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蔡智群: 作品数：27 被引量：116H指数：6; 供职机构：广州市胸科医院更多>>; 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省中医药管理局基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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2HRZS(E)/4HR方案抗结核治疗对乙型肝炎病毒标志阳性患者肝功能的影响被引量：11: 2003年; 目的 :探讨 2HRZS(E) /4HR方案抗结核治疗对合并乙型肝炎病毒 (HBV)标志阳性肺结核患者肝功能的影响。方法 :回顾性分析 1996年 1月— 2 0 0 1年 12月采用 2HRZS(E) /4HR方案治疗的HBV标志阳性肺结核患者肝功能的情况 ,以及同期采用同样方案治疗的 5项HBV标志 (HBsAg、抗 HBs、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc)阴性肺结核患者为对照。结果 :HBV标志阳性组肝损率 5 0 % ,高于阴性组 (9.6 % ) ,两组经统计学处理差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。而HBV标志阳性组改变 2HRZS(E) /4HR方案发生率为 2 3.5 % ,高于阴性组 (0 % ) ,两组经统计学处理差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。结论 :使用 2HRZS(E)/4HR方案治疗对HBV标志阳性患者肝功能损害大 ,故在抗结核强化期时 ,要加强护肝治疗 ,减小肝损发生。对于HBsAg、HBeAg、抗 HBc阳性患者抗结核期间出现肝损的 ,如果经加强护肝治疗无明显改善的 ,在情况允许下。; 简奕娈蔡智群黎婉媚; 关键词：肺结核乙型肝炎病毒标志物药物疗法

肺结核患者抗结核治疗前后呼吸道菌群生态的变化: 2023年; 目的探讨初治敏感肺结核患者经强化期抗结核治疗后呼吸道菌群的变化。方法纳入住院确诊的初治敏感肺结核患者共18例,在抗结核治疗前、治疗8周采集痰液进行16S rRNA测序,对检测出的菌群进行多样性分析及关键物种差异比较,分析菌群变化与临床治疗效果的关系。结果临床疗效评价:显效55.56%(10/18),有效44.44%(8/18),临床治疗总有效率100%。梭杆菌门、螺旋体门、梭杆菌属的相对丰度高于治疗前,放线菌门、链球菌属的相对丰度低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初治敏感肺结核患者经强化期抗结核治疗后好转,呼吸道菌群结构改变,梭杆菌门、螺旋体门、梭杆菌属的相对丰度升高,放线菌门、链球菌属的相对丰度降低,可成为评估抗结核疗效的潜在生物标志物。; 林媛谭守勇蔡杏珊骆阳吴碧彤冯永忠蔡智群何司琪陈志宏; 关键词：肺结核抗结核呼吸道

茜草素抗结核分枝杆菌作用的实验研究被引量：6: 2015年; 目的:研究茜草素对结核分枝杆菌(Mycobaeterium tuberculosis,MTB)抑菌作用,为进一步开发中药新药奠定基础。方法:用敏感或耐一种或以上结核药的结核菌株,用对倍稀释法制备成不同浓度的含茜草素的药物培养基,最终测定药物的最低抑菌浓度(MIC)及最低杀菌浓度(MBC)。结果:茜草素对全敏菌株的MIC是160μg/m L,MBC是320μg/m L,对耐药菌株的MIC是160或320μg/m L,MBC是320或640μg/m L。结论:茜草素对结核分枝杆菌有一定的抑菌活性,其中对全敏菌株可能有更好的抑菌效果。; 蔡智群蔡杏珊邓红; 关键词：结核分枝杆菌抑菌活性

耐药肺结核患者抑郁状况分析被引量：3: 2015年; 目的:探讨耐药肺结核患者抑郁状况。方法:回顾性分析2012年10月至2014年10月广州市胸科医院收治的110耐药肺结核患者的临床资料,采用抑郁自评量表(SDS)对不同耐药类型及初复治患者的抑郁情况进行分析。结果:复治患者SDS抑郁评分高于初治患者(P<0.05),耐多药患者SDS抑郁评分高于单耐药及多耐药患者(P<0.05)。结论:耐多药及复治肺结核患者抑郁情况相对严重,在加强治疗的同时需要及时对该类患者进行心理疏导,缓解其不良情绪。; 蔡智群刘苏东林兆原彭德虎; 关键词：耐药肺结核抑郁状况影响因素

