甘承
- 作品数:36 被引量:104H指数:6
- 供职机构:中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学交通运输工程航空宇航科学技术更多>>
- 颞顶筋膜岛状瓣植入耳后乳突区预制扩张筋膜皮瓣修复面部皮肤软组织缺损被引量:9
- 2007年
- 目的探讨一种较好的修复面部皮肤软组织缺损的手术方法。方法手术分两期进行。一期手术时,以颞浅动静脉为蒂,掀起颞顶浅筋膜岛状瓣,沿同侧发际线切开,在耳后乳突区皮下剥离,形成适当大小的囊腔,将颞顶筋膜瓣转移至囊腔内,适当固定,于筋膜瓣下放置皮肤扩张器;扩张完毕后,取出扩张器,以颞浅动静脉为蒂,掀起耳后乳突区预制岛状筋膜皮瓣,用于面部皮肤缺损的修复。结果自1999年以来,临床应用9例,其中面部黑痣2例,面部血管瘤2例,面部瘢痕5例。颞顶筋膜岛状皮瓣蒂长5.5~7cm,平均6.2cm,筋膜瓣面积4cm×3cm.7cm×7cm,平均5.7cm×4.9cm,预制筋膜皮瓣面积为5cm×5cm~8.0cm×7.5cm,平均6.4cm×6.1cm;术后皮瓣全部成活,供瓣区直接拉拢缝合者5例,另行皮片移植修复者4例。结论颞顶筋膜皮瓣血管蒂长,转移方便,血运丰富,耳后乳突区皮肤在质地、色泽、厚度等方面均与面部皮肤最为接近,是一种良好的修复面部皮肤软组织缺损的方法。
- 刘元波范金财焦鹏唐欣刘立强王黔田佳甘承杨增杰张卓南陈玉刚
- 关键词:预制皮瓣耳后乳突区
- 一种便携式皮肤扩张器注水辅助加压机构及注水装置
- 本实用新型涉及一种便携式皮肤扩张器注水辅助加压机构及注水装置,包括固定架和移动架,固定架用于固定注射器的针筒;移动架可移动的安装在固定架上,用于推动注射器的活塞在注射器的针筒内移动。本实用新型的有益效果是结构简单,可对扩...
- 阎昱丞范金财刘立强田佳焦虎甘承周璐张倜然韩兵
- 文献传递
- 皮瓣复合肌肉功能性阴茎再造术的临床前研究被引量:3
- 2016年
- 目的 探索一种功能性阴茎再造的新术式.方法 解剖4例尸体标本,在尸体上模拟携带神经支配的股薄肌复合携带阔筋膜的股前外侧皮瓣阴茎再造术;以携带腹直肌前鞘的下腹部皮瓣代替股前外侧皮瓣构建犬阴茎再造模型,7个月后以电刺激评估阴茎动态勃起功能,观察记录再造阴茎长度、直径和硬度的变化情况,采用配对t检验进行统计学分析.结果 尸体手术模拟成功,再造阴茎外形良好;犬模型构建成功,静息状态再造阴茎硬度分级为1.2±0.4,电刺激后明显增加至3.4±0.5(P<0.05),而长度缩短,直径无明显改变,可以较成功地模拟阴茎勃起过程.结论 皮瓣复合肌肉功能性阴茎再造术具有可行性,为下一步的临床应用提供了理论与技术支持.
