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天津市18岁及以上社区人群抑郁症患病率及影响因素被引量：19: 2018年; 目的调查天津市居民的抑郁症患病情况,分析患病的影响因素,为制定抑郁症的防治策略提供依据。方法数据来源于2011年7-12月实施的天津市精神障碍流行病学调查项目,用多阶段随机整群抽样方法,在天津市城乡社区中抽取15 538名18岁及以上居民,用一般健康问卷(GHQ-12)、基于《精神障碍诊断与统计手册(4版)》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV,DSM-IV)设计的DSM-IV临床定式访谈(the Structured Clinical Interview for DSM,SCID)对抑郁症进行筛查。用SPSS 19.0软件进行统计学分析。不同人群中抑郁症的患病率比较用χ~2检验,用logistic回归分析影响抑郁症患病的相关社会因素。结果天津市抑郁症终身患病率为3.7%,1月时点患病率(以下简称为时点患病率)为1.1%。女性终身患病率、时点患病率(分别为4.9%、1.5%)明显高于男性(分别为2.6%、0.8%),农村居民终身患病率、时点患病率(分别为5.0%、2.0%)明显高于城市居民(分别为3.3%、0.9%),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。55~岁居民抑郁症终身患病率、时点患病率分别为5.7%、2.1%,40~54岁居民分别为3.9%、1.3%,18~39岁居民分别为2.6%、0.6%,随着年龄的增加,终身患病率、时点患病率逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,男性(OR=0.524,95%CI:0.372~0.738)、未婚(OR=0.278,95%CI:0.124~0.619)、已婚(OR=0.439,95%CI:0.274~0.702)、家庭妇女(OR=0.476,95%CI:0.229~0.990)是抑郁症终身患病的保护因素,生活条件差(OR=1.810,95%CI:1.068~3.065)是抑郁症终身患病的危险因素。生活条件差、中等的居民抑郁症时点患病风险分别是生活条件好的3.248倍(OR=3.248,95%CI:1.052~10.033)、3.507(OR=3.507,95%CI:1.430~8.602)。结论天津市居民抑郁症患病率较高,对于有抑郁症危险因素的人群和抑郁症患者应加强关注,进行精神健康教育,提供良好的社会支持,降低心理应激水平,以达到真正�; 王小丽王小丽尹慧芳徐广明李美娟李美娟黄彦; 关键词：抑郁症社会因素

天津市社区居民酒精使用障碍的患病率及影响因素: 目的调查天津市18岁及以上城乡居民酒精使用障碍的患病率,分析患病的影响因素,为制定酒精使用障碍的防治策略提供依据.方法数据来源于2011年7～12月实施的天津市精神障碍流行病学调查项目,用多阶段、随机、整群相结合的抽...; 谢筠; 关键词：城乡居民酒精使用障碍患病率流行病学调查影响因素

重复经颅磁刺激在酒依赖患者精神依赖治疗中的应用被引量：9: 2018年; 酒精依赖包括精神依赖和躯体依赖,在临床上躯体戒断症状的治疗效果良好,合理的苯二氮卓类药物替代治疗能够帮助患者平稳度过戒断期,但对于心理依赖的治疗效果欠佳。精神依赖是酒精依赖患者反复复饮的重要原因之一。近期关于重复经颅磁刺激在酒依赖患者精神依赖治疗中的应用逐渐得到关注,作为一种无创的治疗手段,重复经颅磁刺激容易被患者接受,且临床研究显示其在酒依赖治疗的多个领域有效,包括降低渴求,减轻抑郁焦虑以及改善认知,本文就此进行综述,供临床医生参考。; 张春兰谢筠李美娟; 关键词：酒依赖重复经颅磁刺激抑郁

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效对比观察被引量：5: 2018年; 目的比较阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的效果。方法将2013年1月~2017年1月期间在我院治疗的120例精神分裂症患者纳入研究,采取计算机随机数字分组法将患者随机分为A组、B组,每组有患者60例,A组患者采用阿立哌唑治疗,B组患者采用氯氮平治疗,比较两组精神分裂症患者的临床疗效、WHO-DAS Ⅱ评分、PANSS评分、不良反应发生率。结果 A组患者的总有效率为91.67%,B组患者的总有效率为95.00%,两组无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的WHO-DAS Ⅱ评分、PANSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),而治疗后A组患者与B组患者的WHO-DAS Ⅱ评分、PANSS评分无明显差异(P>0.05);A组患者的不良反应发生率为5.00%,B组患者的不良反应发生率为16.67%,两组比较,B组患者的不良反应发生率高于A组(P<0.05)。结论阿立哌唑和氯氮平均可以有效减轻精神分裂症症状,但阿立哌唑的不良反应相对较少。; 谢筠葛红敏张旭黄彦; 关键词：精神分裂症阿立哌唑氯氮平

