程莉莉
- 作品数：29 被引量：243H指数：9
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金中华医学基金会基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症监护病房导尿管相关性尿路感染防控效果评价被引量：3
- 2018年
- 目的了解导尿管相关性尿路感染(CAUTI)防控效果,为进一步提出改进措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对某医院重症监护病房(ICU)导尿管相关性尿路感染监测数据进行统计分析。结果自2013年以来,该医院开展"医院感染防控能力建设项目之CAUTI监测"。连续3年共监测泌尿道插管患者31 152例,发生CAUTI 785例,感染率为2.52%,呈现下降趋势。泌尿道置管患者的年龄、住院天数、置管地点及置管时间是CAUTI发生的危险因素,随置管天数的增加,CAUTI呈现升高趋势。结论该医院开展"CAUTI监测和防控措施",取得CAUTI逐年下降的明显效果。
- 程莉莉李六亿张秀月
- 关键词：导尿管相关性尿路感染防控效果
- 甲强龙联合雷莫司琼治疗全静脉麻醉下乳腺癌改良根治术患者术后恶心呕吐的效果被引量：4
- 2019年
- 观察甲强龙、雷莫司琼及二者联合用药治疗全静脉麻醉下乳腺癌改良根治术患者术后恶心呕吐(PONV)的镇吐效果。选取本院择期全静脉麻醉下行单侧乳腺癌改良根治术患者150例,随机分均为R组、M组、MR组,每组50例。手术结束前30 min时,R组患者雷莫司琼(0.3 mg)静脉滴注;M组患者甲强龙(40 mg)静脉滴注;MR组患者甲强龙(40 mg)及雷莫司琼(0.3 mg)静脉滴注。记录3组患者术后24 h恶心呕吐发生情况及严重程度。结果显示,R组、M组、MR组PONV发生率分别为24%、28%、8%。与R组与M组比较,MR组患者PONV发生率显著降低(χ^2=5.488,P=0.017);而R组与M组比较PONV发生率没有统计学差异(P>0.05)。在全静脉麻醉下单侧乳腺癌改良根治术时,甲强龙与雷莫司琼镇吐效果相当,二者联合用药疗效优于单独用药。
- 程莉莉朱美琳董有静
- 关键词：甲强龙雷莫司琼乳腺癌改良根治术恶心呕吐
- 北京市导尿管相关性尿路感染控制效果的阶段性分析被引量：4
- 2016年
- 目的了解ICU病房留置尿管的患者尿路感染发生状况及相关影响因素，为有效的预防和控制感染的发生提供科学的依据及方法。方法本研究通过对2013年12月-2014年3月北京市5家成人重症ICU科室的监测资料，依据循证医学相关研究，设计CAUTI危险因素信息收集监测表格，采用SPSS13．0中的χ2检验及非参数检验对数据进行统计分析。结果396倒患者的监测结果分析得出：导尿管相关性尿路感染的发生有诸多因素，年龄、住院天数、有无基础疾病、置管地点、置管天数5个因素的差异有统计学意义。结论了解导尿管相关性尿路感染相关危险因素，采用有针对性的护理干预，可以有效地控制留置尿管患者尿路感染的发病率。
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- 关键词：导尿管相关性尿路感染影响因素
- 某三级甲等医院2011-2016年医院感染现患率调查分析被引量：4
- 2018年
- 目的研究某医院住院患者医院感染现患率情况,为加强医院感染防控提供科学的参考数据。方法采用横断面调查的方法,对某医院2011-2016年连续6年住院患者的医院感染现患率结果进行统计分析。结果该医院6年期间医院感染现患率在1. 90%～2. 58%间波动,呼吸道感染(42. 21%)仍然是最常见的医院感染,其次为血液感染(14. 60%)和器官腔隙感染(11. 68%),医院感染标本送检率呈上升趋势,医院感染的主要致病菌是鲍曼不动杆菌。结论该医院住院患者医院感染率在可控范围,呼吸道感染及鲍曼不动杆菌感染是感控的主要目标。
