目的观察术前静注帕瑞昔布(parecoxib)联合罗哌卡因切口及腹腔内灌注对LC病人术后镇痛的效果。方法选择择期行LC患者120例,随机分为四组:帕瑞昔布组(P组);罗哌卡因组(R);帕瑞昔布+罗哌卡因组(P+R组)和对照组(C组)。观察病人术后2、4、6、12、24 h疼痛程度(VAS评分),观察术后出现肩背痛和需额外镇痛病人的比例情况。结果与对照组比较,R+P组病人术后各时间点VAS评分均明显降低(P<0.01);R组病人术后2 h VAS评分较对照组明显降低(P<0.05);P组病人术后6、12、24 h VAS评分较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,各组术后需要注射杜冷丁镇痛的病人比例存在明显差异。术后出现肩痛和后背痛的病人比例R+P组和R组明显降低(P<0.01)。结论术前静注帕瑞昔布联合切口和腹腔内灌注罗哌卡因用于LC病人的术后镇痛效果确切,明显减少术后阿片类药物的用量。
