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18例乳腺粘液癌临床特点及预后分析被引量：3: 2012年; [目的]探讨乳腺粘液癌(mucinous breast carcinoma,MBC)的临床特点及预后。[方法]收集2004年1月—2011年10月间18例乳腺粘液癌患者的临床资料。2例行单纯乳房切除加前哨淋巴活检术(SLNB),其余16例行改良根治术。9例术后行2～6疗程的化疗,16例采用了内分泌药物治疗,2例进行了局部放疗。[结果]术后局部麻木感5例,上肢水肿1例,皮下积液4例。病理及临床分期:单纯型粘液癌7例,混合型粘液癌11例,发生腋窝淋巴结转移4例,占22.22%;I～Ⅱ期15例,Ⅲ期3例。15例经术后随访6个月～6年,随访率83.33%,随访满5年者5例,15例生存。[结论]乳腺粘液癌生长缓慢、转移率低,行乳腺癌改良根治术或乳房单纯切除加SLNB,术后辅以必要的化疗,患者预后较好。; 郭京祖国王忠裕; 关键词：乳腺肿瘤粘液癌预后

乳腺浸润性导管癌伴神经内分泌癌1例: 2012年; 1临床资料患者,女,76岁,以＂发现右侧乳房无痛性肿块20余年＂为主诉于2011年6月28日入安徽省淮北市人民医院。入院后查体：T：36.7℃,P：72次/min,R：18次/min,BP：110/70 mmHg,心肺腹部查体未见异常,双侧乳房形态基本对称,明显下垂,右乳外上象限10点钟方向距乳头3.0 cm处可触及一质硬肿块.; 祖国郭京程辉梁书增张雪梅周谦让; 关键词：乳腺神经内分泌癌乳腺导管癌浸润性

胰十二指肠切除术后并发症及其处理被引量：9: 2012年; 胰十二指肠切除术是治疗胰头、十二指肠壶腹周围肿瘤的经典术式,而该术式涉及的脏器多、手术难度高、时间长、创伤大,故术后并发症多。自1935年Whipple首先开展这一术式以来,随着外科技术操作的不断提高和改进、围手术期治疗的改进、术式的进一步完善,以及影像学、分子生物学、介入医学、检验医学等的不断发展,使PD术后并发症及死亡率已明显下降。尽管PD术的病死率已经大幅度下降,但术后并发症仍然高达30%～65%。该文就PD术后并发症及其处理进行综述。; 祖国郭京王忠裕; 关键词：胰十二指肠切除术并发症

胆囊鳞状细胞癌1例被引量：2: 2011年; 临床资料患者，女性，68岁，以“反复右上腹疼痛伴呕吐5d”为主诉于2009年11月18日人大连医科大学附属第一医院。入院后查体：皮肤及巩膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣；腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，Murphy征（一），肝区叩击痛（一），移动性浊音阴性，肠鸣音约5次／min。既往高血压病史。; 郭京祖国王忠裕; 关键词：胆囊肿瘤鳞状细胞癌

乳腺癌保乳手术治疗进展被引量：22: 2012年; 随着"乳腺癌是一全身性疾病"的提出以及循证医学的发展,乳腺癌的治疗模式从以往的单纯依靠手术治疗转变为多学科的综合治疗。乳腺癌的外科治疗理念从一个多世纪前的"可以耐受的最大治疗"转变为综合治疗保障下的"最小有效治疗"。保乳术及术后综合治疗已成为治疗早期乳腺癌的主要方法之一。本文就近年来关于乳腺癌保乳术手术方式、手术技术问题、适应证及禁忌证、治疗效果、存在的问题等方面作一综述。; 祖国郭京王忠裕; 关键词：乳腺癌保乳术

低位直肠癌保肛手术的治疗进展被引量：16: 2010年; 直肠癌(rectal cancer)是常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率在国内外均有上升趋势。在我国,低位直肠癌占直肠癌的85%。目前,低位直肠癌的外科治疗目标也从单纯的手术根治性转向为根治性和生活质量的共同兼顾。本文对低位直肠癌保肛手术治疗的理论依据、术前评估、手术适应证以及术式选择等方面作一综述。; 郭京祖国王忠裕; 关键词：低位直肠癌保肛手术手术治疗

