- 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发急性胆囊炎疗效分析被引量：5
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发急性胆囊炎的疗效。方法根据B超显示的胆囊大小及胆囊壁厚度将234例胆囊结石并发急性胆囊炎并行腹腔镜胆囊切除术患者分成两组,Ⅰ组胆囊壁厚≤5mm,胆囊肿大≥100mm;Ⅱ组胆囊壁厚>5mm,胆囊肿大<100mm。回顾性分析两组患者的手术时间、出血量、腹腔引流量、手术并发症和住院时间。结果两组患者的手术时间、出血量、腹腔引流量和住院时间间差别均有显著性意义(P<0·05);术中并发症:Ⅰ组迟发性胆总管电凝伤1例,无中转开腹手术者,Ⅱ组中转开腹手术者13例。结论对胆囊结石并发急性胆囊炎,且B超示胆囊肿大≥100mm、壁厚≤5mm者,在行腹腔镜胆囊切除时采用正确的手术操作方法是安全可行的。
- 顾建伟郭吕朱景元王春生顾卯林
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆结石
- 腹腔镜胆囊切除术术后早期结合针灸治疗对胃肠道功能恢复的促进被引量：6
- 2017年
- 目的通过对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术后早期结合针灸治疗对胃肠功能恢复影响的临床观察,初步探讨针刺疗法早期干预在促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能快速恢复方面的临床疗效。方法纳入符合标准的LC术患者60例,分为治疗组和对照组各30例,对照组外科常规方案治疗,而治疗组在对照组同样治疗基础之外,于术后6小时开始予以针刺疗法干预,每天2次,至术后第1次排便为止。观察两组患者术后首次排便排气时间、肠鸣音恢复情况、术后恶心呕吐、腹胀、腹痛症状变化情况。结果两组患者术后腹痛、腹胀、恶心呕吐、肠鸣音情况的比较差异并无统计学意义(P>0.05),而经针刺后腹痛、腹胀、恶心呕吐、肠鸣音情况,两组差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。结论在LC术后针刺疗法早期干预显著缩短患者术后肠鸣音出现时间提前,首次排便时间提前,显著改善患者术后恶性呕吐、腹胀、腹痛等胃肠道反应症状。
- 华尚伯顾卯林黄永刚郭吕胡天平
- 关键词：LC术腹腔镜快速康复胃肠功能
- 幽门螺杆菌与胆道疾病的相关性研究
- 郭吕唐俐王学东郭新瑛朱景元倪泉兴顾建伟陶卫东胡兵张月林李泽民张斌斌王雪林
- 本研究采集各种因胆结石而行胆囊切除的标本，取血清、胆汗、胆石及胆囊粘膜完整50例，进行血清，胆汁免疫检测，幽门螺杆菌基因物质检测，病理学检查。上海华山医院取非胆结石血清及胆汁标本各13份，作为对照组。发现胆结石者的胆汁，...
- 关键词：
- 关键词：幽门螺杆菌胆石症免疫印迹
- 巨大胃间质瘤自发性破裂伴出血1例报道
- 2013年
- 病例资料 患者，男，44岁，因“左上腹痛2d”急诊入院。患者入院前2d无明显诱因感左上腹疼痛不适，无恶心、呕吐、腹胀及晕厥，休息后腹痛不缓解，遂来笔者所在医院就诊。腹部B超示：左上腹有一实质性肿块，脾周有液性暗区，腹腔积液。
- 顾卯林黄永刚郭吕王杰王恒杰胡天平
- 关键词：自发性破裂胃间质瘤左上腹痛出血实质性肿块疼痛不适
- 腹腔镜疝修补术后腹腔粘连程度分析3例报告被引量：1
- 2012年
- 腹腔镜全腹膜外疝修补术（totally extraperitoneal prosthesis，TEP）、经腹腹膜前腹腔镜疝修补术（transabdominal preperitoneal prosthesis，TAPP）、腹腔内网片植入术（intraperitoneal onlay mesh，IPOM）在临床应用已近二十年。但腹腔镜疝修补术后腹腔粘连方面的研究多限于动物实验，临床研究甚少。我院自开展腹腔镜疝修补术后，3例患者再次行腹腔镜探查，现报道如下。
- 黄永刚顾卯林郭吕朱景元胡天平顾喜明王杰
- 关键词：腹腔镜疝修补术术后腹腔粘连腹腔镜探查MESH修补术后
- 电视胸腔镜肺大泡不同方法处理结果观察
- 近年自发性气胸电视胸腔镜治疗因其创伤小、恢复快被广泛应用。但对肺大泡的处理方法确不相同,如Endo-GIA,圈套结扎+肺大泡切除、单纯圈套结扎、钛夹钳夹,及各种方法的胸膜固定等方法。但缺乏对其结果的评价,为进一步探讨胸腔...
