王志法
- 作品数：9 被引量：11H指数：2
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 晚期糖基化终产物引起老年小鼠创伤后继发心脏损伤加重的机制研究
- 2016年
- 目的探讨衰老个体创伤后心肌损伤加重的机制,尤其是晚期糖基化终产物(AGEs)在其中发挥的作用。方法 C57雄性小鼠使用Noble-Collip创伤仪制备小鼠创伤模型。将成年C57小鼠(2月龄18只)和老年C57小鼠(20月龄18只)随机分为:非创伤组、创伤组、创伤干预组。采用彩色多普勒超声诊断仪检测左室射血分数(EF)和左室短轴缩短率(FS)。取心肌组织予Western blot检测磷酸化的AMP蛋白激酶(p AMPK)、AMP蛋白激酶(AMPK)、p16和p53蛋白表达水平,使用ELISA试剂盒检测血清可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)和羧甲基赖氨酸(CML)的水平。结果与成年创伤小鼠对比,老年小鼠创伤后心肌损伤明显加重,表现为左室EF和左室FS显著减低(均P<0.01)。血MG-AGEs显著升高(P<0.05)以及AMPK活性下降(P<0.05)。预先采用sRAGE对AGEs进行干预,可显著改善老年小鼠创伤后心功能,表现为心肌AMPK活性显著提高(P<0.01),心脏功能EF和FS值显著提高(P<0.01)。结论衰老个体创伤后心肌损伤加重的机制与MG-AGEs系统有关,该系统可能是提高老年个体临床救治的有效靶点之一。
- 李莹王志法袁铭马恒
- 关键词：晚期糖基化终产物机械性创伤心肌损伤
- 有氧运动对CSD引起的大鼠IR的影响被引量：3
- 2017年
- 目的观察有氧运动对慢性睡眠剥夺(CSD)引发胰岛素抵抗(IR)的影响,并明确其可能机制。方法采用改良多平台水环境睡眠剥夺法(MMPM)对大鼠进行为期8周的睡眠剥夺建立CSD模型。雄性Sprague-Dawley大鼠30只,随机分为5组:对照组、睡眠剥夺组、睡眠剥夺+低强度运动组、睡眠剥夺+中强度运动组、睡眠剥夺+高强度运动组。通过测定空腹血清胰岛素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、心肌葡萄糖摄取、腹腔糖耐量和空腹胰岛素敏感性等手段观察有氧运动对CSD引发大鼠IR的影响;采用彩色多普勒超声诊断仪检测短轴缩短率(Fractional Shortening,FS)及左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF);采用放射免疫法测量血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白介素(interleukin,IL)-1β、IL-6水平;通过Western blot法检测外周血单核细胞核因子(NF-kappa B,NF-κB)以及抑制蛋白(I-kappa B,I-κB),观察有氧运动对慢性睡眠剥大鼠体内炎症因子水平及心功能的影响。结果 CSD可引起大鼠HOMA-IR、腹腔糖耐量和胰岛素敏感性的明显异常,降低心肌葡萄糖摄取和心脏功能,同时可降低抑炎因子I-κB水平,增加促炎因子NF-κB和血浆炎症因子水平(P<0.05)。低强度运动干预对上述各指标无明显影响;而中强度运动干预则可明显改善大鼠机体IR、心肌IR及心脏射血功能,增加抑炎因子I-κB,降低机体促炎因子NF-κB以及外周各炎症因子的水平(P<0.05);但高强度运动干预则可引起机体IR加重、心肌葡萄糖摄取能力下降及心脏射血分数下降,体内促炎因子NF-κB以及外周各炎症因子水平升高,而抑炎因子I-κB表达水平下降(P<0.05)。结论适量有氧运动可以通过降低体内炎症反应改善大鼠睡眠剥夺引发的IR及心功能下降。
- 顾兰馨王志法殷强王云雅
- 关键词：IR有氧运动炎症因子
- 小儿风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全成型手术1例
- 2017年
- 1临床资料患儿，女，7岁。因查体发现心脏杂音，反复肺部感染入院。患儿在2年前曾确诊为风湿热，自述曾被治愈出院。人院查体：患儿发育迟缓，体质量仅15．1kg，身高110cm，体温正常，口唇无紫绀，心前区饱满，心尖明显抬举样搏动，位于胸骨左缘第6肋间腋前线，
- 顾春虎王志法殷强
- 关键词：心脏病风湿性二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全三尖瓣关闭不全
- 外科治疗小儿原发性心脏肿瘤48例临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的总结分析小儿原发性心脏肿瘤的临床特征和外科治疗的临床经验。方法回顾性分析从2009年6月至2015年6月在第四军医大学西京医院心脏外科行心脏肿瘤手术治疗的48例患儿的临床资料。着重对临床特点、形态学改变、诊断及鉴别诊断、处理方式以及愈后进行评估。结果共对48例患儿进行了心脏肿瘤切除治疗。黏液瘤35例(72%),其中60%因严重血流动力学障碍给予手术切除;纤维瘤7例,横纹肌瘤3例,畸胎瘤1例,恶性肿瘤2例。2例恶性肿瘤中有1例进行了根治性切除,1例仅行部分切除。良性肿瘤手术切除的患儿无一例死亡。结论心脏肿瘤在儿童少见,早发现早手术能明显改善预后。良性肿瘤的手术成功率高,预后好,术后并发症主要与肿瘤的位置有关。恶性肿瘤死亡率高,但给予积极的手术可以延长患儿的生存时间。
