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中国居民癌症等四大慢病危险因素及归因疾病负担分析: 2024年; 目的评估癌症、心脑血管疾病、糖尿病及慢性呼吸系统疾病(以下简称“四大慢病”)的主要危险因素及相关危险因素暴露的疾病负担。方法本研究数据来源于2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study,GBD)数据库,通过获取2019年我国居民四大慢病的死亡病例数和伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs),分析四大慢病归因于相关危险因素暴露的比例。结果烟草暴露是造成恶性肿瘤疾病负担最主要的危险因素,导致的DALYs占比达31.4%;心脑血管疾病的首要危险因素是高收缩压,导致的DALYs占比达55.6%。四大慢病的共同危险因素有烟草暴露、空气污染和高身体质量指数,其中烟草暴露在恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病中归因风险比例最高,饮食相关危险因素、饮酒和体力活动不足与恶性肿瘤、心脑血管疾病及糖尿病密切相关。对主要恶性肿瘤疾病负担的归因分析结果显示,烟草暴露归因风险比例最高的是肺癌,其次是食管癌、胃癌、肝癌及结直肠癌。结论烟草暴露、空气污染和高身体质量指数是我国居民癌症等四大慢病的共同危险因素,能为四大慢病高风险人群筛选提供重要依据。; 苏鑫范雯怡徐昕晔胥雪冬; 关键词：癌症慢性呼吸系统疾病疾病负担

基于数据包络分析的某三甲医院科室效率分析与探讨: 2023年; 目的利用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)评价某三甲医院科室运营效率,提供有益的决策信息。方法以某三甲医院全院和分院区科室为研究对象,收集2021年医院与科室投入产出指标进行数据包络分析。结果全院范围内科室平均综合效益0.76;分院区A平均综合效益0.83。结论通过DEA模型评价手术科室的运营效率,能够直观分析出非有效科室投入、产出指标的改进空间。非DEA有效科室应结合实际情况优化资源配置提升运营效率;采用数据包络分析对于科室运营效率进行评价有可行性。; 刘轲栾景张甜甜范雯怡; 关键词：数据包络分析运行效率

以非计划用血质控为突破口持续改进临床用血管理被引量：2: 2019年; 目的探讨以非计划用血质控为突破口加强临床用血管理。方法调取医院2013-2017年临床用血总量及人均用血量情况。对2013年持续改进实施前及2015-2017年实施后的全部非计划用血病例进行质控分析,主要内容包括输血申请、输血指征、手术相关血液使用记录准确性、病程记录完整性、输血评估正确性。结果持续改进实施后,手术人均红细胞用量比实施前下降34.29%,并保持下降趋势及趋于稳定。医院非计划用血例数及用血量所占比例保持稳定,非计划用血病例总缺陷率从持续改进实施前的29.00%下降到5.11%。结论以非计划用血为突破口持续改进临床用血管理是可行的。建立持续反馈与改进机制有利于加强临床医师对用血管理的重视程度。分类改进临床用血管理中的薄弱点,并借助信息系统实现临床用血闭环管理。; 范雯怡孙振民张晓卿胥雪冬; 关键词：临床用血

降压0号对社区高血压患者电解质和血尿酸的影响被引量：4: 2011年; 目的评价降压0号长期治疗对社区原发性高血压患者血钾、血钠和血尿酸的影响。方法于2002年3月7日—12月31日选取上海市某社区原发性高血压患者作为研究对象,随访观察社区原发性高血压患者长期服用降压0号后血钾、血钠和血尿酸代谢的改变情况。结果随访满一年的研究对象共计1 162例。长期服用降压0号后血压达标率为79.3%。与基线相比,原发性高血压患者服用降压0号后血钾、血钠水平发生轻度改变,血钾降低0.05 mmol/L、血钠升高1.0 mmol/L;服药后血尿酸水平下降27μmol/L。对血钾、血钠和血尿酸代谢异常情况进行分析发现,服用该药后原发性高血压患者中高钾血症、低钾血症分别下降0.52%和0.60%,高钠血症、低钠血症分别下降0.95%和1.63%,高尿酸血症的比例降低2.18%,以上改变均无统计学意义。结论在社区原发性高血压患者中长期应用降压0号治疗,不会对机体血钾、血钠和血尿酸代谢产生不良影响。; 曹洋武轶群范雯怡秦雪英唐迅陈大方詹思延胡永华; 关键词：降压0号血钾血钠尿酸

