胡路琴
- 作品数：19 被引量：95H指数：6
- 供职机构：佛山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题广东省医学科学技术研究基金广东省佛山市卫生局立项课题更多>>
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- 全身麻醉子宫切除术后肺部感染影响因素被引量：5
- 2020年
- 目的探讨全身麻醉子宫切除术后患者肺部感染的影响因素。方法选取2017年1月-2018年12月广东省佛山市妇幼保健院收治的全身麻醉下行子宫切除术的180例子宫肌瘤患者为研究对象,根据术后是否发生肺部感染分为感染组30例与未感染组150例,调查感染患者病原菌情况,分析患者年龄、基础疾病、生化指标等临床资料,归纳全身麻醉子宫切除术后患者肺部感染的影响因素。结果术后肺部感染共30例(16.67%),共检出45株病原菌,其中革兰阴性菌26株,革兰阳性菌18株,真菌1株,以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为主。多因素分析结果显示,高龄、合并糖尿病、术前化疗、腹腔感染、手术时间过长、血红蛋白过低、术后卧床时间长、切口疼痛程度高以及术后抗菌药物使用时间短均为全身麻醉子宫切除患者术后发生肺部感染的独立高危因素(P<0.05)。结论全身麻醉子宫切除术后患者肺部感染率较高,临床中对于高危患者应加强监测,及时采取有效措施降低肺部感染率。
- 刘涌叶玉萍王正坤时文俊任慧娟王阿琳邓运香胡路琴
- 关键词：全身麻醉子宫切除术术后肺部感染
- 经阴道尿道中段耻骨弓下骨膜悬吊术治疗压力性尿失禁
- 2009年
- 目的:探讨简易、有效、费用低的治疗女性压力性尿失禁手术方法。方法:对有多年尿失禁症状、经常规检查提示主要为压力性尿失禁的18例妇女采用经阴道尿道中段耻骨弓下骨膜悬吊术加尿道后韧带折叠术进行治疗。结果:手术时间45～80min,平均(55±5)min;术中出血量100～300ml,平均(130±20)ml;无1例患者输血,未发生膀胱和直肠损伤等并发症。术后留置导尿24～72h,平均48h;术后住院5～10天,平均6天。18例中治愈12例(66%),改善4例(22%),总有效率为88%(16/18)。1例术后近期因排尿困难剪除悬吊尿道中段的缝线,另1例术前Ⅰ度尿失禁病人术后症状改善不明显。结论:经阴道尿道中段耻骨弓下骨膜悬吊术简单、有效、微创,不需使用特殊、昂贵的器械和材料,疗效好、并发症少,符合中国的国情,值得临床推广应用。
- 柳晓春谢庆煌胡路琴
- 关键词：女性压力性尿失禁阴道尿道中段
- 腹腔镜在诊断原发性腹膜癌的临床应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜在诊断原发性腹膜癌的临床应用价值。方法回顾性分析2009年3月至2013年3月我院收治的11例原发性腹膜癌的临床资料。并总结原发性腹膜癌的临床表现及术前各项辅助检查及肿瘤标记物的表达.术前有无应用腹腔镜检查及腹腔镜下原发性腹膜癌的特点。结果 11例原发性腹膜癌患者。5例术前接受腹腔镜检查并确诊,6例术前拟诊卵巢癌,剖腹探查术中确诊原发性腹膜癌,所有患者均行尽量完善的肿瘤细胞减灭术。结论原发性腹膜癌临床生物学行为和组织学来源与卵巢浆液性昧癌相似,其临床表现及辅助检查与卵巢浆液性腺癌很难鉴别。原发性腹膜癌术前诊断确实存在困难.但术前应用腹腔镜检查,可很好的提高术前诊断。虽然两类患者手术和化疗方式相同,预后相似,但术前应用腹腔镜检查,可很好的明确术前诊断,并充分评估能否行腹腔镜或开腹满意的肿瘤细胞减灭术或评估是否需进行先期化疗。
- 曾萌胡路琴袁惠芝
- 关键词：原发性腹膜癌腹腔镜检查
- 检测血清表皮生长因子与β-HCG在异位妊娠诊断中的价值被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨血清表皮生长因子、β-HCG检测在异位妊娠诊断中的价值。方法:采用竞争性免疫放射分析法测定2004年6月～2005年1月我院妇科48例异位妊娠患者手术前后、25例先兆流产患者安胎治疗前后、33例正常宫内早孕者、31例健康非孕期妇女静脉血清标本表皮生长因子含量,采用微粒子酶免分析法测定其β-HCG值。结果:①EP患者术前两次血EGF含量无显著差异,P>0.05,但与先兆流产患者、正常宫内早孕者、健康非孕妇女血EGF含量有显著性差异,P<0.05。②研究对象血清EGF水平与β-HCG水平的相关性低。结论:EP患者血清EGF值显著低于正常宫内早孕者;检测简便、快捷,对辅助诊断EP有一定价值。
- 胡路琴李锦玉
- 关键词：表皮生长因子异位妊娠