- 王志法殷强杨勇徐学增朱海龙孙国成顾春虎
- 关键词：心脏肿瘤小儿心脏外科手术
- Konno-Rastan术式行第2次左室流出道狭窄外科治疗1例
- 2017年
- 1临床资料 患儿，女，年龄12岁，体质量28kg。因反复发作性头晕、心慌、气短收入西京医院心血管外科婴幼儿和复杂先心病区。查体：胸骨上窝可触及收缩期震颤，心脏明显扩大，主动脉瓣听诊区闻及V／6级收缩期杂音。
- 殷强李红玲王志法杨新星孙国成朱海龙顾春虎
- 关键词：右室流出道狭窄
- 抑制羰基应激改善老龄鼠心肌缺血预处理的保护作用被引量：2
- 2014年
- 目的：本研究旨在探讨激活乙醛脱氢酶2（ALDH2）对老龄小鼠缺血预处理（IPC）心肌保护作用的影响。通过观察成年和老龄小鼠心肌沉默信息调节因子相关酶1（SIRT1）活性在IPC过程中的差异，分析老龄鼠心肌IPC保护作用减退的可能机制。方法成年（2月龄）和老龄（20月龄）雄性C57小鼠（每组各6只）在体给予3个5min缺血/5min再灌注循环的IPC处理后，以冠状动脉左前降支结扎缺血30min再灌注4h建立在体小鼠急性心肌I/R模型。离体心脏行Langendorff灌流给予3个循环的5min停流/5min再灌注以模拟全心IPC，同时记录心功能变化。在体或离体再灌注结束后取心肌组织检测ALDH2和SIRT1活性，及蛋白质羰基化程度。结果与成年组相比，IPC处理并不能有效地改善衰老心肌的I/R损伤和SIRT1活性。检测心肌ALDH2活性显示，老龄鼠心肌ALDH2的活性较成年组显著降低并导致衰老心肌在I/R后出现羰基应激增强（均P＜0.05）。IPC并不能有效改善老龄鼠心肌ALDH2活性和羰基应激程度。预先激活老龄鼠心肌的ALDH2可显著抑制衰老心肌的羰基应激，改善IPC对老龄鼠I/R心肌SIRT1有激活作用（P＜0.05），进而促进老龄鼠心肌I/R后收缩舒张功能的恢复。结论激活心肌ALDH2可显著改善老龄鼠心肌IPC的保护作用，其机制可能与抑制羰基应激引起的SIRT1失活有关。
- 王志法李晨殷玥王一石杨铮马恒
- 关键词：乙醛脱氢酶缺血预处理
- SIRT3对SD大鼠体外循环心功能的影响
- 2016年
- 目的探讨心肌线粒体去乙酰化酶SIRT3对大鼠体外循环(CPB)所致急性心功能下降的影响及机制。方法Sprague-Dawley(SD)成年大鼠30只,随机分为3组:对照组(sham组)、体外循环组(CPB组)、外源性烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)治疗体外循环组(NAD+治疗组),每组10只(n=10)。麻醉复苏后1 h,采用彩色多普勒超声诊断仪检测左心室收缩末期内径(LVIDs)、左心室舒张末期内径(LVIDd)、短轴缩短率(FS)及左心室射血分数(LVEF)。然后处死SD大鼠,取心肌组织,检测AMPK、p-AMPK和心肌细胞膜Glut-4的蛋白表达及SIRT3和AMPK的活性。结果与sham组相比,CPB组在CPB后血糖升高(P<0.05),心功能下降(P<0.05),具体表现为LVIDs和LVIDd值升高(P<0.05)、FS和LVEF值下降(P<0.05),CPB后SD大鼠心肌的SIRT3活性下降(P<0.05),下游的AMPK磷酸化水平及AMPK活性下降以及心肌细胞膜Glut-4的蛋白表达下降(均P<0.05);预先采用外源性NAD+治疗,可显著降低血糖水平(P<0.05),提高CPB后SD大鼠心肌SIRT3的活性,促进心肌AMPK的磷酸化和该酶活性的升高(均P<0.05),并增加CPB大鼠心肌细胞膜Glut-4蛋白表达(P<0.05);与CPB组相比,NAD+治疗组心功能降低有所改善,表现为LVIDs和LVIDd值下降、FS和LVEF值升高(均P<0.05)。结论NAD+治疗可明显改善SD大鼠CPB后的心功能,其机制可能与激活SIRT3,进而增加下游AMPK的磷酸化和该酶活性,以及增加心肌细胞膜Glut-4蛋白表达,并促进CPB术后心肌对葡萄糖的摄取和利用以及ATP的生成有关。
- 王志法陈涛赵婷殷强孙国成朱海龙顾春虎
- 关键词：AMPKGLUT-4体外循环心功能
- 手术治疗Cantrell五联症并发复杂紫绀型先天性心脏病1例
- 2017年
- 1 临床资料 患儿，男，7岁。因口唇青紫、胸闷伴有食欲不振急诊入院，入院查体：体质量14．3k，体温正常，口唇紫绀，呼吸急促，心率增快，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。
- 顾春虎王志法殷强
- 关键词：右心室双出口肺动脉狭窄房间隔缺损三尖瓣关闭不全CANTRELL五联征
- 新生儿右房黏液瘤并发先天性心脏病1例
- 2016年
- 1临床资料患儿，女性，年龄26d（7月胎龄早产），体质量2．8kg。因发现心脏杂音，反复肺部感染，口唇间歇轻度发绀20d，于2014年10月8日入院。查体：口唇无发绀。心前区饱满，心尖搏动未见异常，位于胸骨左缘第5肋间。左锁骨中线内侧1．0em。触诊心尖搏动位置同前，心前区可听到舒张期杂音，肺动脉瓣区第2心音增强。胸骨左缘第2肋间可闻及III／6级全期隆隆样杂音。
- 王志法殷强杨勇窦宁孙国成余璐顾春虎
- 关键词：新生儿黏液瘤