- 薛兵建刘立强殷竹鸣范金财田佳甘承杨增杰韩兵
- 关键词:阴茎再造术股薄肌外科皮瓣阴茎勃起
- 预扩张肩胛皮瓣在胸部瘢痕修复中的应用被引量:5
- 2007年
- 目的:探讨预扩张肩胛皮瓣修复胸部瘢痕的可行性和手术技巧。方法:手术分两期进行。I期手术时,取与旋肩胛动脉降支相平行的皮肤切口,掀起皮瓣,在肩胛皮瓣下埋置适当大小的皮肤扩张器;2~3周后,开始注水治疗,直至注水完毕。II期手术时,取出皮肤扩张器,以旋肩胛动脉为血管蒂,掀起肩胛皮瓣,带蒂转移,修复胸部瘢痕切除后所遗留的创面。供瓣区直接拉拢缝合。结果:临床应用于16例患者,手术后皮瓣全部成活,供瓣区伤口愈合良好;其中术前实施皮瓣延迟手术的患者7例,扩张时间4~8个月,平均5.3个月,皮瓣大小21cm×6cm~35cm×10cm,平均29.42cm×8.73cm。结论:预扩张肩胛皮瓣适合于胸部较大软组织缺损的修复;皮瓣预扩张产生了延迟作用,皮瓣易于成活;扩张后的组织量较大,供瓣区易于关闭;扩张后皮瓣较薄,形态外观满意。
- 焦鹏刘元波战秋衡唐欣刘立强田佳甘承范金财
- 关键词:组织扩张术肩胛皮瓣
- 游离皮瓣移植经验及三种不同血管吻合方式对皮瓣成活影响的比较分析
- 目的:总结近7年来我科所行的肩胛(肩胛旁)游离皮瓣移植手术,对所应用的不同血管吻合方式进行评价。方法:对48例患者瘢痕或组织缺损利用肩胛(肩胛旁)游离皮瓣进行修复,术中采用三种不同的血管吻合方式:其中20例采用显微镜下缝...
- 田佳范金财焦虎甘承刘立强陈光宇
- 关键词:皮瓣成活游离皮瓣移植
- 文献传递
- 无针注射器治疗瘢痕疙瘩的临床研究
- 目的:将无针注射技术引入瘢痕内药物注射治疗,比较无针注射器与普通注射器在瘢痕内药物注射治疗的效果。
方法:实验1:使用无针注射器及普通注射器对10块离体瘢痕进行注射,剖开切面比较其注射药物分布特点。实验2:自200...
- 甘承
- 关键词:瘢痕疙瘩糖皮质激素
- 文献传递
- 血管移植技术在面颈部组织扩张术中的临床应用被引量:4
- 2007年
- 目的将血管移植皮瓣预制技术应用于常规的面颈部组织扩张术中,从而提高扩张皮瓣转移的灵活性和利用率。方法手术分两期进行:Ⅰ期手术,以颞浅动静脉为蒂,掀起颞浅筋膜瓣,同时,在面颈部剥离,形成适当大小的组织腔隙,将颞浅筋膜瓣转移至组织腔隙内,适当固定,在筋膜瓣下放置皮肤扩张器;Ⅱ期手术,扩张完毕后,取出扩张器,以颞浅动静脉为蒂,将传统的面颈部扩张皮瓣,转化为可以带蒂转移的岛状皮瓣,用于颜面部组织缺损的修复。结果临床应用11例,分别用于面部黑痣、血管瘤和面部瘢痕切除后遗留创面的修复。颞浅筋膜岛状瓣血管蒂长6.5~10.0cm,筋膜瓣面积5.0cm×5.0cm^6.0cm×8.0cm,面颈部扩张岛状皮瓣的面积为6.0cm×8.0cm^7.0cm×17.0cm。术后皮瓣全部成活,供瓣区直接拉拢缝合者7例,另行植皮修复者4例。结论血管移植技术和常规皮肤软组织扩张技术相结合,可以将传统的扩张皮瓣转化为可以带蒂转移的岛状皮瓣,提高了扩张皮瓣转移时的灵活性和皮瓣的利用率。
- 刘元波范金才唐欣焦鹏刘立强王黔田佳甘承
- 关键词:预制皮瓣颞浅筋膜血管移植
- 微针技术结合乙醇脂质体促进重组人酸性成纤维细胞生长因子透皮吸收的研究被引量:6
- 2012年