- 郭吕顾卯林顾健伟朱景元王春生
- 文献传递
- 中药对胆石症患者胆汁成分影响的研究进展被引量：5
- 2010年
- 胆石症是一种常见病、多发病,中药作为一种有效的非手术治疗方式,通过改变胆汁中各成分的比例,具有防石、溶石的作用。中药改变胆汁成分的作用可归纳为:(1)降低胆汁中胆固醇、游离胆红素、游离金属离子的含量,提高胆汁中胆汁酸、磷脂的含量,阻断致石性胆汁的形成。(2)抑制成核因子,促进抗成核因子作用发挥,抑制胆汁成核。(3)抗菌消炎,抑制氧自由基的产生。
- 王恒杰郭吕
- 关键词：中药胆石症胆汁
- 腹腔镜腹股沟疝修补术132例临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的:总结腹腔镜疝修补术的手术经验及技巧。方法:回顾分析2005年1月至2010年12月为132例、140例次施行腹腔镜腹股沟疝修补术的临床资料。结果:3例手术由完全腹膜外疝修补术中转为经腹膜前疝修补术,无一例中转开放手术。术后平均住院(5±2.3)d,经腹腹膜前疝修补术和全腹膜外疝修补术手术时间分别为(57.1±18.6)min(、60.0±12.6)min;术后并发症包括6例血清肿3,例暂时性腹股沟区神经感觉异常或轻微疼痛,1例暂时性肠麻痹、不全性肠梗阻,无死亡病例及内脏损伤、切口感染、腹腔感染等并发症发生。术后随访1～3年,无一例复发。结论:腹腔镜疝修补术是安全有效的无张力疝修补术,具有术后复发率、并发症发生率低等优点,适于绝大部分腹部疝的治疗,但术者需具备丰富的腹腔镜手术经验。
- 朱景元郭吕顾喜明王春生
- 关键词：腹股沟疝修补术腹腔镜检查
- 三孔法腹腔镜胆囊切除术1000例治疗体会被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法 对我院 1 999年 1 0月～ 2 0 0 3年 1 0月 1 0 0 0例三孔法腹腔镜胆囊切除手术进行回顾性分析。结果 三孔法完成手术 96 3例 ,成功率 96 .3%。平均手术时间 4 8min ,平均术中出血 2 5ml,平均住院时间 2 .2d。有 4 3例改行四孔法腹腔镜胆囊切除术。中转手术 4例 ,1例为胆囊结肠瘘 ,3例为急性胆囊炎。胆总管误伤T管引流 1例 ,胆总管电凝伤 3例 ,经鼻胆管引流痊愈。结论 只要采用正确的手术操作方法 。
- 朱景元郭吕顾建伟王春生
- 关键词：胆结石胆囊切除术腹腔镜
- 高龄患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理被引量：3
- 2010年
- 随着我国社会人口老龄化,高龄患者日益增多,对于高龄患者胆囊疾病的手术治疗已受到广泛关注。虽然腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）早已成为胆囊切除的“金标准”，但由于高龄患者年老体弱，同时又伴有各种并发症．极大地增加了LC的手术风险。回顾性分析2002年1月-2007年12月行LC术的150例高龄患者（年龄≥70岁）的同手术期临床资料，探讨高龄患者胆囊疾病的临床特点及同手术期处理．
- 黄永刚顾卯林郭吕朱景元胡天平
- 关键词：高龄患者腹腔镜胆囊切除术并发症