- 程莉莉张秀月齐月施红金盈月刘文阁
- 关键词：医院感染现患率
- 留置导尿患者尿路感染相关性因素分析被引量：21
- 2015年
- 目的探讨患者自身因素与发生导尿管相关性尿路感染（CAUTI）的关系,为制定干预措施提供指导性意见。方法采用前瞻性监测方法,剔除不合格数据后最终对2013年10月-2014年9月ICU行留置导尿持续2d以上的12 367例住院患者进行调查,分析其发生CAUTI的相关因素,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果调查12 367例患者发生CAUTI 809例,感染率为6.54%;其中男性占64.65%、女性占35.35%,不同性别患者发生导尿管相关性尿路感染比例差异无统计学意义;≥71岁年龄组患者的感染率（7.63%）最高,不同年龄组患者发生导尿管相关性尿路感染比例差异显著,年龄越大、感染率越高;住院天数在21~40d的患者发生导尿管相关性尿路感染较高,感染率10.70%,其次是≥41d的患者感染率17.03%;患有基础疾病的患者发生CAUTI感染率为8.25%,高于无基础疾病的患者的4.17%;随着患者基础疾病种类的增加,其发生CAUTI的概率也越大。结论年龄大、基础疾病多等的高危患者是ICU需要重点关注的对象,对该类人群应尽量采取导尿管相关性尿路感染集束化干预措施,有效降低CAUTI的发生率。
- 程莉莉张秀月杨洪艳
- 关键词：留置导尿导尿管相关性尿路感染影响因素
- 不同皮肤消毒剂对中心静脉导管相关血流感染发病率的影响被引量：7
- 2016年
- 目的研究不同皮肤消毒剂对预防导管相关性血流感染(CRBSI)的影响。方法采用临床对照研究,比较2011年12月—2014年5月某三级甲等医院综合重症监护病房(ICU)患者中心静脉置管前使用复合型皮肤消毒剂、2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂患者CRBSI发病率差异。结果使用2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂的患者发生CRBSI 2例,其中革兰阴性菌(铜绿假单胞菌)和革兰阳性菌感染(金黄色葡萄球菌)各1例,CRBSI发病率为0.44‰(2/4 546);使用复合型皮肤消毒剂的患者发生CRBSI 22例,其中13例革兰阴性菌感染,7例革兰阳性菌感染,2例真菌感染,CRBSI发病率4.11‰(22/5 349),两组CRBSI发病率比较,差异有统计学意义(χ2=15.640,P<0.01)。结论中心静脉置管前使用2%葡萄糖酸氯己定醇的皮肤消毒效果更好,可以有效地降低ICU患者CRBSI发病率,值得临床优先应用。
- 程莉莉张秀月杨洪艳于晓江
- 关键词：导管相关性血流感染中心静脉置管皮肤消毒剂
- 去氧肾上腺素联合麻黄碱对剖宫产手术产妇心率变异性的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨去氧肾上腺素联合麻黄碱对于剖宫产手术中产妇心率变异性的影响。方法选取2016年11月~2017年6月于中国医科大学附属盛京医院行择期剖宫产手术的90例足月单胎产妇作为研究对象,ASAⅠ~Ⅱ级,根据随机数字表法将其分为三组,每组各30例。麻醉后血压下降(较基础值下降20%或收缩压低于90 mm Hg)的患者给予升压药物处理。E组给予麻黄碱0.15 mg/kg;P组给予去氧肾上腺素1μg/kg;E+P组联合用药,给予麻黄碱0.1 mg/kg和去氧肾上腺素0.5μg/kg。分别比较各组麻醉前(T_0)、蛛网膜下腔注药后1 min(T_1)、血压最低点给予升压药时(T_2)、给药3 min(T_3)、给药5 min(T_4)、给药10 min(T_5)的心率变异性低频功率(LF)、心率变异性高频功率(HF)和心率变异性低频与高频功率的比值(LF/HF)。采用配对t检验法,比较各组时间点(T_3~T_5)与各组T_0的各指标,判断是否存在统计学差异。