马恺
- 作品数：25 被引量：214H指数：9
- 供职机构：江苏省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家科技重大专项江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程农业科学更多>>
- 肉鸡胴体中沙门氏菌的分离鉴定及多重耐药谱研究被引量：23
- 2012年
- 目的:为了解肉鸡胴体中沙门氏菌的污染状况、多重耐药状况及耐药程度,对样品中的沙门氏菌进行分离鉴定和药敏试验研究。方法:根据GB/T 4789—2008对沙门氏菌进行分离鉴定,采用微量肉汤稀释法测定分离株的耐药性。结果:肉鸡胴体沙门氏菌的检出率高达34.8%;样品中分离的沙门氏菌血清型主要为奥尔巴尼型(29.6%)和印第安纳型(50.7%);药敏试验显示,大多数沙门氏菌至少对3种以上的抗生素产生耐药,耐3～7种药物的有24株(33.8%),耐8～12种药物的有19株(26.8%),耐13～16种药物的有26株(36.6%);分离株对抗生素的耐药情况是:萘啶酸(100%)、磺胺嘧啶(98.6%)、氨苄青霉素(97.2%)、复方磺胺甲恶唑(85.9%)、四环素(85.9%)和阿莫西林/克拉维酸(84.5%)。结论:肉鸡胴体中沙门氏菌的污染现象严重,沙门氏菌耐药或多重耐药现象十分普遍,未来应加强对鸡胴体中沙门氏菌感染及耐药的监测。
- 吴云凤袁宝君乔昕符晓梅沈贇王燕梅马恺倪云龙
- 关键词：沙门氏菌属血清学鉴定耐药性
- 《公共场所卫生检验方法第4部分:公共用品用具微生物》(GB/T 18204.4-2013)修订之探讨
- 2023年
- 《公共场所卫生检验方法 第4部分:公共用品用具微生物》(GB/T 18204.4-2013)自2013年12月31日发布以来,在公共场所卫生管理和监督工作中发挥了重要作用,但随着社会经济发展,该标准中部分设备、试剂、实验过程及结果判定等条款已不能满足公共场所实际工作需求。本文基于标准编制“科学性、实用性、统一性、规范性”原则要求,在分析原标准相关条款基础上,提出修订建议。
- 马小莹汪庆庆马恺周连徐斌丁震
- 关键词：卫生检验方法公共用品用具
- 2015-2017年江苏省食源性志贺菌耐药性监测被引量：1
- 2019年
- 目的了解2015—2017年江苏省食源性疾病监测分离志贺菌耐药情况。方法按监测方案,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的药敏试验抗生素选择原则,采用微量肉汤稀释法,对从腹泻病人粪便或肛门拭子中分离出的119株志贺菌进行15种常见抗生素的药敏鉴定。结果2015-2017年,共复苏、复核鉴定志贺菌119株,耐药率均为100.0%。对不同抗生素耐药率,以红霉素最高(95.8%),其次是萘啶酸(90.8%)、氨苄西林(87.4%)、四环素(76.5%);多重耐药109株,多重耐药率为91.6%,最多1株可耐受9类抗生素。不同年份中四环素、头孢西丁、氨苄西林/舒巴坦、红霉素耐药率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论江苏省食源性疾病致病菌志贺菌耐药情况较为严重,应进一步加强监测,及时了解致病菌耐药情况,指导临床合理用药。
- 杜佳露唐震郑东宇秦思马恺沈赟
- 关键词：志贺菌食源性疾病耐药监测抗生素
- 移动流行区间法在评估江苏省非伤寒沙门氏菌流行强度中的应用研究被引量：1
- 2022年
