平稳。结论 非手术科室用血合理率在近3年维持于较高水平,手术科室用血合理率呈逐年升高趋势,并在2018年达到与非手术科室相当的水平,临床医师应加强输血指征把握,保证科学、合理、安全用血。
- 温俊杰
- 关键词：输血红细胞血浆血小板
- 抗体筛选试验在交叉配血不合原因分析中的应用被引量：8
- 2012年
- 目的探讨交叉配血不合的原因，提高输血的安全性和有效性。方法选择2008年4月1日至2011年12月31日，本院收治需行输血治疗患者中，输血前凝聚胺法交叉配血结果不合患者91例为研究对象。根据凝聚胺法交叉配血不合的原因，将这91例患者分为人为因素组（n=24）和标本因素组（n=67）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该伦理会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签订临床研究知情同意书）。采用x。检验比较两组抗体筛选试验的阳性率，根据患者的抗体筛选试验和自身对照试验的结果，分析交叉配血不合的原因，针对不同原因选择相应的方法处理。结果交叉配血不合的人为因素组抗体筛选试验阳性率为4．3％，标本因素组抗体筛选试验阳性率为83．6％，两组间抗体筛选试验的阳性率比较，差异有统计学意义（X^2=47．4，P〈0．01）。结论交配血不合的主要原因是受血者标本方面的因素，联合抗体筛选试验和自身对照试验结果对交叉配血不合的原因进行分析，通过选择相应的处理方法，可找到配血相合的血液输注，从而保证临床输血的安全性与有效性。
- 卢焕兴李春娇温俊杰
- 关键词：自身对照试验交叉配血不合
- 积极输血与限制输血用于急性上消化道出血的效果比较被引量：6
- 2020年
- 目的探讨在急性上消化道出血的治疗中运用积极输血、限制输血疗法的临床效果。方法选择2018年5月至2019年5月于江门市中心医院实施急性上消化道出血治疗处理的患者98例,应用随机数字表法将患者分为参照组与观察组,每组49例。参照组采用积极输血治疗方案,观察组采用限制输血治疗方案。记录并比较两组中显效、有效、无效等临床治疗结局对应的例数以及临床诊治有效性,观察比较治疗后24、48、72 h等时间节点时两组的成功止血率,比较两组再出血事件的发生率。结果两组临床诊治有效率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后24 h,观察组成功止血率为30.61%(15/49),参照组为12.24%(6/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后48 h及72 h,两组成功止血率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);与参照组比较,观察组再出血事件的发生率明显降低(P<0.05)。结论在急性上消化道出血患者的治疗中应用限制输血疗法相较于积极输血疗法,对成功止血率的提升具有积极意义,且有助于降低再出血事件的发生率。
- 李伟超温俊杰刘娟
- 关键词：急性上消化道出血临床疗效
- 门诊输血重型β地中海贫血患者不规则抗体和自身抗体检测被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨长期门诊输血的重型β地贫患者血型不规则抗体和自身抗体阳性率及特异性。方法:采用微柱凝胶法检测在门诊长期反复输血的122例重型β地贫患者血型不规则抗体和自身抗体,并鉴定其特异性。结果:重型β地贫患者血型不规则抗体阳性10例(8.26%),自身抗体阳性4例(3.30%)。有7例患者检出一种不规则抗体,分别是抗-E 5例、抗-c和抗-Fyb各1例,其他3例检出混合抗体,分别是抗-E/c 2例,抗-C/e 1例。Rh血型抗体90%,其中抗-E占(77.78%)。结论:反复输血的重型β地贫患者可产生自身抗体和不规则抗体,不规则抗体主要是Rh血型抗体,尤以抗-E为主。
- 程道胜李伟超任伟超温俊杰黄青柳李春娇
- 关键词：Β地中海贫血不规则抗体自身抗体
- 某院新生儿溶血病血清学检测结果分析被引量：6
- 2012年
- 目的通过对该院新生儿溶血病(HDN)血型血清学检测结果的分析,掌握溶血三项试验(直接抗球蛋白试验、抗体释放试验、游离抗体试验)的检测时间和意义。方法对临床表现符合HDN的338例新生儿进行血型血清学检测,分析新生儿出生日龄对三项试验检出阳性率的影响以及实验诊断与临床表现的符合率。结果溶血三项试验阳性率随新生儿出生日龄的增加而降低,338例新生儿中,出生日龄小于或等于2d者比大于2d者三项试验的阳性率显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),血清学检测HDN与临床表现的符合率为55.3%。结论母婴血型不合的新生儿应在出生2d内进行血清学检测,出生日龄大于2d后,免疫性血型抗体可被破坏使检测结果阴性,从而易造成临床误诊。