- 目的:探索rhaFGF透皮给药微创有效的给药方式。方法:离体实验:亚甲蓝染色经微针处理后的离体兔皮,观察微孔的分布和排列。冰冻切片HE染色观察微孔的深度。在体实验:新西兰大白兔分别分为微针+空白脂质体组、微针+rhaFGF组、微针+rhaFGF乙醇脂质体组、皮内注射组;时间和浓度一定时,皮肤组织切片免疫荧光、免疫组织化学染色观察rhaFGF的分布,ELISA法检测皮肤组织匀浆液中rhaFGF的含量,经统计后分析不同给药方式中药物经皮渗透效果最好的一组。结果:微针处理后离体兔皮微孔排列均匀,深度可达真皮层。动物给药30min后,微针+rhaFGF组、微针+rhaFGF乙醇脂质体组及皮内注射组皮肤组织匀浆液中rhaFGF含量均高于微针+空白脂质体组,差异均有统计学意义(P<0.05);微针+rhaFGF乙醇脂质体组高于微针+rhaFGF组皮肤组织匀浆液中rhaFGF含量,差异有统计学意义(P<0.05);微针+rhaFGF乙醇脂质体组及皮内注射组组织匀浆液中rhaFGF含量无明显差别(P>0.05)。rhaFGF免疫荧光、免疫组化染色显示,微针+rhaFGF乙醇脂质体组真皮组织中有大量rhaFGF存在,且分布均匀;结论:本文的研究结果表明微针技术结合乙醇脂质体能取得较高的rhaFGF透皮效果,使rhaFGF外用给药促进皮肤增殖,加速皮瓣扩张成为可能。此方法简单易行,同时也为其它蛋白、多肽类大分子药物的经皮给药研究提供了新思路。
- 冯苏云范金财刘立强田佳甘承杨增杰付思祺陈文霖
- 关键词:重组人酸性成纤维细胞生长因子乙醇脂质体
- 圆形扩张器扩张颈部-耳后联合皮瓣进行全颊部美学修复被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨利用圆形扩张器扩张颈部-耳后联合皮瓣进行全颊部瘢痕一次性美学修复的可行性及优势,为临床推广应用提供参考。方法:2009年-2013年,笔者对18烧伤后全颊部瘢痕的患者(23侧颊部)进行美容性修复。使用200ml或300ml圆形扩张器扩张颈部皮肤,扩张完成后,取出扩张器,并将附加切口向耳后及后发际线延伸,以旋转推进的方式利用扩张皮瓣修复全颊部大面积瘢痕。供区一期缝合。结果:全部皮瓣均成活良好.平均皮瓣面积为9.8cm×7.8cm。扩张器扩张及手术过程中出现个别轻微并发症,经积极处理,未对最终手术结果照成影响。术后常规随访,平均随访年限为2.3年,皮瓣回缩率较低,供区外观功能良好,附加切口隐蔽,效果稳定。结论:圆形扩张器扩张颈部-耳后联合皮瓣为全颊部瘢痕的修复提供了颜色、质地、形状高度相似的组织,符合美学单位修复概念。以旋转为主、辅以推进的转移方式使皮瓣的利用率得以提高,垂直方向上的张力减小,供区形态功能得以保全。本方法操作简便,是一种安全可行的颊部瘢痕修复方法。
- 田佳范金财刘立强甘承杨增杰焦虎陈文霖殷竹鸣
- 关键词:扩张皮瓣美容修复
- 毛乳头细胞和表皮细胞构建带附属器的组织工程皮肤被引量:2
- 2011年
- 目的根据毛囊形成原理,以人毛乳头细胞和表皮细胞为种子细胞,构建带附属器的组织工程皮肤替代物。方法分实验组和对照组,实验组皮肤替代物真皮层接种人毛乳头细胞和表皮细胞;对照组真皮层不接种任何细胞。在裸鼠背部作一圆形全层皮肤缺损,将两组皮肤替代物气-液界面培养5 d后移植到裸鼠背部。观察创面愈合情况,并在移植后第4、6、8周取材,进行组织学观察。结果皮肤替代物移植后2周,实验组创面已完全愈合,移植后4周对照组创面才完全愈合,并且对照组创面收缩比实验组明显。移植后6周,实验组真皮层内见到毛囊样结构和皮脂腺结构,对照组未见毛囊样结构和皮脂腺样结构。结论将人的毛乳头细胞和表皮细胞共同种植在皮肤替代物的真皮层,可以构建出带附属器的组织工程皮肤替代物,这种替代物对创面的修复能力更强。
- 焦虎范金财刘立强田佳甘承冯苏云付思祺陈文霖
- 关键词:皮肤替代物毛乳头细胞皮脂腺