医院管理者对职业卫生管理的理解分析被引量：12: 2016年; 目的了解医疗机构管理者对职业卫生管理的理解,探讨通过加强医院管理,提升职业卫生管理水平的可行性。方法 2016年6-7月对医疗机构管理者(医院管理层和相关科室或部门管理中层)进行问卷调查,有效回收393份,采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果高危岗位为临床一线医护,高发因素为锐器伤,共379人,分布率为96.4%;医疗机构职业卫生管理存在问题中,各岗位调查对象选择的问题集中在法律法规缺失、职业防护宣教不足、规章制度落实不到位、外聘人员管理和防护用品可及性不足。医疗机构职业卫生管理的难点问题中,各岗位的调查对象选择的前三位因素均为职业防护的成本效益、评价困难和医院领导层重视不足。结论医疗机构领导层应真正重视医务人员职业卫生管理,首先加强医疗机构内部系统管理,保障医务人员职业健康;在管理过程中注意收集循证依据,促进国家政策层面关于医疗机构职业卫生管理的政策完善,使其更具指导性和可执行性。; 范雯怡胥雪冬袁晓宁; 关键词：职业卫生

DRGs-PPS实施对临床路径工作的影响被引量：5: 2012年; 临床路径提供了标准化的诊疗计划,可以有效地规范医疗服务行为。我院是临床路径工作开展较早的试点单位,本文在总结开展临床路径工作的基础上,提出实行诊断相关组为基础的定额预付费制度后,更好开展临床路径工作的一些思考。; 范雯怡吴昕霞胥雪冬; 关键词：医疗服务行为诊疗计划付费制度

某三甲医院可疑医疗器械不良事件上报情况分析被引量：18: 2014年; 目的以某三甲医院为例,分析可疑医疗器械不良事件上报工作的情况及影响因素。方法研究采用横断面现况调查设计。采取分阶段按比例抽样方法抽取各科室的医生、护士、技师共75人参与问卷调查,调查内容包括知识、行为等。结果调查对可疑医疗器械不良事件的知识知晓程度和态度,对本院不良事件管理和执行的知晓程度均处于较低水平,主动上报很少。结论医院应采取加强组织管理体系和扩大对医务人员宣传教育等措施,提升可疑医疗器械不良事件上报工作的完成情况。; 范雯怡周利平胥雪冬; 关键词：可疑医疗器械不良事件

血管紧张素转换酶2基因多态性与苯那普利降压水平的关联性分析被引量：5: 2010年; 目的:探讨血管紧张素转换酶2(angiotensin-converting enzyme2,ACE2)基因rs2106809多态性与服用苯那普利后血压变化情况的关联,以及rs2106809与血管紧张素Ⅱ的1型受体(angiotensinⅡtype1receptor,AGTR1)和血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)基因位点之间的交互作用。方法:在1831名高血压患者服用苯那普利2周的基础上,分析rs2106809与血压变化指标的关联,使用广义多因子降维法(generalized multifactor dimensionality reduc-tion,GMDR)分析rs2106809与AGTR1基因8个位点和AGT基因3个位点的交互作用。结果:rs2106809与女性服药后收缩压和脉压差变化情况相关,与男性脉压差变化情况相关,携带T等位基因者降压幅度较大。在男性收缩压变化情况的分析中发现了多基因参与的交互作用模型。结论:rs2106809可能以独立危险因素或交互作用组分的形式影响苯那普利的降压水平。; 陈卿唐迅余灿清陈大方田君曹洋范雯怡曹卫华詹思延吕筠郭晓霞李立明胡永华; 关键词：肽基二肽酶A 血管紧张素转换酶抑制药遗传药理学

降压0号对社区高血压患者电解质和血尿酸的影响: 2014年; 研究对象于2002年3月7日－2002年12月31日按照《中国高血压防治指南》（1999年）对高血压的定义和分类诊断标准，选择上海市原南市区2个街道2505例确诊原发性高血压患者作为研究对象。; 曹洋武轶群范雯怡秦雪英唐迅陈大方詹思延胡永华; 关键词：社区高血压患者降压0号《中国高血压防治指南》血尿酸电解质分类诊断标准

降压0号治疗老年单纯收缩期高血压的疗效和安全性评价被引量：2: 2013年; 老年人因为血管僵硬度升高，大动脉顺应性下降以及内皮功能紊乱等生理特点，更容易发生以收缩压升高为特点的单纯收缩期高血压。我国老年单纯收缩期高血压患病率为21％～25％，占老年高血压患者的53．2％。; 范雯怡武轶群曹洋秦雪英唐迅陈大方詹思延胡永华; 关键词：老年单纯收缩期高血压安全性评价降压0号老年高血压患者内皮功能紊乱大动脉顺应性

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