结果 E组T_1~T_5时间点的LF与LF/HF值明显高于T_0,HF明显低于T_0,差异有统计学意义(P<0.05)。P组T_1~T_3时间点的LF与LF/HF值明显低于T_0,HF明显高于T_0,差异有统计学意义(P<0.05),T_4、T_5时间点的LF、HF和LF/HF与T_0比较,差异无统计学意义(P>0.05)。E+P组T_3~T_5时间点的LF、HF和LF/HF与T_0比较,差异无统计学意义(P>0.05)。E组的T_3、T_4的LF和LF/HF值均明显高于E+P组,HF明显低于E+P组,差异有统计学意义(P<0.05)。E组T_5的LF值明显高于E+P组,HF明显低于E+P组,差异有统计学意义(P<0.05)。P组T_3的LF和LF/HF值明显低于E+P组,HF明显高于E+P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于剖宫产手术的产妇,去氧肾上腺素与麻黄碱联合用药可以维持其自主神经交感/迷走的平衡,将LF、HF和LF/HF维持在正常状态,有益于心率变异性的稳定。
- 朱美琳郑文慧程莉莉张婷婷董有静
- 关键词：心率变异性时域分析麻黄碱去氧肾上腺素剖宫产
- 环境清洁消毒质量对降低新生儿败血症感染的效果评估被引量：7
- 2018年
- 目的前瞻性评估提高新生儿病房环境物体表面清洁消毒质量对降低新生儿败血症发病率的影响效果。方法采用荧光标记法、培训及反馈、加强终末消毒等措施对某三级甲等医院新生儿病房高频接触物体表面清洁效果和干预措施进行评价。结果新生儿病床表面和仪器设备表面高频接触点荧光标记清除率从干预前的87.36%和75.81%上升至干预后的99.43%和96.62%,差别有统计学意义(χ~2=2117.04,783.118;P<0.001);干预措施实施后,新生儿病房败血症感染发病率3.44%及日感染发病率2.83‰均低于干预前的5.97%及4.62‰,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用荧光标记法进行监测及反馈,结合对卫生保洁人员教育培训、加强终末消毒,可以有效改进环境清洁消毒效果,可以降低新生儿败血症感染的发生。
- 程莉莉张秀月毛健姜红金盈月
- 关键词：新生儿败血症荧光标记法
- 应用ATP生物荧光法评价消毒湿巾对物体表面的清洁消毒效果被引量：6
- 2018年
- 目的应用ATP生物荧光检测法评估使用一次性医用消毒湿巾对ICU病房高频接触环境物体表面清洁消毒质量。方法将ICU病房医护人员高频接触的环境物体表面作为研究对象,采集样本后使用手持式ATP荧光检测仪检测一次性医用消毒湿巾对物体表面的擦拭清洁消毒效果。结果擦拭消毒前ATP值明显高于擦拭消毒后3 min、1 h、2 h的ATP值,且差异有统计学意义;擦拭消毒后3 min、1 h、2 h的ATP值之间差异均没有统计学意义。擦拭消毒前及擦拭消毒后2 h,医护人员周围环境物体表面ATP值明显高于患者周围环境物体表面ATP值,差异有统计学意义;擦拭消毒后3 min及擦拭消毒后1 h,患者周围环境物体表面ATP值与医护人员周围环境物体表面ATP值接近,差异没有统计学意义。结论含季铵盐成分的消毒湿巾具有清洁、消毒的作用,医护人员周围环境高频接触物体表面是物体表面清洁消毒的重点。
- 程莉莉张秀月黄玉刘洋于晓江
- 关键词：消毒湿巾清洁消毒
- 国内外手卫生行为及依从性差异比较研究被引量：19
- 2011年
- 医院感染已成为威胁患者安全的重要因素,全球有大约140万例患者发生了医院感染,现患率达到5%～10%,其中20%～30%是ICU患者,这无疑增加了患者的疾病负担及死亡率[1]。据统计,美国因医院感染死亡的患者高达8万人,而英国达5000人[2]。在过去的20年里,促进患者安全备受关注,而全球患者安全联盟的第一目标就是控制医院感染,
- 程莉莉张秀月王大南高茵茵张丹晔
- 关键词：手卫生依从性医院感染