- 子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的研究被引量：2
- 2017年
- 目的探究子宫肌瘤不同手术方式对卵巢功能的影响。方法选取145例因子宫肌瘤实施手术的患者设为研究组,按治疗方法不同分为腹腔镜下全子宫切除组(36例)、子宫+双侧输卵管切除组(33例)、子宫肌瘤剔除组(45例)、子宫三角形切除组(31例);同时选择同期在门诊体检的41例子宫肌瘤患者作为对照组。抽取研究组术前及术后3个月静脉血以及对照组3个月前后静脉血测定抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)、卵泡刺激素(FSH)水平并进行比较。结果研究组术前AMH、FSH、INHB水平与对照组首次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组首次及术后3个月AMH、FSH、INHB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜下全子宫切除组术后3个月AMH水平(2.16±2.49)ng/ml低于术前(3.91±2.25)ng/ml,且低于对照组(3.76±4.39)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜下全子宫切除组术后3个月FSH、INHB水平与术前和对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。子宫+双侧输卵管切除组术后3个月AMH水平低于术前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫+双侧输卵管切除组术后3个月FSH水平比术前稍增高,INHB水平比术前稍降低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。子宫+双侧输卵管切除组术后3个月FSH、INHB水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,腹腔镜下全子宫切除组与子宫+双侧输卵管切除组AMH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,子宫肌瘤剔除组和子宫三角形切除组的AMH、FSH、INHB水平分别与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫切除术对近期卵巢功能有影响,子宫肌瘤剔除术和子宫三角形切除术对卵巢近期功能无显著影响,AMH评估卵巢功能变化比INHB、FSH敏感。
- 胡路琴汪洪谢庆煌袁惠芝强荣
- 关键词：子宫肌瘤卵巢功能抗苗勒管激素抑制素B卵泡刺激素
- HOXA10基因在子宫内膜异位症不孕患者内膜组织中的表达及意义被引量：8
- 2011年
- 目的:探讨HOXA10基因在子宫内膜异位症(EMs)不孕中的作用及作用机制。方法:以行腹腔镜手术并经病理确诊为EMs合并不孕症的患者为研究对象(18例,A组),以同期行腹腔镜手术的输卵管性不孕患者(18例,B组)、正常生育组(15例,C组)为对照。分别应用荧光定量PCR、免疫组织化学和Western blotting等方法从mRNA及蛋白质水平检测HOXA10基因在EMs不孕症患者在位、异位子宫内膜以及对照组在位子宫内膜的表达。结果:HOXA10 mRNA及蛋白表达水平在C组的内膜较高;B组稍低于C组,但两者相比差异无统计学意义(P>0.05);A组的在位及异位内膜表达水平较C组明显降低(P<0.01);但A组的在位内膜与异位内膜基因和蛋白的表达水平均无统计学差异(P>0.05)。结论:HOXA10基因在EMs不孕患者在位子宫内膜中的表达显著降低,可能是EMs不孕患者子宫内膜容受性降低,进而引起不孕的重要因素之一。
- 邓凯贤郑玉华柳晓春罗润环胡路琴
- 关键词：不孕症HOXA10基因
- 血清造血生长因子在宫颈癌早期诊断中的价值被引量：4
- 2017年
