陈敏
- 作品数：8 被引量：13H指数：2
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- 重症与非重症急性期脑卒中相关性肺炎病原学临床研究被引量：5
- 2020年
- 目的比较神经重症监护病房(NICU)与普通病房急性期卒中相关性肺炎的病原菌分布及耐药特点,指导临床抗菌药物的使用。方法采用回顾性研究方法,对2015-10至2019-12武警江苏总队医院NICU和普通病房收治的急性卒中相关性肺炎(SAP)患者,分析比较其痰培养病原菌构成及药敏试验结果。结果(1)痰培养病原菌比较:NICU组及普通病房组致病菌均以革兰阴性杆菌为主,但NICU组革兰阴性杆菌比例显著高于普通组,其中多重耐药菌来源于NICU组的比例也显著高于普通组,并且真菌感染只发生在NICU组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)痰培养药敏结果:NICU组的铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌中有较多多重耐药菌(耐药率60.0%~100.0%),存在一定比例混合感染,对美洛培南、亚胺培南的敏感性较高(敏感率59.77%~90.14%),除铜绿假单胞菌外的其他革兰阴性杆菌对替加环素敏感性均较高(83.72%~100%)。常见革兰阴性杆菌由于来源不同,同一细菌对同一抗生素的敏感率存在如下特点:来源于NICU组的较普通病房组敏感率普遍降低。普通病房组所检出的革兰阴性杆菌对常规抗生素耐药率较高(耐药率>75%),对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他定有一定敏感性(敏感率60.0%~70.0%),对左氧氟沙星、阿米卡星、美洛培南、亚胺培南、替加环素均较敏感(敏感率>75%)。两组检出革兰阳性菌的比例明显低于革兰阴性菌,其中金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素和头孢唑啉耐药率均达到100%,对替加环素耐药率低,尚未发现对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药株。结论NICU组SAP患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,易发生多重耐药及混合感染,亚胺培南、阿米卡星等可作为主要考虑使用的药物。普通病房组SAP患者病原菌仍以革兰阴性杆菌占多数,可优先选择头孢他定、哌拉西林/他唑巴坦等抗生素,如果疗效不佳,则可考虑�
- 张辉陈敏刘绪宏
- 关键词：急性脑卒中卒中相关性肺炎痰培养
- 急性脑卒中后继发顽固性呃逆28例与低钙、低镁血症关系的探讨分析被引量：2
- 2001年
- 张辉陈敏杜登贵
- 关键词：脑血管意外钙缺乏镁缺乏
- 重症肌无力合并Graves病和白癜风2例报告
- 2009年
- 张辉程志乾陈敏
- 关键词：GRAVES病重症肌无力白癜风毒性弥漫性甲状腺肿
- 液氮冷冻、三氯醋酸烧灼及手术切除治疗睑黄瘤78例被引量：1
- 2022年
- 睑黄瘤也称睑黄疣,是一种因脂质代谢障碍引起的良性肿瘤,在一般人群中的发病率为1%~4%[1],中老年女性多见。病变大多位于双眼上睑内侧皮肤,对称分布,形状不规则,呈柔软的橘黄色扁平斑块,与周围正常皮肤边界清晰,有时黄色斑块可蔓延覆盖上下睑,严重影响外观。该病发展缓慢,不能自行消退。我院2018-01至2021-05采用液氮冷冻、三氯醋酸烧灼及手术切除三种方法[2]治疗睑黄瘤78例,报告如下。
- 陈敏徐世翔张辉
- 关键词：睑黄瘤冷冻烧灼手术
- 老年患者心脑卒中急性期血清胆红素变化的临床意义被引量：3
- 2001年
- 张辉陈敏魏晓冬
- 关键词：心脑卒中急性期血清胆红素老年人
- 越野训练致横纹肌溶解症1例
- 2003年
- 张辉陈敏
- 关键词：越野训练横纹肌溶解症病例报告中暑急性肾功能衰竭
- 急性脑出血血小板计数与血小板平均体积变化被引量：2
- 2002年
- 张辉陈敏刘绪宏
- 关键词：脑出血血小板计数血小板平均体积
- 老年急性脑卒中血清胆红素测定的临床意义
- 2000年
- 目的 :研究老年急性脑卒中时血清胆红素变化的临床意义。方法 :检测正常体检的老年人 78例、脑出血 5 6例及脑梗死 44例患者的血清总胆红素、直接胆红素及血清胆碱酯酶。结果 :与正常体检的老年人相比 ,脑出血组血清胆红素、直接胆红素均显著增高 (P<0 .0 0 1及 P<0 .0 1 ) ,而脑梗死组均无变化 (P>0 .0 5 ) ;血清胆碱酯酶在脑出血和脑梗死组均下降 (P<0 .0 1、P<0 .0 5 )。结论 :老年急性脑卒中时血清总胆红素。
- 张辉魏晓冬陈敏
- 关键词：血清胆红素胆碱酯酶老年人急性脑卒中
