胡怀诚
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
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- 体外循环血液稀释及超滤对血浆渗透浓度的影响
- 2001年
- 目的：观察体外循环心内直视手术、围手术期的中深度血液稀释及体外循环（ＣＰＢ）应用超滤后对人体血浆诊透浓度的影响。方法：对２０例体外循环心内直视手术患者进行观察。结果：血浆渗透浓度、血液稀释后及超滤后与术前比较显著升高（Ｐ＜０．０１），血浆钾、钠、氯离子均在正常范围；血糖不论血液稀释后或超滤后与术前相比有极显著升高（Ｐ＜０．０１）。而血球压积、血浆总蛋白血液稀释及超滤后与术前比较显著下降（Ｐ＜０．０５），超滤后与血液稀释比较显著回升（Ｐ＜０．０５）。结论：血液稀释及超滤后血浆渗透浓度增高，系诸多因素所致高糖性高渗血症，但对维持毛细血管内外水份相对平衡作用不大，仍可导致组织水肿。ＣＰＢ采用超滤方法，可及时排除体内多余水份，提高血浆蛋白浓度从而提高胶体渗透压，有助于减少ＣＰＢ术后的并发症。
- 许明华胡怀诚李永坤袁东朋谢观球丁伟
- 关键词：体外循环血液稀释超滤
- 缩合葡萄糖氯化钠预充对剖宫产母婴血流动力学及血气的影响
- 2005年
- 目的:观察比较缩合葡萄糖氯化钠和平衡液预充扩容对硬膜外麻醉下行剖宫产术母婴的影响。方法:60例拟在硬膜外麻醉下行择期剖宫产患者,随机分为缩合葡萄糖组(H组,n=30)及平衡液组(L组,n=30)。在麻醉前分别输入缩合葡萄及平衡液500 ml预扩容,于入室时麻醉诱导前、麻醉后5、8、15分钟,术毕,记录母体SBP、DBP、MAP、HR;于婴儿剖出时,取母动脉(MA)、脐动脉(UA)、脐静脉(UV)血查血气。结果:麻醉后5、8、15分钟时两组的SBP及L组的DBP较入室时下降,H组的DBP 8分钟时下降;L组的SBP于术毕下降,而HR于麻醉后5、8分钟增快。麻醉后5、8、15分钟时较低,而HR麻醉后8分钟时较高。最低SBP和DBP H组均高于L组;最高HR麻黄素平均需要量及低血压发生率H组低于L组。母体的PO2H组均高于L组;LAC H组低于L组。结论:缩合葡萄糖预充能改善硬膜外麻醉下行剖宫产母体的血流动力学,维持母婴内环境稳定,从而进一步提高剖宫产患者及其胎儿安全性。
- 许明华陈娟刘华平胡怀诚黄玉华赵计端徐庆雷
- 关键词：缩合葡萄糖氯化钠硬膜外麻醉剖宫产血气
- 硬膜外阻滞对妊娠高血压综合征患者血浆一氧化氮浓度的测定变化及临床意义被引量：2
- 2003年
- 目的 :研究硬膜外阻滞前后妊娠高血压 (妊高征 )患者血浆一氧化氮 (NO)浓度的变化及NO在妊高征发病中的作用。方法 :选非妊娠妇女ASAI级 (献血员 ) 2 0例 (非妊娠组 ) ,正常晚期妊娠妇女 2 0例 (妊娠组 ) ,重度妊高征患者 2 0例 (妊高征组 ) ,分别在硬膜外阻滞前、后 15min并手术切皮前 ,取母体肘静脉血 4mL ,测定一氧化氮的浓度。结果 :硬膜外阻滞前与妊娠组相比 ,非妊娠组与妊高征组的血浆一氧化氮浓度均明显降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;与硬膜外阻滞前相比 ,硬膜外阻滞后非妊娠组、妊娠组及妊高征组的血浆一氧化氮水平均显著升高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :硬膜外阻滞可使妊高征患者一氧化氮水平升高 ,提示硬膜外阻滞对妊高征具有治疗价值。
- 许明华赵计端鲍业明胡怀诚徐庆雷张允美刘华平
- 关键词：一氧化氮硬膜外阻滞高血压