- 卢焕兴黄悦兰温俊杰
- 关键词：新生儿溶血病直接抗球蛋白试验抗体释放试验游离抗体试验
- 术中自体血回输在颅脑手术中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨术中自体血回输在颅脑手术中的应用效果。方法:选取92例2017年10月至2019年8月在江门市中心医院行颅脑手术治疗的患者,患者在手术中均使用自体血回输,记录患者术中出血回收量、自体血回输量、异体血输注量等指标,比较患者手术前后血压(收缩压、舒张压、平均动脉压)、心率、血常规〔白细胞(WBC);红细胞(RBC);血红蛋白(HB);红细胞比容(HCT);血小板计数(PLT)〕、凝血功能〔活化部分凝血活酶时间(APTT);凝血酶原时间(PT);凝血酶时间(TT);纤维蛋白原(FIB)〕等指标。结果:患者中有80例全部回输自体血,且术中均未发生输血相关的不良反应,所有患者术中生命体征比较平稳;在血常规指标变化方面,与术前相比较,患者术后WBC水平升高,RBC、HB、HCT等指标降低,差异具有统计学意义(P <0.05),但是PLT变化不大,差异无统计学意义(P> 0.05);在凝血功能方面,患者手术前后各项凝血指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:对于行颅脑手术治疗的患者,在手术中给患者回输自体血,不但能够有效节约血源,还能减少异体血输注所引发的不良反应。
- 温俊杰
- 关键词：自体血回输颅脑手术凝血功能
- Vitros950生化检测系统最大稀释度测定被引量：14
- 2008年
- 目的测定Vitros950生化检测系统的最大稀释度。方法对肌酐(CREA)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、淀粉酶(AMYL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)这8个项目的高值标本分别用生理盐水和低值患者血清进行不同程度的稀释,检测并计算预期值与实测值之间的误差,以美国CLIA’88能力验证计划的分析质量要求为标准判定结果是否可接受,以确定这8个项目分别用生理盐水和低值患者血清可以稀释的最大程度。结果用低值患者血清稀释8个项目的最大稀释度均达到了1∶128;用生理盐水稀释,CREA的最大稀释度为1∶128,TBIL为1∶4,CK为1∶8,AMYL为1∶32,AST为1∶64,ALT为1∶16,TP为1∶4,ALB为10∶13。结论生理盐水稀释患者血清作为临床检测较为方便,但是需要注意最大稀释倍数的限制。低值患者血清具有更理想的基质,能达到更大的稀释倍数。
- 姚少羽孙艳虹高玲喻雄文温俊杰
- 关键词：临床可报告范围基质效应
- O型孕妇IgG抗-A(B)效价与ABO-HDN的关联被引量：3
- 2011年
- 目的研究O型孕妇产前血清IgG抗-A(B)效价与ABO-HDN的关系。方法将353例O型孕妇分为2组,产前血清IgG抗-A(B)效价≤32为低效价组,IgG抗-A(B)效价≥64为高效价组,比较两组孕妇所分娩的A型或B型婴儿ABO-HDN发病率的差异。结果在低效价组中,婴儿ABO-HDN发病率为5.9%;在高效价组中,发病率为73.8%,两组发病率差异有统计学意义(P<0.01)。结论 O型孕妇产前血清IgG抗-A(B)抗体效价≥64时,ABO-HDN发病率明显增高。开展孕妇产前IgG抗-A(B)效价检测,对预防ABO-HDN的发病有重要意义。
- 卢焕兴李春娇温俊杰劳创能
- 关键词：产前检查ABO血型抗体效价新生儿溶血病
- 不同血浆和红细胞比例输注对胃肠道肿瘤围手术期大量输血患者凝血功能及预后的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探讨不同血浆和红细胞比例输注对胃肠道肿瘤围手术期大量输血患者凝血功能及预后的影响。方法选取2018年8月至2019年8月江门市中心医院收治的80例胃肠道肿瘤患者,依据随机数表法分为两组,各40例。对照组输注血浆和红细胞比例≤1∶2,观察组输注血浆与红细胞比例>1∶2且≤1∶1。对比两组输血前、输血后1 d凝血功能指标及患者预后情况。结果输血后1 d,两组血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均上升,且观察组APTT高于对照组,PT、INR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间及ICU住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胃肠道肿瘤围手术期大量输血患者输注血浆与红细胞比例>1∶2且≤1∶1的效果更佳,可有效缓解患者凝血功能障碍,利于改善患者预后,值得临床推广应用。
- 温俊杰
- 关键词：胃肠道肿瘤输血