双相障碍患者的心理推理能力研究被引量：4: 2013年; 目的探讨双相障碍患者是否存在心理推理（ToM）能力的损伤及其影响因素.方法被试80名被分成双相障碍组（BD,27人）、精神分裂症组（SZ,27人）和健康对照组（HC,26人）.全部被试以失言觉察任务测量心理推理能力,韦氏成人智力量表测定智力；以PANSS量表判定两个患者组的精神病性症状.结果 3组失言觉察任务分（ToM分）差异有统计学意义（F（2,77）=13.686,P=0.000）,BD组ToM分[（13.81 ±5.66）分]低于HC组[（17.04±3.79）分],高于SZ组[（9.44±6.13）分],其差异均具统计学意义（P=0.048,0.024）.BD组ToM分的性别比较无统计学意义[男（13.20±6.07）分,女（14.58±5.26）分,t=-0.623,P=0.539]；ToM分与年龄、受教育年限、发病年龄、病程、PANSS阴、阳性和一般精神病量表得分及IQ分（＞70）均不相关；对PANSS量表中各具体症状进行线性回归,回归方程为：ToM分=21.79-1.53G12-3.16N6；调整R2为0.46.结论双相障碍患者存在ToM能力的损伤,这种损伤较精神分裂症患者为轻,受到PANSS中的G12和N6的影响,可解释46％的变异来源.; 郑开梅刘建新王永军谢筠王小丽; 关键词：双相障碍

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究被引量：7: 2015年; 目的：比较氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法：选取2013年2月—2014年9月本院以阴性症状为主的精神分裂症患者65例,随机分为研究组33例和对照组32例,研究组给予氨磺必利口服,起始剂量为200 mg/d,最大剂量600 mg/d;对照组给予利培酮口服,起始剂量为1 mg/d,于1~2周内将剂量滴定至4~6 mg/d,两组疗程均为8周,于治疗前和治疗8周末采用阴性症状量表（SANS）进行评定,比较两组患者阴性症状的改善情况。结果：经过治疗后两组患者的SANS评分均有显著的下降（P〈0.01）,而研究组SANS评分下降程度大于对照组（P〈0.05）。结论：氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状优于利培酮。; 边艳辉张旭谢筠; 关键词：精神分裂症阴性症状氨磺必利利培酮

阿立哌唑合并氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效研究被引量：10: 2013年; 目的探讨阿立哌唑合并氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组:A组40例和B组40例。A组采用阿立哌唑合并氨磺必利治疗,B组采用氨磺必利单药治疗。两组疗程均为12周。两组分别于治疗前及治疗后第4、8、12周采用阳性和阴性综合征量表PANSS评定临床疗效,治疗后第4、8、12周采用副反应量表(TESS)评定药物不良反应,并在治疗后第4、8、12周进行常规化验检查以及泌乳素水平测查。结果经PANSS评定,两组治疗后在4周、8周、12周均与治疗前比较具有显著性差别(P<0.01)。两组间的临床总体疗效在统计学上也有显著性差别(P<0.05),TESS量表评定,A组治疗后体重增加显著低于B组(P<0.05),化验显示A组的泌乳素水平在治疗后第4、8、12周均明显低于B组(P<0.05)。结论阿立哌唑合并氨磺必利在治疗以阴性症状为主的精神分裂症方面疗效优于单用氨磺必利,且副反应小,尤其能够降低泌乳素水平,安全性高。; 王小丽谢筠; 关键词：精神分裂症阴性症状阿立哌唑氨磺必利泌乳素

阿立哌唑治疗氨磺必利致精神分裂症患者高催乳素血症的对照研究被引量：14: 2013年; 目的探讨阿立哌唑对精神分裂症患者应用氨磺必利后出现高催乳素血症的疗效。方法对精神分裂症患者以氨磺必利治疗后催乳素水平≥30 ng/L者纳入对照研究,氨磺必利继续原有剂量,合并阿立哌唑或溴隐亭治疗各8周,测定血清催乳素浓度,并观察女性患者闭经、泌乳等临床症状变化。结果阿立哌唑和溴隐亭治疗均可降低患者血清催乳素浓度(P<0.01);二者无统计学差异(P>0.05);男患者治疗前与治疗第4周末PRL差值显著高于女患者(t=3.251,P<0.01);两药均可改善部分女性患者闭经、溢乳现象。结论阿立哌唑可用于治疗氨磺必利所致的精神分裂症患者的高催乳素血症。; 谢筠; 关键词：阿立哌唑高催乳素血症精神分裂症氨磺必利

多巴胺受体在精神分裂症认知受损中的作用研究进展被引量：7: 2017年; 精神分裂症是重性精神疾病之一,临床症状表现为阳性症状、阴性症状、认知症状、攻击敌意和焦虑、抑郁,其中认知症状被认为是疾病的原发性损害,影响患者社会功能的恢复,目前此症状发生的机制不清,研究范围涉及各种神经递质、激素、免疫等方面,现就神经递质多巴胺的受体在精神分裂症认知受损中的作用研究进展进行简要综述,供临床参考.; 谢筠李美娟; 关键词：精神分裂症多巴胺受体

利培酮联合行为疗法对精神分裂症患者的效果被引量：4: 2020年; 目的探讨精神分裂症采用行为疗法联合利培酮的临床效果。方法选择2017年1月~2019年1月期间我院收治的180例精神分裂症患者为研究对象,随机分为两组,其中对照组采用利培酮治疗,而观察组在此基础上,再运用行为疗法联合治疗,比较两组治疗效果。结果治疗前,两组MMSE评分比较无差异(P>0.05);治疗后,观察组的MMSE评分明显高于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组的PANSS评分低(P<0.05);观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05);但是两组的不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论临床上将利培酮与行为疗法联合运用在精神分裂症患者治疗中,可以减轻症状,提高治疗效果,改善预后及生活质量。; 葛红敏谢筠王小丽; 关键词：精神分裂症行为疗法抗精神病药物生活质量

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谢筠

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