结核性渗出性胸膜炎激素治疗的探讨被引量：3: 2014年; 目的评价激素在治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法随机将56例结核性渗出性胸膜炎患者分为激素治疗组(25例)和非激素治疗组(31例)。两组均采用统一的抗结核化疗加胸穿抽液或引流方案治疗,激素治疗组在上述方案的基础上加用强的松口服。观察两组病例发热改善时间,胸液吸收时间,治疗初始及2月、4月、6月后胸膜粘连肥厚的情况。结果激素治疗组及非激素治疗组退热时间分别为(1.86±1.25)天,(3.81±2.30)天,差异有统计学意义(P<0.001);胸水吸收时间分别为(7.24±4.60)天,(8.50±5.78)天,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);胸膜增厚的例数分别为23及27例,增厚厚度为(19.79±11.92)mm,(17.56±11.73)mm,差异均无统计学意义(P>0.05);两组2月、4月及6月胸膜肥厚例数分别为18例、7例、3例及24例、10例、4例,两者比较均无统计学意义(P>0.05)。结论激素能缓解患者发热等结核中毒症状,但对于加快胸液吸收、减少胸膜增厚的发生率和治疗并无明显效果。; 冯永忠林兆源彭德虎蔡智群蒋蓬; 关键词：结核性渗出性胸膜炎激素疗效

喉结核并声带粘连致呼吸骤停一例: 2007年; 患者女，24岁，因咳嗽6个月、声嘶3个月、呼吸困难2个月入院。患者自2006年4月起无明显诱因出现咳嗽，咳少许稀白痰，伴食欲不振、体重下降，无发热、盗汗、咯血等症状。2006年7月起在原有症状基础上出现声嘶，当地医院诊断为咽喉炎，治疗后症状无缓解。2006年9月起出现呼吸困难，且呈进行性加重，再次在当地医院就诊，抗感染治疗后症状仍未缓解，经X线胸片诊断为肺结核转入我院。既往健康。入院时体检：体温36．5℃，心率88次／min，呼吸24次／min，血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。精神疲倦，乏力，口唇轻微发绀，浅表淋巴结未触及肿大，胸部叩诊左下部呈浊音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。; 黄广雄刘琨蔡智群; 关键词：呼吸骤停声带粘连喉结核 X线胸片诊断进行性加重浅表淋巴结

结核感染T细胞斑点试验、Xpert Mtb/RIF检测技术在老年肺结核中的诊断价值被引量：25: 2019年; 目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mtb/RIF)在老年肺结核中的诊断价值。方法纳入2016年9月至2016年12月在广州市胸科医院住院的老年可疑肺结核患者81例。采集痰标本同时送检抗酸染色涂片、金标准培养并行金标准比例法传统药敏试验、荧光定量PCR和Xpert Mtb/RIF检测,并抽血送检血T-SPOT。以临床最终诊断结果为金标准,分析各种方法诊断老年肺结核的敏感度、特异度。结果 81例老年可疑肺结核患者中,最终诊断肺结核患者44例,非结核肺病患者37例。以临床最终诊断结果为金标准^([10]),血T-SPOT、痰Xpert MTB/RIF、痰荧光定量PCR、痰涂片和痰培养诊断老年肺结核的灵敏度分别为93. 18%、45. 45%、42. 22%、22. 73%和50. 00%;特异度分别为63. 89%、100%、94. 59%、83. 78%和81. 08%。结论血T-SPOT在诊断老年肺结核中有较高的灵敏度,但特异度稍差;痰Xpret MTB/RIF较痰涂片灵敏度提高,特异度达100%。; 林媛谭守勇彭德虎蔡智群吴碧彤何司琪冯永忠; 关键词：结核感染T细胞斑点试验老年肺结核