- 目的检测宫颈癌及癌前病变患者血清中造血生长因子(HGFs)的表达水平,评估HGFs在宫颈癌早期诊断中的应用价值。方法选择宫颈癌患者49例、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者60例、健康体检者40例为研究对象,采取血清标本,酶联免疫法检测HGFs表达水平[包括干细胞因子(SCF)、粒细胞巨噬细胞刺激因子(GMCSF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)],化学发光微粒免疫分析法检测宫颈癌肿瘤标记物鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)表达,对检测结果进行对比分析。结果 GM-CSF、G-CSF和M-CSF在宫颈癌及CIN患者中表达水平显著高于健康体检者(P<0.05),GM-CSF和M-CSF在宫颈癌患者的表达水平显著高于CIN患者(P<0.05),SCC-Ag在宫颈癌患者的表达水平显著高于CIN患者和健康体检者(P<0.05)。M-CSF、GM-CSF、G-CSF、SCC-Ag诊断宫颈癌的特异度均较高,其中M-CSF诊断的敏感度、阳性预测值和阴性预测值均高于SCC-Ag,M-CSF与SCC-Ag组合后诊断水平高于单独应用SCC-Ag。结论对HGFs的深入研究可能为寻找新的宫颈癌肿瘤标记物开辟新的途径,尤其是M-CSF具有作为一个良好的宫颈癌和CIN标记物的潜能,可作为早期诊断宫颈癌及CIN的可能因子。
- 邓凯贤郑玉华柳晓春汪洪胡路琴陈永连王玉玲黄晓斌李林夕
- 关键词：宫颈癌宫颈上皮内瘤变造血生长因子
- 凶险型前置胎盘剖宫产术中采用胎盘边缘切口的26例临床分析被引量：11
- 2013年
- 近年,随着剖宫产率的升高,凶险型前置胎盘的发生率显著增加。1993年,Chattopadhyay等首次报道并定义凶险型前置胎盘,是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者。凶险型前置胎盘常伴胎盘植入,剖宫产术中易出现难以控制的大出血,严重危及孕妇及胎儿生命安全。我院在剖宫产术中采用子宫胎盘边缘切口,取得良好的临床效果,现报道如下。
- 胡路琴刘正平刘雁
- 关键词：前置胎盘凶险型前置胎盘剖宫产
- 子宫内膜异位症内膜组织中HOXA10基因异常DNA甲基化及意义被引量：13
- 2011年
- 目的:检测子宫内膜异位症(EMs)在位及异位内膜HOXA10基因的表达及DNA的甲基化,探讨HOXA10基因异常表达及DNA异常甲基化在EMs发病及不孕机制中的状态和作用。方法:选择2009年1月至2010年8月在我院行腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者20例(10例合并不孕)、非EMs患者20例(卵巢良性囊肿10例,输卵管因素不孕10例)。分别采取其在位、异位内膜及正常子宫内膜组织,采用荧光定量PCR方法检测HOXA10基因mRNA的表达,甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测HOXA10基因3个启动子区F1、F2、F3的甲基化状态。结果:EMs在位和异位内膜组的HOXA10基因mRNA表达水平明显低于正常内膜(P<0.01),EMs在位内膜组总甲基化率45%(9/20),合并不孕患者甲基化率50%(5/10)。EMs异位内膜组总甲基化率40%(8/20),合并不孕患者甲基化率40%(4/10)。正常内膜组仅有1例卵巢成熟性畸胎瘤患者发生了甲基化,甲基化率5%(1/20)。EMs在位、异位内膜组总甲基化率及合并不孕患者甲基化率的差异无统计学意义(P=0.58,P=0.32),但与正常内膜组的差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论:HOXA10基因在EMs在位及异位内膜组织中均呈低表达状态,EMs中存在HOXA10基因DNA异常甲基化,EMs合并不孕患者内膜组织中HOXA10基因的DNA甲基化明显高于非EMs不孕患者。EMs中HOXA10基因的DNA异常甲基化可能与其发病及不孕机制有关,深入研究EMs中HOXA10基因DNA异常甲基化,有望为阻断EMs发病或治疗其引起的不孕提供新的思路。
- 邓凯贤柳晓春郑玉华邓文国胡路琴罗润环
- 关键词：子宫内膜异位症HOXA10基因DNA甲基化启动子
- 宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨宫颈环扎术治疗不同孕周宫颈机能不全的疗效,以及择期手术、急诊手术的治疗效果分析。方法对58例不同孕周宫颈机能不全者施行宫颈环扎术,观察妊娠结局。结果 32例孕14~18周患者,胎儿存活率为93.8%,11例孕18＋1~22周患者,胎儿存活率为86.7%,6例孕22＋1~28周患者,胎儿存活率为63.7%。择期手术组44例,胎儿存活37例,存活率为90.9%。急诊手术组14例,胎儿存活8例,存活率为71.4%。两组存活率差异有统计学意义。结论宫颈环扎的时间选择妊娠14~18周为宜。对宫颈环扎最好预防性实施,急诊情况下手术,失败率很高。
- 胡路琴柳晓春罗润环郭绮棱
- 关键词：宫颈环扎术宫颈机能不全