- 目的非伤寒沙门氏菌是食源性疾病的主要病原菌,其流行具有明显的季节性特征,通常在气温高时检出增加。但其在不同年份的流行持续时间、高峰时间和强度存在明显差异。因此,有必要建立非伤寒沙门氏菌的流行阈值和流行强度的评价方法,为监测预警服务。方法收集2015年1月至2019年12月江苏省食源性疾病病例监测系统中非伤寒沙门氏菌病例报告数据。应用移动流行区间法(moving epidemic method,MEM)利用2015—2018年的监测数据计算江苏省非伤寒沙门氏菌病例的流行周阈值,并评估2019年非伤寒沙门氏菌的流行强度。结果参数δ选值2.8,建立最优的MEM模型。江苏省非伤寒沙门菌病例数的流行开始周阈值为3.53,流行结束周阈值为5.44,中等流行强度周阈值为12.58,高等和极高流行强度周阈值分别为21.63和27.48。该模型在研究期间的合计灵敏度、特异度分别为0.936和0.725。结论将MEM方法应用于江苏省非伤寒沙门氏菌流行阈值的建立,具有较好的灵敏度和可接受的特异度。
- 邱天刘文东刘文东马恺周翌婧
- 2017年江苏省食源性疾病中致泻大肠埃希氏菌的感染状况及耐药性分析被引量：32
- 2018年
- 目的:了解江苏省食源性疾病病例中致泻大肠埃希氏菌的感染、耐药及病原学特征,为疾病防控及临床治疗提供依据。方法:收集2017年江苏省48家食源性疾病哨点医院腹泻患者粪便或肛拭子标本,采用传统分离培养结合荧光定量PCR方法,检测5种致泻大肠埃希氏菌并进行分型鉴定,对其感染状况进行流行病学分析;采用微量肉汤稀释法测定266株致泻大肠埃希氏菌对8类14种抗菌药物的耐药性。结果:在9 884份粪便或肛拭子样本中,检出289份致泻大肠埃希氏菌(2.92%),5种病原型别中检出率最高为肠黏附性大肠埃希氏菌(EAEC,1.53%),其次为肠产肠毒素大肠埃希氏菌(ETEC,0.81%)和肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC,0.54%),有2株菌为双重菌合并感染;致泻大肠埃希氏菌夏秋季节检出较高,其中8月份检出率最高;男性、女性检出率分别为2.78%和3.08%,差异无统计学意义(χ2=0.801,P>0.05);在年龄分布上,<1岁组检出最高(4.55%),1～5岁组其次(4.06%),不同年龄组检出率有统计学意义(χ2=45.780,P<0.01);致泻大肠埃希氏菌呈现较高的耐药率(91.35%),耐药率最高的抗菌药物是氨苄西林(64.3%),其次是萘啶酸(60.9%)和四环素(51.9%);多重耐药率达到60.9%,其中1株菌耐受14种抗菌药物。结论:江苏省食源性致泻性大肠埃希菌中EAEC感染率最高,多重耐药情况较为严重,<5岁的婴幼儿需要重点关注。
- 唐震沈赟秦思郑东宇马恺乔昕周永林
- 关键词：食源性疾病耐药
- 2010年江苏省食源性致病菌耐药监测分析被引量：4
- 2011年
- 目的:了解沙门菌和金黄色葡萄球菌对临床上常用抗菌药物的耐药性,为微生物风险评估提供依据。方法:应用微量肉汤稀释法,对分离出的沙门菌和金黄色葡萄球菌进行耐药性测定。结果:沙门菌对四环素的耐药率最高,达27.03%,对四环素、氯霉素、磺胺嘧啶耐药率均超过10%;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,达61.54%,对万古霉素100%敏感。结论:及时掌握细菌耐药动态,可为合理使用抗生素提供依据。
- 沈赟马恺符晓梅乔昕王燕梅
- 关键词：沙门菌金黄色葡萄球菌食源性耐药性
- 南京市乳制品中β-内酰胺酶类药物残留状况调查被引量：5
- 2010年
- 目的：调查南京零售牛乳制品中添加生鲜牛乳抗生素分解剂—β-内酰胺酶的比例。方法：按照卫生部颁发的＂乳及乳制品中舒巴坦敏感β-内酰胺酶类药物检验方法—杯碟法＂检测。结果：10个品牌的乳制品样品中共有5个品牌检出β-内酰胺酶,检出率达到50.0%;同一品牌的不同样品中,检出率在12.5%~33.3%之间。结论：南京市乳制品中不仅检测到β-内酰胺酶,且添加率较高,应当采取措施杜绝β-内酰胺酶在乳制品中的使用。
