王秋雁
- 作品数：21 被引量：116H指数：5
- 供职机构：杭州市中医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金国家重点基础研究发展计划浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 浙江省重症康复专家共识被引量：63
- 2017年
- 重症医学的进步显著提高了危重患者的生存率,但患者仍不可避免地后遗一些功能的失调,如肌肉无力、呼吸困难、抑郁、焦虑和与健康相关的生活质量下降。为促进危重患者康复,浙江省组织重症和康复医学专家制定了此份专家共识。本共识主要针对ICU目前较为关心的几个康复问题作出讨论意见,以供临床参考。
- 浙江省医学会物理医学与康复学分会重症康复专业委员会王秋雁边仁秀戎军刘长文朱建华汤蓓谷海燕李茜张美齐张俭杨玉敏宋鸿雁林建强胡晓华洪丽蓉徐燕忠徐秋萍徐晓郭丰钱雪旗龚仕金谢波董燕鲁海燕葛童娜
- 关键词：康复重症ICU
- 经鼻高流量吸氧在高龄患者外科术后呼吸功能不全中的应用
- 2019年
- 目的观察经鼻高流量吸氧在高龄患者外科术后呼吸功能不全中的应用效果。方法2018年1月至2019年3月该院收治的术后发生呼吸功能不全的高龄患者27例,立即使用经鼻导管高流量吸氧治疗,观察治疗前后患者呼吸情况中呼吸频率、氧合指数,咳痰难度、舒适度的变化。结果经鼻导管高流量吸氧治疗后,治愈25例(92.6%);治疗后呼吸频率下降,氧合指数上升,咳痰难度系数下降,舒适度提高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于发生术后呼吸功能不全的高龄患者,经鼻导管高流量吸氧能改善其临床症状,提高氧合指数,降低咳痰难度,提高舒适度。
- 金艳王秋雁张勇
- 关键词：高龄术后呼吸功能不全
- 中药干预成功免除冠脉搭桥手术1例
- 2008年
- 1资料
徐某,女性,62岁。胸闷隐痛反复2年。2005年8月中旬开始出现心前区绞痛,伴胸闷心悸,痛时放射肩背及左手臂内侧,发则大汗,持续10～40min可自行缓解,或服硝酸甘油缓解,住当地吴江医院,仍每日发作。8月24日转苏州医科大学附属第一医院。既往2型糖尿病病史约15年,高血压病史约20年,腔隙性脑梗死半年。住院诊断：（1）冠状动脉硬化性心脏病不稳定型心绞痛，心功能Ⅳ级；
- 王秋雁朱黎红
- 关键词：冠脉搭桥术中药
- 罗格列酮治疗老年代谢综合征20例
- 2005年
- 目的观察胰岛素增敏剂罗格列酮对老年代谢综合征患者的疗效和安全性。方法选择老年代谢综合征患者20例,用罗格列酮(4 mg,1次/d)治疗8周,观察治疗前后血糖、血脂、血压以及血胰岛素水平的变化。结果治疗后血糖、血三酰甘油、血压、血胰岛素以及胰岛素抵抗指数均有下降,与治疗前相比有显著性差异(P均<0.05)。结论罗格列酮可改善外周组织对胰岛素的敏感性,从而起到降糖、降脂以及降低血压的疗效,不良反应轻微,在老年代谢综合征患者中应用具有良好的疗效和安全性。
- 毕莉珠徐精彩王秋雁
- 关键词：代谢综合征罗格列酮老年人
- 中西医结合救治重危型毒蛇咬伤患者29例
- 目的:研究中西医结合救治重危型毒蛇咬伤的方案,总结成功经验。方法:回顾分析2010年至2013年我科ICU中收治的重危型毒蛇咬伤患者,共纳入29例,其中男17例,女12例,年龄40个月7岁,>60岁9例,59～50岁8例...
- 王文龙王秋雁
- 关键词：中西医结合治疗
- 文献传递
- 中医药治疗结缔组织病治验举隅被引量：1
- 2008年
- 结缔组织病有广义和狭义之分。广义是指以结缔组织为主要成分的组织与器官的疾病，包括骨、关节、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、皮肤、脂肪、血管及免疫系统等组织与器官的疾病，可分为8个大类，63种，153个亚种。临床上多数是慢性、反复发作、不易治愈的疾病。而中医将其多归为痹病、痛症，治疗上有其独特的方法。且能获得奇效。现将此类典型验案整理如下。
- 王秋雁朱黎红
- 关键词：结缔组织病中医药治疗治验免疫系统器官
- 老年原发性高血压伴2型糖尿病患者肾损害微量白蛋白尿期肾血流动力学变化被引量：1
- 2010年
- 在老年人群中同时患有原发性高血压和2型糖尿病这两种疾病的概率逐年增高.随着病情的进展,两者均会造成慢性肾损害,其中血流动力学变化起着重要作用.那么在这类患者肾损害微量白蛋白尿期血流动力学的变化如何？我们将同时伴有这两种疾病的70岁以上老年患者作为研究对象,以同龄单纯原发性高血压患者作为对照,在肾功能代偿及血压、血糖控制相对稳定情况下,观察其各段肾动脉血流的变化、24h尿白蛋白量及尿白蛋白量与肾血流的相关性,报道如下.
