罗文正
- 作品数：12 被引量：74H指数：6
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- 上颈椎失稳并脊髓不全损伤的手术治疗被引量：3
- 2010年
- 目的探讨和评价上颈椎失稳并脊髓不全损伤的手术治疗方法。方法对12例不同原因的上颈椎不稳并脊髓不全损伤行手术治疗,采用后路经寰枢椎椎弓根系统固定寰枢融合10例,枕颈融合2例,一期前路减压或病灶清除3例,后路减压或枕骨大孔扩大2例。结果置入寰椎椎弓根螺钉20枚,枢椎椎弓根螺钉24枚,枕骨上用椎弓根螺钉固定2枚,其他螺钉4枚,随访中均获骨性愈合,无螺钉松动、退钉、螺钉钢板断裂,神经症状改善率为82.8%。结论前柱结构基本完整者,后路手术能满足减压和稳定目的;对仅有寰枢椎不稳而C1、2结构完整者,应作寰枢融合;经寰枢椎椎弓根固定是首选的固定方法。
- 罗文正陈诚谢光辉
- 关键词：上颈椎脊髓损伤手术
- 椎弓根内壁显露法在寰枢椎椎弓根固定中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨椎弓根内壁显露在寰枢椎椎弓根固定的临床应用价值。方法通过显露寰椎椎弓根内壁和枢椎椎弓根内上壁,共置入椎弓根螺钉219枚,其中寰椎107枚,枢椎112枚。结果一次性置钉成功198枚,术后X线和CT检查螺钉均位于椎弓根内,上倾及内倾角度良好,无置钉有关的并发症。结论术中显露寰椎椎弓根内壁和枢椎椎弓根内上壁,可以提高寰枢椎椎弓根螺钉的置钉准确率,减少透视次数,减少出血量,节约手术时间,适合临床推广使用。
- 罗文正陈诚唐廷波潘思维
- 关键词：椎弓根螺钉固定寰椎枢椎
- 经皮椎弓根系统复位固定治疗无神经症状胸腰椎骨折被引量：7
- 2013年
- 目的探讨经皮椎弓系统复位固定无神经症状的胸腰椎压缩性骨折的适应证和手术方法。方法无特殊器械条件下,对无神经症状的胸腰椎骨折18例采用经皮椎弓系统复位固定。结果 18例患者平均手术时间90 min,平均出血量为80 mL,无手术失败而改行开放手术者,15例椎体高度完全恢复,术后2周可带腰围下床活动。结论经皮椎弓根系统复位固定治疗胸腰椎骨折具有可恢复椎体高度、矫正后凸畸形、创伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点,适合于无神经症状的胸腰椎压缩性骨折的治疗。
- 罗文正陈诚唐廷波
- 关键词：胸腰椎压缩性骨折复位
- 创伤性下颈椎不稳的诊断与稳定性重建被引量：6
- 2008年
- 目的:分析创伤性下颈椎不稳的诊断方法与稳定性重建手术适应证、方法及疗效。方法:2001年1月—2005年12月,手术治疗创伤性下颈椎不稳定性损伤21例,以前路手术为主,对于难复性颈椎脱位,行后路手术或前后路联合手术;以JOA评分系统评价神经功能恢复情况,损伤节段的水平移位评价复位情况,White标准评定颈椎的稳定性,Bohlman的X线片标准判定植骨融合情况。结果:JOA评分术前平均为6分,术后16分;按Bohlman标准3个月时植骨融合率为80%,6个月时为100%。水平移位由术前的平均4.0mm减小到0.5mm,稳定性评分术前平均8分,术后平均<5分。结论:稳定性重建治疗创伤性下颈椎不稳定具有改善神经功能、恢复颈椎序列、恢复椎间高度及生理曲度、可早日下床活动等优点,手术方法的选择应根据是否有致压因素及颈椎稳定性等综合考虑。
- 罗文正唐廷波谢光辉
- 骨质疏松性椎体骨折不愈合的临床特点与手术方法探讨被引量：8
- 2014年
- 目的：探讨老年性骨质疏松性椎体骨折不愈合的临床特点与手术方法。方法对11例骨质疏松性椎体骨折不愈合患者的临床表现与影像学特点进行归纳和分析，6例行经皮椎体成形或后凸成形术，5例行开放减压椎弓根系统复位固定直视下椎体成形术。结果11例患者均顺利完成手术，椎体成形或后凸成形术后2～4天，手术后6～7天配带腰背支具下床活动，8例患者椎体高度的恢复和Coob角改善，发生骨水泥漏1例，随访4～11个月，VAS评分由术前的7.5下降到术后3.4，Oswestry评分由术前的76下降到26，未见邻近节段发生再骨折，1例X线可见椎弓根螺钉道扩大。结论该类骨折不愈合有其特殊的临床特点和影像学表现，手术方法应根据其临床特点进行选择。
