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谭雪雪
作品数:
5
被引量:21
H指数:2
供职机构:
江苏省人民医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
张希龙
江苏省人民医院
赵蒙蒙
江苏省人民医院
丁宁
江苏省人民医院
黄茂
江苏省人民医院
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中
近年来,有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与脑卒中的相互关系受到密切关注。高血压、肥胖、冠心病、血脂异常、不良生活方式等作为两者的共同危险因素,也暗示着两者具有高度的相关性,并可相互影响。脑卒中可累及呼吸中枢,引起...
TAN Xue-xue
谭雪雪
ZHANG Xi-long
张希龙
关键词:
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
脑卒中
持续气道正压通气
肾动脉去交感神经射频消融与持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效比较
目的:在合并高血压的中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者中比较肾动脉去交感神经射频消融(RSD)与持续气道正压通气(CPAP)对OSAS的疗效。方法:选择31例合并高血压的中重度OSAS患者,其中16例接受C...
赵蒙蒙
谭雪雪
丁宁
张希龙
黄茂
关键词:
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
肾动脉去交感神经射频消融与持续气道正压通气对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效比较
被引量:13
2013年
目的分析高血压合并中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者接受肾动脉去交感神经射频消融(RSD)和持续气道正压通气(CPAP)治疗效果的差异。方法回顾性分析2011年10月至2012年9月南京医科大学第一附属医院诊治的31例高血压合并中、重度OSAS患者的临床资料,其中接受RSD治疗15例(RSD组)、CPAP治疗16例(cPAP组),比较两组患者治疗前及治疗30d时的多导睡眠监测参数及24h动态血压状况。结果治疗前两组患者性别构成比、年龄、体质指数(BMI)和夜间AHI、平均脉氧饱和度(SpO2)和最低SPO2等指标差异无统计学意义。与治疗前比较,RSD组术后30d夜间呼吸暂停低通气指数(AHI)和睡眠期间Sp02低于90%时间占总睡眠时间的百分比(T90)均降低(27±14比324-12,8.7%±7.8%比13.8%±13.1%,均P〈0.05),平均SpO:增高(94.3%±2.2%比93.9%±2.O%,P〈0.05),但最低Sp02变化不明显(80.1%±6.2%比79.5%±4.7%,P〉0.05);CPAP组治疗30d时夜间AHI及T90均显著降低(5±3比35±12,1.5%±1.2%比12.9%±6.3%,均P〈0.05)且平均Sp02和最低Sp02均显著增高(95.6%±1.4%比93.6%±1.7%,89.2%±2.7%比79.1%±4.0%,均P〈0.05)。与RSD组相比,治疗30d时,CPAP组AHI更低(P=0.000)且平均Sp02与最低Sp02更高(均P〈0.05)。治疗30d时RSD组和CPAP组平均收缩压、平均舒张压分别为(122±9)、(80±8)mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(130±12)、(83±7)mmHg,均低于治疗前的(1344-20)、(88±14)mmHg和(136±14)、(87±7)mmHg(均P〈0.05),且RSD组平均收缩压降低较CPAP组更明显(P〈0.05)。结论RSD与CPAP对均可不同程度地改善合并高血压的中、重度OSAS患者的睡眠呼吸参数和血压,但CPAP对夜间AHI、SpO,的改善更显著,而RSD对改善收缩压更显著。
赵蒙蒙
谭雪雪
丁宁
张希龙
关键词:
睡眠呼吸暂停
连续气道正压通气
交感神经切除术
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中
被引量:7
2011年
近年来,有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与脑卒中的相互关系受到密切关注。高血压、肥胖、冠心病、血脂异常、不良生活方式等作为两者的共同危险因素,也暗示着两者具有高度的相关性,并可相互影响。脑卒中可累及呼吸中枢,引起呼吸障碍;同时,睡眠呼吸障碍也可通过影响脑血流量及血流动力学异常引起脑卒中。文章就OSAS与脑卒中之间的可能机制及治疗进行小结。
谭雪雪
张希龙
关键词:
阻塞性睡眠呼吸暂停
脑卒中
持续气道正压通气
电刺激上气道扩张肌治疗阻塞性睡眠呼吸暂停研究进展
被引量:1
2013年
上气道呼吸肌的功能紊乱在OSAS发病机制中占有重要作用,颏舌肌作为最重要的上呼吸道扩张肌,在睡眠过程中扩张能力下降。基于肌肉在维持上气道开放中的重要作用,能否通过电刺激改善肌肉活性,以此达到对OSAS的治疗作用呢?现已有实验表明,体表或神经内电刺激可改善OSAS动物模型、健康人群及0SAS患者的上气道阻力。同时亦有不少临床研究着力于睡眠过程中呼吸暂停诱导的兴奋刺激。已有研究表明了其有效性,但同时也有相关研究报道了其诸如睡眠觉醒等的副作用。舌肌刺激是改善上呼吸道肌群功能的最新方法。虽然打鼾症状明显改善,但大体上呼吸干扰并没有相应减少。因此,现阶段电刺激并未广泛用于临床。尽管如此,肌肉在OSAS病理生理学上的重要性及电刺激对改善OSAS症状的作用仍不可忽略。神经肌肉电刺激作为一种新兴的治疗手段,正日益引起人们的关注。
谭雪雪
张希龙
关键词:
神经肌肉电刺激
阻塞性睡眠呼吸暂停
OSAS
上呼吸道
睡眠过程
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