马彬
- 作品数：22 被引量：81H指数：5
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- 硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病的临床分析
- 2005年
- 分析硫胺(维生素B1)缺乏所致血液透析相关性脑病的临床特征,并探讨其早期诊断与治疗方法。方法对10例临床诊断为硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病患者的临床表现、治疗及疗效等进行临床分析。结果本组患者临床表现呈多样化,包括舞蹈病、快速进展性痴呆、肌阵挛、抽搐、意识模糊、嗜睡和昏迷等。10例中7例经肌肉注射维生素B1后病情缓解,3例死亡患者其维生素B1治疗均开始于脑病表现出现1周以后。所有病例均为伴有严重消化道症状的初次接受血透治疗的患者。结论血液透析病人出现难以解释的中枢神经系统表现时,应高度重视硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病的发生,及时补充维生素B1及营养支持治疗可望缓解病情,否则可致患者可死亡。
- 栾韶东何永成万启军陈洪滔马彬汪琼玲刘洪萍徐艺
- 关键词：血液透析脑病维生素B1
- 促红细胞生成素在急性肾功能衰竭患者中的临床应用观察被引量：3
- 2009年
- 目的:了解促红细胞生成素治疗对于急性肾功能衰竭患者肾衰竭临床指标及预后的影响。方法:急性肾功能衰竭患者共42例,分为两组,治疗组在基础治疗的基础上,给予促红细胞生成素5000U,每周2次,对比两组患者少尿期持续时间、肌酐减半时间、血红蛋白、红细胞压积、白蛋白等指标。结果:促红细胞生成素治疗组比对照组患者少尿期有所缩短(P<0.05),肌酐减半时间缩短(P<0.05),血红蛋白及红细胞压积水平较治疗前上升(P<0.01,P<0.05),两组患者治疗后血压变化无显著性差异,所有患者未出现血管栓塞性疾病、难以控制的高血压等并发症。结论:促红细胞生成素可应用于急性肾功能衰竭患者的治疗,可以改善其预后,且短时间使用其严重不良反应罕见。
- 徐艺何永成栾韶东马彬刘洪萍
- 关键词：促红细胞生成素急性肾功能衰竭
- 长程左旋卡尼汀治疗35例维持性血液透析患者EPO低反应性贫血的效果观察被引量：4
- 2008年
- 目的了解维持性血液透析患者中存在促红细胞生成素(EPO)治疗反应低下者经过长程左旋卡尼汀治疗后贫血的纠正情况。方法存在促红素低反应性贫血的患者35例,均于每次透析结束时静脉给予左旋卡尼汀1g,疗程6个月,对比治疗前后血红蛋白、血细胞比容、EPO使用剂量、血清铁、转铁蛋白饱和度、总铁结合力、血清铁蛋白及白蛋白、前白蛋白等指标。结果左旋卡尼汀治疗6个月后血红蛋白、血细胞比容、白蛋白、前白蛋白、总铁结合力水平较治疗前明显上升(P<0.01),血清铁、转铁蛋白饱和度变化无统计学差异,6个月治疗后EPO使用剂量较前明显下降22.4%。结论左旋卡尼汀可明显改善尿毒症EPO低反应性患者的贫血状况、减少EPO的用量,同时改善此类病人的营养状况。
- 徐艺马彬栾韶东龙霞余俊英谢于惠何永成
- 关键词：左旋卡尼汀维持性血液透析
- 在线制备置换液治疗重症胰腺炎的临床研究
- 目的 观察联机在线制备(On-Line)置换液在重症胰腺炎患者连续性血液净化应用效果.方法 选择我科行连续性血液净化治疗重症胰腺炎(SAP)患者35例,其中男25例,女10例;年龄24-77岁,平均(48+13.2)岁,...