- 王秋雁马晓棠徐融
- 关键词：老年原发性高血压血流动力学变化慢性肾损害蛋白尿期
- 清热宣肺汤直肠滴注在ICU卒中相关性肺炎的应用及效果评价被引量：8
- 2014年
- 目的：探讨清热宣肺汤直肠滴注在ICU卒中相关性肺炎的应用效果。方法：将ICU卒中相关性肺炎患者78例,随机分为实验组和对照组,每组各39例,对照组在利尿、降低颅压、抗感染、神经营养治疗基础上,联合醒脑静静滴辅助治疗,醒脑静20mL加0.9%生理盐水250mL静滴qd,实验组在对照组相同治疗基础上,采用清热宣肺汤直肠滴注,中药煎剂500mL缓慢直肠滴注,保留20～30min,每日1次,两组均10d为1疗程,治疗前后检测2组感染参数包括CRP、白细胞（WBC）、NT-proBNP含量等指标,并对临床治疗结果进行分析。结果：实验组治疗1疗程后CRP、NT-proBNP含量为（11.53±0.98）mg/L、（648.42±9.36）ng/L;白细胞（WBC）平均为（5.27±0.29）109/L;对照组CRP、NT-proBNP含量为（19.64±1.73）mg/L、（667.13±8.92）ng/L;白细胞（WBC）平均为（8.49±0.37）109/L;两组治疗后感染参数、c反应蛋白均呈降低趋势,实验组较对照组明显降低（P〈0.05）;实验组体温恢复正常时间、WBC恢复正常时间、肺部湿罗音消失时间分别为：（4.81±0.42）d、（5.42±0.53）d、（4.71±0.29）d;实验组与对照组比较,临床症状明显改善（t=3.843,P〈005;t=2981,P〈0.05;t=2.058,P〈0.05）;实验组临床治愈率为92.31%;对照组临床治愈率为61.54%,两组具有显著性差异（χ2=6.822,P〈0.05）。其中实验组预后良好占87.18%,对照组预后良好占61.54%,与对照组相比较,实验组预后明显优于对照组,具有显著性差异（χ2=2.891,P〈0.05;χ2=2.058,P〈0.05）。结论：清热宣肺汤直肠滴注可以明显改善肺炎感染症状,治疗卒中相关性肺炎,能够提高临床治愈率,可以在临床推广。
- 章昕蔡玲王秋雁
- 关键词：直肠滴注卒中相关性肺炎预后
- 老年患者应用利奈唑胺的临床观察分析
- 2013年
- 重症监护病房（ICU）的老年患者，由于病情危重、免疫功能低下、大量抗菌药物应用及多种侵人性操作，是感染的高危人群。利奈唑胺是最早应用于临床的新型嗯唑烷酮类抗菌药物，对需氧G＋球菌，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）具有良好的抗菌作用。随着临床应用经验积累，利奈唑胺对骨髓的抑制已逐渐受到重视。本文回顾性分析50例老年患者应用利奈唑胺的临床疗效，重点分析不良反应。
- 陈辉珍王秋雁
- 关键词：利奈唑胺老年患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐万古霉素肠球菌重症监护病房免疫功能低下
- 不同负荷剂量的右美托咪定对ICU高龄患者血循环和血氧含量及血乳酸的影响
- 2021年
- 目的研究不同负荷剂量的右美托咪定对ICU高龄患者血氧含量和血乳酸的影响。方法2019年1月—2020年1月该院ICU收治的高龄患者,90例研究对象给予3种不同负荷剂量的右美托咪定,进入A组(0.5μg/kg负荷10 min)、B组(0.7μg/kg负荷10 min)和C组[(1.0μg/(kg·h)维持1 h)]3组,之后3组0.4μg/(kg·h)静脉注射维持到2 h。监测无创平均动脉压和心率,通过检测用药前后动脉、中心静脉血气分析结果,获取血乳酸水平并进一步计算血氧含量。结果平均动脉压A组用药后2 h与用药前相比差异无统计学意义(t=0.213,P﹥0.05),B组和C组差异有统计学意义(t=0.010、0.001,P<0.05)。3组心率用药前后均差异有统计学意义(t=0.005、0.026、0.011,P<0.05)。但平均动脉压和心率用药前后差值3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。动脉和中心静脉血氧含量用药前后3组均差异无统计学意义(P>0.05),且3组动脉与中心静脉血氧含量差值用药前后均差异无统计学意义(P﹥0.05),及动脉与中心静脉血氧含量差值3组间比较均差异无统计学意义(P﹥0.05)。动脉和静脉血乳酸用药前后差异无统计学意义(P>0.05),且动脉和静脉血乳酸用药前后差值3组间的比较均差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论ICU高龄患者在负荷剂量不超过0.7μg/kg情况下,右美托咪定虽然会引起心率和平均动脉压的下降,但对血氧含量和血乳酸水平没有影响。
- 王秋雁张勇
- 关键词：不同负荷剂量高龄患者血循环血氧含量血乳酸