- 罗文正陈诚唐廷波
- 关键词：骨质疏松性椎体骨折不愈合手术
- 椎间盘镜下经椎板间隙入路治疗腰椎间盘突出与腰椎管狭窄症疗效分析
- 2014年
- 目的探讨椎间盘镜下经椎板间隙入路摘除腰椎间盘及扩大侧隐窝治疗腰椎间盘突出与腰椎管狭窄症的疗效。方法采用史赛克椎间盘镜手术系统,经椎板间隙入路对228例腰椎间盘突出或/和侧隐窝狭窄的患者手术治疗,并对治疗效果进行总结和评价。结果平均随访16个月,手术优良率95.6%。结论椎间盘镜下经椎板间隙入路手术能达到常规手术摘除髓核、扩大侧隐窝、神经根减压的目的,手术创伤小,可以早期下床活动,对多节段仍可采用。
- 唐廷波罗文正陈诚潘思维
- 关键词：腰椎间盘突出症椎管狭窄椎间盘镜
- 上颈椎失稳并脊髓不全损伤的手术治疗
- 上颈椎位于枕颈连接部，解剖结构特殊，椎管内有延髓与脊髓的延续部分，与呼吸、心跳中枢有密切的联系，其手术难度大、风险高，具有一定的特殊性。本研究手术治疗上颈椎失稳并脊髓不全损伤患者12例，效果满意。
- 罗文正陈诚谢光辉
- 关键词：脊髓不全损伤手术治疗临床疗效
- 文献传递
- 三种不同内固定法治疗锁骨骨折62例临床疗效的分析被引量：11
- 2012年
- 目的:观察三种不同内固定法治疗锁骨骨折临床疗效及安全性。方法:将62例锁骨骨折患者随机分成三组,其中15人接受双克氏针钢丝环绕法治疗,钢板螺钉内固定处理17例,30人应用镍钛记忆合金环抱器治疗。从手术时间、优良率、愈合时间、术中出血及并发症等指标进行评价。结果:三种内固定方法治疗锁骨骨折组的手术时间、愈合时间、术中出血差异无统计学意义(P>0.05),镍钛记忆合金环抱器组的术后并发症与双克氏针钢丝环绕法组及钢板螺钉内固定处理组相比,有差异具有统计学意义(P<0.05);镍钛记忆合金环抱器治疗锁骨骨折的优良率与其它两组相比,有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:镍钛记忆合金环抱器法治疗锁骨骨折的临床疗效优于双克氏针钢丝环绕法、钢板螺钉内固定法。
- 陈诚刘美红游平波唐廷波罗文正
- 关键词：锁骨骨折镍钛记忆合金环抱器
- 老年骨质疏松性脊柱骨折的临床特点与治疗方法选择被引量：29
- 2012年
- 目的探讨老年骨质疏松性脊柱骨折的临床特点和治疗方法。方法对62例老年骨质疏松性脊柱骨折的临床表现和影像学特点进行分析,并根据不同特点采用保守治疗、手术治疗和两者结合的综合治疗;结果 62例骨折患者腰背疼痛的性质、部位和程度及影像学特点在骨折的不同阶段表现不同,所有患者分别于治疗前、治疗后1周和1月随访时进行疼痛强度的视觉评分:47例完全缓解,12例中度缓解,3例较治疗前无明显改变;活动能力评分:本组治疗后1分47例,2分15例。结论老年骨质疏松性脊柱骨折具有序贯性、疼痛多源性、诱因不明显、止痛效果差、治疗时间长等特点,应根据其临床特点和骨折的不同阶段,选择不同的治疗方法,大部分病人需综合治疗才能达到较为理想的效果。
- 罗文正唐廷波陈诚
- 关键词：骨质疏松性脊柱骨折
- 双张力带固定青少年股骨髁上骨折16例临床分析
- 2005年
- 目的探讨青少年股骨踝上骨折理想的治疗方法.方法自1999年2月至2003年3月应用双张力带治疗16 岁以下青少年股骨踝上骨折16 例.结果随访6～18个月,无一例发生骨折重新移位,骨不愈合,张力带无松动、滑脱,膝关节功能按Kolment评定标准,优良率100%.结论双张力带治疗股骨踝上骨折符合生物力学特性,固定可靠,疗效满意,适合青少年的股骨髁上骨折的治疗.
- 罗文正吕华欧阳兴中
- 关键词：青少年股骨髁上骨折双张力带