- 许慧丽马彬何永成栾韶东
- 血流灌注加血液透析治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的 观察血流灌注加血液透析治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效。方法将尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者46例随机分成观察组及对照组，各23例，观察组予1周3次血液灌流串联血液透析治疗；对照组行常规1周3次血液透析治疗。1周后，比较两组血清全段甲状旁腺激素（PTH）和皮肤瘙痒、睡眠及肌无力等症状改善情况。结果血流灌注加血液透析治疗组1周后患者的甲状旁腺激素显著下降，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05），且皮肤瘙痒、肌无力等症状好转，睡眠改善。结论1周3次血液灌流加血液透析可明显降低尿毒症患者的PTH浓度，较快改善患者症状，表明血流灌注串联血液透析治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症有比较满意的疗效。
- 许慧丽马彬何永成陈洪滔栾韶东李晶
- 关键词：血液灌流血液透析尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症
- 维持性血液透析患者感染的临床特点及其相关因素分析被引量：24
- 2006年
- 目的了解维持性血液透析患者感染的临床特点及相关因素。方法对近年来180例次维持性血液透析患者住院的临床资料进行回顾性分析,对感染部位、病原体、原发病因及营养状况进行总结。结果感染组86例次患者共感染113例次,感染部位依次为肺部(36.9%)、泌尿系(21.6%)和静脉导管(11.8%);进行细菌培养50例次,阳性38例次,病原学以革兰阴性杆菌(占60.3%)常见;感染组中血红蛋白、血清白蛋白显著低于非感染组(P<0.05),而患者的年龄和自费比率却明显高于非感染组;血液透析患者乙型肝炎病毒携带率为18.3%、丙型肝炎病毒阳性率为8.7%。结论维持性血液透析患者感染率较高,原发病中尤以糖尿病及SLE患者感染多见,血液透析患者乙型肝炎病毒携带率和丙型肝炎病毒阳性率均较高。
- 万启军何永成栾韶东胡立丽马彬曾爱莲谢于慧
- 关键词：维持性血液透析
- 慢性肾衰血透患者营养不良治疗与高磷血症防治的临床研究被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨慢性肾衰(CRF)维持性血透患者营养不良治疗中高磷血症及其并发症的防治。方法:将CRF维持性血透患者60例随机分为A、B两组,每组30人。A组采用低磷全乳清蛋白饮食,B组采用普通高生物价蛋白饮食。测定血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、尿素氮、肌酐、血钙、磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)、颈动脉硬化情况,并用主观综合营养评估法(SGA)进行主观营养评判。结果:两种蛋白质饮食治疗均能减少营养不良发生率,但B组患者血磷及iPTH水平升高,钙磷乘积增高,肾性骨病及颈动脉硬化发病例数明显增加。结论:普通高生物价蛋白饮食增加高磷血症,并与继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)、肾性骨病及血管硬化密切相关。低磷全乳清蛋白饮食有效防治患者营养不良并减少高磷血症。
- 马彬栾韶东何永成
- 关键词：慢性肾衰血液透析营养不良高蛋白饮食高磷血症
- 盐酸米多君治疗血液透析相关性低血压疗效分析被引量：2
- 2005年
- 目的:观察米多君治疗血液透析相关性低血压的疗效。方法:16例血液透析相关性低血压患者,血液透析前或既往低血压出现前30min口服米多君5～10mg/次,透析处方不变,观察透析中低血压发生情况。结果:16例192例次米多君治疗患者血液透析中脱水速度,透析液电解质浓度,透析温度及透析前血压均无显著性差异(p>0.05);观察期内红细胞压积,血浆白蛋白均无显著性差异(p>0.05);米多君治疗后总脱水量,Kt/v,透析中最低血压及透析后血压均高于治疗前(p<0.05),低血压发生例次,症状性低血压发生例次均低于治疗前(p<0.05),其中显效9例(56.2%),有效4例(25%),无效3例(18.8%)。结论:米多君治疗血液透析相关性低血压有效且安全。
- 栾韶东马彬何永成曾爱莲胡立丽余俊英
- 关键词：慢性肾功能衰竭盐酸米多君血液透析低血压
- 16例重度创伤后多器官功能障碍综合征患者的连续性血液净化治疗被引量：4
- 2006年
- 马彬栾韶东何永成汪琼玲曾爱莲
- 关键词：连续性血液净化治疗重度创伤连续性血液净化技术外科常见病急救创伤病情危重
- 低磷全乳清蛋白粉对维持性血透患者营养治疗的临床意义被引量：1
- 2007年
- 目的 观察证实低磷全乳清蛋白粉口服对维持性血透患者营养治疗的临床意义。方法 60例维持性血透治疗的慢性肾功能衰竭患者，平均年龄（56.8±15.4）岁；随机分为试验组、阴性对照组和治疗组，每组20人。三组均采用不同方式给予营养，乳清蛋白试验组（n=20），每天给予口服低磷全乳清蛋白粉剂1．2g／（kg·d），占总蛋白摄入量的60％，并分次服用；同时膳食中提供高生物价蛋白，摄入量为0.4克／（kg·d），占总蛋白摄入量的40％；热氮比值为836KJ：1．2g，共计时间18天；阴性对照组为普通优质蛋白质饮食组（n=20）作为阴性对照组，给予高生物价蛋白摄入量为1．2g／（kg·d），热氮比值为836KJ：1，2g；a-酮酸治疗组（n=20）给予a-酮酸制剂0．2克／（kg·d），同时给予高生物价蛋白0．4／（kg·d），热氮比值为836KJ：0．6g。在试验前、后三组患者分别检测血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血清磷等项指标。结果 试验开始前三组患者都存在着不同程度的营养不良，两周后试验组与阴性对照组和治疗组相比，试验组患者机体蛋白质营养状态较两周前有明显改善，ALB（血清白蛋白）、PA（前白蛋白）均升高，与阴性对照组和治疗组相比均有显著差异分别为P〈0．05和P〈0．01。血红蛋白有所升高，但无统计学意义（P〉0．05）。试验后乳清蛋白组血清磷与阴性对照组和治疗组比较有显著差异（P〈0．05），血清尿素氮、肌酐等指数均降低显著（P〈0．01）。体重等其它营养相关指标无显著性差异（P〉0．05）。结论 低磷全乳清蛋白不同于酪蛋白，它在体内吸收完全，几乎无需经肾脏排泄，对肾功能代偿无明显副作用。
- 马彬张懿韵秦德英
- 关键词：维持性血透蛋白质营养不良营养治疗
