蔡军
- 作品数：62 被引量：363H指数：11
- 供职机构：武警安徽省总队医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 胆道变异与腹腔镜胆囊切除致胆管损伤——单中心17例的经验与体会被引量：17
- 2013年
- 目的探讨胆道变异时腹腔镜胆囊切除致胆管损伤的特点与防治方法。方法对我院2005.1.1～2013.1共进行腹腔镜胆囊切除术29881例,其中因胆道变异引起的胆管损伤17例,对其进行总结分析。结果损伤部位:肝门部副肝管损伤完全横断4例;副肝管部分损伤5例;胆囊床迷走胆管损伤4例;胆囊管开口在右肝管4例;损伤后处理:术中胆管发现13例:给予腔镜下处理3例、中转开腹修补+外引流10例;术后发现胆管4例,3例再次腹腔镜探查;1例右肝管完全横断伤,给予行内引流手术;术后胆漏2例,经过引流后治愈。结论胆道变异是导致腹腔镜下胆囊切除胆管损伤的重要原因,提高警惕,掌握合适的手术方法技巧,充分认清胆道变异的形式,掌握胆管损伤表现的各种形式,可以将这种损伤有效避免或将损伤的引起的严重后果降低到最低程度。
- 龚仁华孙登群钟兴国孙艳军范育林蔡军何新苗曹葆强姜世涛鲍恩武李凯琅但震宇
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆道变异胆管损伤
- 三镜联合胆总管探查一期缝合临床分析被引量：18
- 2015年
- 目的 总结腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石并一期缝合的方法及临床意义。方法 对该院2012年5月-2014年1月期间对87例胆囊结石合并胆总管结石患者实施了腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜三镜联合鼻胆管引流＋胆囊切除＋胆总管探查一期缝合术,对其进行回顾性分析。结果 该组87例患者中成功82例,失败5例,无胆漏发生,术后3～6 d拔除鼻胆管,住院7～9 d。结论 三镜联合胆总管探查并一期缝合术既保持了十二指肠乳头Oddi括约肌的完整性及正常生理功能,又免除了长时间T型管引流的并发症,符合现代外科的损伤控制和快速康复理念。
- 蔡军龚仁华孙登群杨红旗孙艳军刘其春
- 关键词：三镜联合胆总管结石一期缝合鼻胆管引流
- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤中的人为因素分析被引量：12
- 2004年
- 目的 分析腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的人为因素 ,探讨其原因和预防措施。方法 对 1992年10月～ 2 0 0 2年 12月 30 0 89例腹腔镜胆囊切除术中的 2 2例胆管损伤病例进行回顾性分析 ,着重分析与致伤有关的人为因素。结果 2 2例胆管损伤中 ,因解剖不清 ,判断失误致伤 10例 ;强行分离 ,盲目止血致伤 9例 ;操作失误 3例。结论 人为因素是腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的重要因素。严格的腹腔镜外科训练 ,高质量的助手配合 ,丰富的胆道外科经验及正确对待中转开腹的态度是避免胆管损伤的有效措施。
- 蔡军梁久银李勇李淑雯李凯琅侯辉
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- 腔镜甲状腺手术73例临床分析
- 2015年
- 腔镜甲状腺手术因其优越的美容效果,得到广大患者和医师的认可。但由于甲状腺局部解剖的复杂性、手术空间及手术技术的限制,腔镜甲状腺手术还没有在全国普及,而且各种并发症时有报道。本研究对73例胸乳入路腔镜甲状腺手术进行回顾性分析,着重探讨腔镜甲状腺手术的技术要点,并对其并发症的预防进行讨论。
- 蔡军龚仁华孙登群钟兴国孙艳军
- 关键词：腔镜手术甲状腺疾病超声刀并发症
- 单中心腹腔镜胆囊切除致胆管损伤近年变化及特点分析被引量：6
- 2010年
- 目的总结单中心腹腔镜胆囊切除致胆管损伤近年的变化及特点。方法回顾性分析总结近期组（2003年6月至2009年3月）和早期组（1992年10月至1998年6月）进行腹腔镜胆囊切除术（LC）患者的临床资料，并进行对比分析。结果近期组18613例中发生胆管损伤11例（发生率0．06％），包括胆管横断伤2例（1例是中转开腹以后发生）、胆管分离性损伤3例、电凝伤2例（肝总管1例、副肝管1例）、胆总管部分剪切伤2例、副肝管横断伤1例、中转开腹肝总管部分缝扎伤1例；早期组11796例中发生胆管损伤15例（发生率0．13％），包括横断伤6例、电灼胆管侧壁伤6例、分离伤3例。近期组LC致胆管损伤的发生率明显低于早期组（χ2=3．92，P=0．04784）。结论近期组Lc致胆管损伤的发生率较早期组明显降低，损伤程度也在降低，但损伤种类在不断增加，依据胆管损伤的类型进行“个体化”处理可减少胆管进一步损伤以及术后并发症的发生。
