熊波
- 作品数：4 被引量：28H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院麻醉科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 罗哌卡因复合咪唑安定在小儿骶管阻滞麻醉中的临床研究被引量：2
- 2007年
- 目的:观察罗哌卡因复合咪唑安定在小儿骶管阻滞麻醉中的有效性和安全性。方法:40例1～6岁行下腹部、会阴部及下肢手术患儿,随机双盲分成布比卡因(2.5mg/kg)对照组,罗哌卡因低、中、高(2.5、3.5、5.0mg/kg)剂量组。采用七氟醚诱导吸入麻醉加骶管阻滞罗哌卡因,复合咪唑安定(0.2mg/kg)。结果:在一定剂量范围内,罗哌卡因复合咪唑安定对舒张压、平均动脉压的影响小;术中心率、动脉血氧饱和度有轻度下降,但均在生理范围内;高、中剂量组术后镇痛持续时间类似布比卡因,低剂量短于布比卡因。除个别患儿在术中有牵拉反应和术后呕吐外,其余均未见明显不良反应。结论:罗哌卡因骶管阻滞复合咪唑安定在小儿麻醉中对患儿血液动力学影响小、可延长镇痛时间,且无明显不良反应。
- 史琪清熊波张学锋
- 关键词：罗哌卡因咪唑安定小儿麻醉骶管阻滞
- 右美托咪定对内毒素性休克大鼠蓝斑nNOS及c-fos表达的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 评价右美托咪定对内毒素性休克大鼠蓝斑（LC）神经元型一氧化氮合酶（nNOS）和c-fos表达的影响.方法 选择雄性SD大鼠28只,8周龄,体重250 ～ 300 g,采用随机数字表法,将其分为4组（n=7）：对照组（C组）、内毒素组（L组）、低剂量右美托咪定组（LD组）和高剂量右美托咪定组（HD组）.C组和L组尾静脉注射生理盐水0.5 ml/kg,LD组和HD组分别尾静脉注射右美托咪定0.5和4.5μg/kg.10 min后,C组尾静脉注射生理盐水0.5 ml/kg,其余各组均尾静脉注射脂多糖5mg/kg.处死后取脑组织,测定脑组织含水量,采用免疫组织化学法测定LC区nNOS和c-fos阳性细胞数及其表达水平.结果 与C组比较,L组脑含水量升高,LC区nNOS和c-fos阳性细胞数明显增多,nNOS和c-fos表达上调（P＜0.05）；与L组比较,LD组和HD组脑含水量降低,LC区nNOS和c-fos阳性细胞数减少,nNOS和c-fos表达下调（P＜0.05）；与LD组比较,HD组LC区nNOS和c-fos阳性细胞数减少,nNOS和c-fos表达下调（P＜0.05）.结论 右美托咪定可下调内毒素性休克大鼠LC区nNOS和c-fos表达,这可能是右美托咪定发挥脑保护作用的机制之一.
- 熊波史琪清缪长虹
- 关键词：原癌基因蛋白质C-FOS
- 右美托咪定对小儿吸入七氟烷最低肺泡有效浓度的影响被引量：13
- 2011年
- 目的:探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对小儿吸入七氟烷最低肺泡有效浓度(MAC)的影响。方法:择期全麻患儿31例,年龄2～8岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级为I～Ⅱ级,随机分为对照组(七氟烷加0.9%氯化钠液,n=17)和研究组(七氟烷加Dex,n=14)。所有患儿入室后均吸入8%七氟烷行麻醉诱导,开放静脉通路,研究组给药方式为负荷量0.5μg/kg,后以0.5μg/(kg.h)维持。对照组组予等量0.9%氯化钠液。完成气管插管后,连接气体分析仪,并将七氟烷调至预定浓度。采用序贯法进行研究,七氟烷初始呼气末浓度差值均为2.0vol%,相邻浓度差值为0.2 vol%,七氟烷呼气末浓度达到预定值并维持15 min后行手术切皮。测定2组七氟烷的最低肺泡有效浓度(MAC),记录诱导前、切皮前及切皮后的心率及平均动脉压变化。结果:对照组和研究组患儿吸入七氟烷的MAC分别为2.46%(95%可信区间为2.32%～2.60%)和1.90%(95%可信区间为1.78%～2.02%),与对照组相比,研究组MAC降低了23%(P<0.05)。所有患儿均无心动过缓、低血压等不良反应。结论:右美托咪定可降低小儿吸入七氟烷的MAC,且不良反应少。
- 熊波史琪清王炫
- 关键词：七氟烷最低肺泡有效浓度麻醉小儿
- 罗哌卡因局部浸润对小儿阑尾手术后疼痛的影响被引量：9
- 2008年
- 目的:观察局部浸润罗哌卡因对小儿阑尾术后的镇痛作用,并与吗啡进行对比。方法:40例4～13岁全麻下行阑尾切除术患儿,随机双盲分成罗哌卡因组:0.75%罗哌卡因(2.5mg/kg,皮下和腹横筋膜下浸润注射)+生理盐水(0.4mL/kg,i.v.),对照组:生理盐水(0.4mL/kg,皮下和腹横筋膜下浸润注射)+吗啡(50μg/kg,i.v.)。采用家长视觉模拟评分法(PVAS)和客观疼痛评分法(OPS),评估术后24h内不同时间段镇痛效果并记录疼痛分数、吗啡消耗量、应用吗啡人数以及恶心呕吐的发生率。结果:与吗啡对照组相比,罗哌卡因组PVAS评分和OPS评分除第24h时间段外,其余各时间段镇痛效果评分均无统计学意义(P>0.05);在术后0.5h时,罗哌卡因组吗啡消耗量[(2.4±10.9)μg/kg]明显低于对照组[(15.8±23.9)μg/kg],吗啡应用人数(1/21例)也少于对照组(6/19例),并具有统计学意义(P<0.05);术后24h内罗哌卡因组总的恶心呕吐发生率19%(4/21例)低于吗啡对照组42%(8/19例)。结论:罗哌卡因术后局部浸润镇痛效果类似于吗啡,能推迟术后首次要求吗啡镇痛的时间,减少吗啡的消耗量,且恶心呕吐发生率较低。
- 熊波史琪清王炫
- 关键词：罗哌卡因吗啡小儿麻醉镇痛