境外染疫疑似人员新型冠状病毒肺炎早期诊断的探讨: 2022年; 目的分析境外染疫疑似人员新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)及非新冠社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)临床特征及流行病学特点,探讨早期诊断方法。方法回顾性分析2020年2月27日至2020年11月1日收治的符合留观病例标准的432例境外COVID-19染疫疑似人员的临床特征、流行病学史、实验室和胸部CT影像检查。其中CAP患者78例(18.06%):COVID-19患者12例(2.78%),非新冠CAP患者66例(15.28%)。结果COVID-19组50.0%患者入境前14天内有新冠流行病史较CAP组(15.15%)明显增多;归国途中起病患者6例(占50.0%)较CAP组(占21.21%)明显增多;发热、畏寒、头痛较CAP组明显增多;外周血淋巴细胞数目(1.33±0.61 vs 1.98±0.67)(*10^9/L)及血小板数目(198.25±49.36 vs 260.14±79.16)(*10^9/L)较CAP组明显降低;COVID-19组病变多累及双肺多叶,多位于胸膜下,磨玻璃密度影(ground-glass opacity,GGO)表现为主(50.0%)。CAP组病变多累及单侧肺单叶,多任意分布,渗出样表现为主(63.64%)。结论境外染疫疑似人员CAP发病率高,COVID-19是CAP其中一种。尽早开展核酸检测及胸部CT影像学检查,排除COVID-19,并行血常规检查,排除非新冠的CAP。; 吴碧彤谭守勇林兆原冯永忠蔡智群韩建芳林媛梁小朋罗立全王乐玲

耐药结核性胸膜炎胸液生化及临床特点被引量：5: 2017年; 目的对耐药结核性胸膜炎胸液生化指标及临床特点进行分析,探讨其临床特点。方法回顾性分析59例耐药结核性胸膜炎患者(耐药组),同时选择同期住院63例敏感结核性胸膜炎患者作为对照(敏感组)。对两组患者的人口学资料、全身多器官影像学特征、痰涂片找抗酸杆菌及培养、颈部淋巴结活检病理、脑脊液检查、大便培养结核分枝杆菌、外周血及胸液腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、蛋白含量、白细胞及分类细胞计数、胸液吸收时间等指标进行分析。结果 (1)耐药组复治病例45例(76.27%),敏感组复治病例22例(34.92%)(X^2=21.04,P<0.01)。(2)耐药组合并肺外结核13例(22.03%),敏感组为5例(7.94%)(P=0.02)。(3)胸膜厚度耐药组为(0.66±0.33)cm,敏感组为(0.44±0.22)cm(P<0.01)。(4)耐药组胸液吸收时间为(9.39±8.56)d,敏感组为(4.73±3.69)d(P=0.000 1)。(5)耐药组患者胸液白细胞数目为(5 444.76±4 270.35)×10~6·L^(-1),较敏感组患者的(3 427.95±2 294.60)×10~6·L^(-1)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),中性粒细胞及淋巴细胞数目均较敏感组升高(P<0.05)。但分析耐药组中耐多药(MDR)与非MDR组患者间白细胞及分类细胞数目间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(6)两组患者胸液及外周血的ADA、LDH、蛋白含量等理化方面的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耐药结核性胸膜炎患者的临床特点以复治患者多见、多同时合并其他肺外结核、胸膜增厚明显及胸液吸收时间延长。胸液白细胞总数及淋巴细胞及中性粒细胞计数均较敏感组明显升高,考虑耐药胸膜炎多发展为结核性脓胸或合并感染。其他理化性质(ADA、LDH、蛋白含量)与敏感组对照,差异无统计学意义。胸液理化检测未能作为预测耐药结核性胸膜炎的早期预测指标,期盼更简便、快速、准确、经济的检测方法。; 吴碧彤谭守勇蔡杏珊邝浩斌林兆原彭德虎蔡智群胡锦兴林媛何司琪; 关键词：耐药结核胸膜炎

耐药结核性胸膜炎胸液生化及临床特点: 目的对耐药结核性胸膜炎胸液生化指标及临床特点进行分析,探讨其临床特点。方法回顾性分析2009年9月至2015年9月于广州市胸科医院住院的59例耐药结核性胸膜炎患者,同时选择同期住院63例敏感结核性胸膜炎患者作为对照组。两...; 吴碧彤谭守勇蔡杏珊邝浩斌林兆原彭德虎蔡智群胡锦兴林媛何司琪; 关键词：耐药结核胸膜炎; 文献传递

蔡智群

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