- 沈赟符晓梅乔昕王燕梅马恺倪云龙袁宝君
- 关键词：乳制品Β-内酰胺酶检出率
- 常州市肉鸡中食源性沙门菌的分子分型研究被引量：1
- 2016年
- 目的初步建立江苏省肉鸡加工产业食源性污染沙门菌分子分型数据库。方法参照美国疾病预防控制中心脉冲场凝胶电泳（PFGE）方法，对2012年江苏省食源性致病菌污染调查（调查点常州市）分离到的38株沙门菌，通过限制性内切酶（XbaI）进行酶切，完成PFGE，利用BioNumerics软件进行聚类分析，建立分子分型数据库。结果38株沙门菌分为3种血清型，分别是印第安纳沙门菌（28株）、肠炎沙门菌（7株）和猪霍乱沙门菌（3株）；分属10个PFGE基因型别，可得到24个PFGE基因指纹图谱。其中印第安纳沙门菌可分为16种PFGE指纹图谱，相似度58．0％～100．0％，该型沙门菌存在聚集性带型（99．0％～100．0％），在不同屠宰环节与时间均有分布；肠炎沙门菌分为5种PFGE指纹图谱，相似度53．4％～100．0％。结论调查地区肉鸡屠宰加工场内沙门菌带型多样化，无明显聚集性，提示污染来源多样；沙门菌在肉鸡屠宰加工各环节均存在污染的可能，应加强监测与生产过程中的质量控制。
- 马恺郑东宇乔昕沈赟王燕梅倪云龙秦思唐震
- 关键词：沙门菌属食源性脉冲场肉鸡血清型
- 2015-2020年江苏省食源性疾病主动监测沙门氏菌情况分析被引量：5
- 2022年
- 目的研究2015—2020年江苏省食源性疾病主动监测中沙门氏菌的感染率、血清型分布、病因性食品来源,以了解江苏省食源性疾病中沙门氏菌的感染情况。方法从江苏省13个设区市的哨点医院中,采集符合病例定义的标本68656份,检测分离出1920株沙门氏菌,进行了血清学分型、发病季节变化趋势、患者性别、年龄和相关病因性食品溯源等研究,并对结果进行了统计分析。结果1920株沙门氏菌广泛分布于124个血清型,菌型呈现多态性分布,以鼠伤寒沙门氏菌(占比25.10%)、肠炎沙门氏菌(占比23.49%)为主导菌株;发病季节以夏季为主;发病年龄以3岁以下婴幼儿为主;男性病例占比更高;可疑病因性食品以肉与肉制品(占比17.64%)、乳与乳制品(占比11.98%)为主。结论相关部门应加大对肉类和乳类食品的市场监管力度,持续做好对沙门氏菌疾病的主动监测,提高食品安全隐患的早期识别、预警和控制能力,减少食源性疾病的发生。
- 马恺周翌婧郑东宇霍翔
- 关键词：沙门氏菌食源性疾病血清分型
- 南京市部分公共场所军团菌污染状况的研究被引量：4
- 2019年
- 目的军团菌是一种广泛存在于自然界中的机会性致病菌,公共场所是该病的易发场所。为了解和分析南京市公共场所环境中军团菌的污染情况,对南京市部分酒店、医院及商场中环境样品中军团菌的检出率进行调查。方法从医院、商场及酒店分别采集水、土壤和积尘样品,同时用培养法和PCR法检测军团菌。采集公共场所工作的从业人员以及医院肺炎患者的尿样和血清样本,分别进行抗原或抗体检测。用血清凝集法进行血清型的鉴定。结果冷却水中军团菌的检出率为100%,淋浴水和自来水军团菌的检出率较低,为10%。土壤样品中用PCR法在酒店背景土、酒店风管积尘土以及商场风管积尘土各检出军团菌,检出率为10%。气溶胶样品中只有在医院冷却塔内采集的样品中培养出军团菌,但PCR法均检测到军团菌。军团菌的血清型包括LP1、LP6和Lb。结论在公共场所的水、土壤、尘土和空气中均能检测到军团菌,提示我国公共场所中存在军团菌的感染风险,建议加强公共场所军团菌的监测和消毒。
- 沈赟马恺叶艳华金萍唐震
- 关键词：军团菌公共场所污染状况