- 孙登群龚仁华王敬民钟兴国曹葆强蔡军范育林杨柳生万勇盛明辉梁久银汪亚华孟翔凌
- 关键词：胆囊切除腹腔镜胆管损伤
- 应用超声刀腹腔镜辅助下结直肠2例手术报告
- 2002年
- 梁久银李凯琅侯辉蔡军
- 关键词：超声刀腹腔镜直肠手术结肠手术
- 腹腔镜胆囊切除术致胃肠道损伤17例被引量：3
- 2012年
- 腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹部瘢痕小等优点，已成为常规胆囊切除方法[1]。但是，在腹腔镜胆囊切除术中致胃肠道损伤并非罕见[2]，目前尚缺乏大宗资料的调查分析、总结。我院普外科自1992-10至2011-10共实行腹腔镜胆囊切除术81827例，现将术中导致胃肠道损伤17例，分析报道如下。
- 孙艳军孙登群龚仁华蔡军范育林
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜并发症胃肠道损伤
- 改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病效果比较被引量：12
- 2014年
- 目的 比较改良Miccoli术与传统开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果.方法 回顾分析2013年1-10月在我院接受手术治疗的良性甲状腺疾病67例患者临床资料,将35例选择改良Miccoli甲状腺手术作为微创组,另32例为同期具有可比性的开放甲状腺手术作为对照组,对比两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、住院费用及并发症情况.结果 微创组手术时间（67.41±10.96） min,比对照组[（47.78±11.31）min]延长,住院费用分别为（8 810.28±800.59）元和（6 766.44±1 037.85）元,差异均有统计学意义（t值分别为7.212、9.069,P均＜0.05）;而微创组切口长度[（2.86±0.50） cm]、术中出血量[（15.03±5.56） ml]、术后引流量[（14.93±4.61）ml]、术后住院时间[（3.41±1.21）d]均小于对照组[（6.21±1.20） cm、（33.72±12.49） ml、（29.75±13.89） ml、（5.59±1.16）d],差异均有统计学意义（t值分别为-15.148、-8.030、-5.967、-7.513,P均＜0.05）.术后并发症两组比较差异无统计学意义（P =0.949）.结论 改良Miccoli术式与传统术式相比,具有微创、安全、美观、实用和操作相对简单的特点,除手术时间稍长,费用较高外,均有明显优势,患者满意度高,值得推广.
- 钟兴国龚仁华孙登群曹葆强范育林姜世涛蔡军但震宇骆会来
- 关键词：微创内镜甲状腺手术甲状腺良性疾病
- 内镜深筋膜下交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡
- 2010年
- 目的探讨内镜深筋膜下交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡的效果。方法回顾性分析62例（76条下肢）患者接受内镜深筋膜下交通支离断术的治疗情况。结果所有病例浅静脉曲张消失，皮肤色素沉着显著减退，下肢溃疡3—5周愈合。结论内镜深筋膜下交通支离断术具有住院时间短、创伤小、并发症少、复发率低等优点。具有良好的临床应用价值。
- 蔡军龚仁华何新苗张懿谢坤范育林
- 关键词：静脉性溃疡交通支内镜
- 腹腔镜胆囊切除术治疗合并肝硬化的胆囊结石被引量：4
- 2003年
- 目的 探讨在合并肝硬化的胆囊结石病例中 ,腹腔镜胆囊切除术的应用价值。方法 总结分析 6 2例合并肝硬化的腹腔镜胆囊切除术。结果 6 2例中行腹腔镜下胆囊切除 5 4例 ,胆囊次全切除术 8例。术后发生并发症 2例 ,均为腹壁戳孔活动性出血。住院天数 5～ 1 2 d,平均 6～ 7d。结论 腹腔镜胆囊切除术对 Child
- 蔡军梁久银侯辉李凯琅李勇曹葆强
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术肝硬化静脉曲张
