石义华
- 作品数：2 被引量：15H指数：2
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- 数字骨科技术结合张力带钢丝在尺骨鹰嘴ⅡB型骨折中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨数字骨科技术结合张力带钢丝（tension band wiring,TBW）在尺骨鹰嘴IIB型骨折治疗中的应用及与锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）相比较有无优势.方法 自2009年6月至2012年3月共收治患者50 例,其中男性31 例,女性19 例;年龄23～57 岁,平均42.5 岁.骨折原因：以跌倒或车祸直接暴力伤为主.随机分为两组,A组采用LCP治疗,B组采用TBW治疗.比较两组在手术时间、透视次数、功能预后方面差异有无统计学意义.结果 A组手术时间95%可信区间为（74.44±14.46） min;B组手术时间95%可信区间为（60±11.82） min;P＜0.05,两组之间差异有统计学意义.A组透视次数95%可信区间为（6.48±1.75）次;B组透视次数95%可信区间为（4.17±1.63）次,P＜0.05,组间差异有统计学意义.A组功能优18 例,良5 例,差4 例,优良率85.1%;B组功能优14 例,良6 例,差3 例,优良率86.9%;组间差异采用卡方检验,P＞0.05,差异无统计学意义.远期两组的功能预后并无显著区别.结论 对于鹰嘴骨折IIB型中骨折块较细小、骨折线较多的特定类型,TBW也可以达到近似LCP的治疗效果,而且手术时间更短,透视次数更少,花费也相应更少.
- 陈刚吴农欣崔露鲁宏刘明轩石义华
- 关键词：尺骨鹰嘴张力带锁定钢板
- 双切口Quadrant通道下微创经椎间孔椎间融合术治疗退行性腰椎疾病被引量：12
- 2017年
- 目的探讨腰椎双侧小切口下普通椎弓根螺钉结合Quadrant通道下,改进微创经椎间孔椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗退行性腰椎疾病的临床疗效。方法回顾性分析2014年10月至2015年10月我科收治的55例退行性腰椎疾病病人,男19例,女36例;年龄为46~78岁,平均为(62.3±2.5)岁。术前常规完善腰椎正侧位及过伸过屈位X线、CT及MRI检查,影像学诊断:腰椎间盘突出症突出并不稳30例(其中6例为单纯髓核摘除术后复发),腰椎管狭窄17例,腰椎滑脱8例。病人均采用双切口Quadrant通道下改进MIS-TLIF手术治疗,双侧减压20例,单侧减压35例。通过比较术前及术后末次随访的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰椎评分法评定腰椎疼痛和功能改善状况,按改良Mac Nab临床评估标准评定术后疗效。结果手术切口均一期愈合。55例病人均获得随访,随访时间为12~36个月,平均为(24.2±2.2)个月。末次随访时,VAS评分由术前的(7.4±2.1)分降至(2.1±1.2)分,JOA评分由术前的(8.4±1.5)分升高至(24.5±2.3)分,术后与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。末次随访时按改良Mac Nab标准评价疗效:优47例,良8例。随访期间病人均无复发。结论双切口Quadrant通道下TLIF治疗腰椎退行性病变疗效显著,术后复发率低。
- 石义华周轶晏雄伟廉凯
- 关键词：腰椎脊柱融合术腰椎退行性变QUADRANT通道