13块胸椎并13对肋骨变异1例被引量：1: 2014年; 1病例资料患者，男，42岁，以“高处跌落伤伴右侧胸痛、胸闷、气促1天”为主诉于2012年9月7日入安徽省淮北市人民医院。查体：T：36．6℃，P：88次／min， R：22次／min，BP：100／60 mmHg，身高166 cm，体重56 kg，既往体健，胸廓无明显畸形，挤压征阳性，呼吸运动稍急促，右肺叩诊呈鼓音，语颤减弱，呼吸音低，未闻及啰音；左肺叩诊清音，呼吸音正常，语颤正常，未闻及啰音。心前区无隆起，叩诊心界不大，心律齐，各瓣膜听诊区未及杂音，腹部、四肢等未见异常。胸片示：右侧第7～10肋骨骨折，断端错位不明显，右侧气胸。急诊行右侧胸腔闭式引流等对症处理，后查胸部三维CT示（图1～4）：右侧第7～10肋骨骨折，胸椎13块、每侧肋骨13根，每根肋骨的肋头和肋结节关节面均与相应胸骨的肋凹相吻合，其中第11、12、13肋前端尖而圆滑符合浮肋特征，除肋骨总数增多1对及部分肋骨骨折外，各肋的形态结构均为正常；肺复张良好，未见明显积液，颈椎、腰椎未见明显异常，予以拔除右侧胸引管，顺利出院。; 郭京祖国; 关键词：胸椎肋骨

胃肠道间质瘤诊断和治疗进展被引量：5: 2013年; 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化道最常见的间叶组织源性肿瘤,随着免疫组织化学、超微结构及分子生物学的发展,GIST成为近年来消化道肿瘤研究的热点之一。GIST常见发生于胃和小肠,以上腹部不适和腹部肿块、消化道出血为临床表现。内镜超声检查是敏感的检查方法,确诊需术后病理切片和免疫组化结果,CD117、CD34是最具特征的标志物。GIST对于传统的放、化疗不敏感,外科手术和分子靶向药物的治疗是GIST主要的治疗手段,其预后与肿瘤大小、分裂系数和肿瘤位置等有关。本文就GIST流行病学、临床诊断、治疗、预后的研究进展进行综述。; 郭京祖国王忠裕; 关键词：胃肠道间质瘤手术

吸烟对骨科患者术后疼痛的影响被引量：11: 2015年; 吸烟通过尼古丁对人体生理机能产生了复杂的影响。流行病学调查发现吸烟是慢性腰背痛的一个高危因素[1],且实验研究也表明吸烟者在接受大手术后发生各种并发症的几率增加。Aydogan MS等[2]发现暴露于二手烟亦明显增加患者术后疼痛。吸烟与疼痛的复杂关系不仅是科学研究工作者的兴趣所在,也得到了临床麻醉和疼痛药物实践中的密切关注。本研究旨在探讨长期吸烟对骨科患者术后疼痛程度以及对镇痛药物的需求的影响。; 赵晓红祖国易靓宋阳谢鹏程段宏伟; 关键词：术后疼痛骨科患者慢性腰背痛人体生理机能阿片药物术后自控镇痛

术前访视对择期手术病人的效果评价被引量：4: 2013年; [目的]探讨术前访视对择期手术病人效果的影响。[方法]将60例择期手术病人随机分成术前访视组32例和对照组28例,访视组给予规范化术前访视,对照组采用普通访视。测两组病人术晨08:00入手术室时焦虑值及血压、心率并记录,术后3d回访病人,记录病人对访视的评价。[结果]病人焦虑值及术前收缩压、心率访视组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后回访满意度访视组(90.62%)高于对照组(53.57%),但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]规范化术前访视可改善病人心理焦虑,维持血压、心率稳定,从而提高围术期护理质量,保证手术顺利进行。; 房芳祖国; 关键词：术前访视择期手术

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