高媛媛
- 作品数：12 被引量：72H指数：5
- 供职机构：榆林市第二医院更多>>
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- Dex术中应用对老年胃癌根治术患者血清S100B、NSE及炎性指标的影响被引量：3
- 2021年
- 【目的】探讨全麻下老年胃癌根治术中右美托咪定(Dex)的应用对患者血清S1OOB蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及炎性指标的影响。【方法】选取本院在同一组医护人员管理下拟实施腹腔镜胃癌根治术的患者96例作为研究对象,依据就诊顺序随机分为Dex组、对照组各48例。两组均采用气管插管下静脉全麻,Dex组同时果入0.5 mL/kg Dex,15 min杲完,泵入等量的生理盐水。对比两组患者手术前、术后山、术后d3的简易精神状态量表(MMSE)评分、术前及术后24 h血清S100B、NSE、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)及不良反应发生率。【结果】两组患者术前血清S100B、NSE、TNF-α、IL-1β、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前至术后3 d两组患者MMSE评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而术后山对照组的MMSE评分明显降低。术后24 h,Dex组患者的血清S100B、NSE、TNF-α、IL-1β、CRP水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Dex组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(8.33% vs 25.00%,χ2=4.800,P<0.05)。【结论】Dex在全麻下老年胃癌根治术患者中应用有利于减轻手术引起的认知功能损害和炎症应激反应,同时可降低患者不良反应发生率。
- 高媛媛闫飞
- 关键词：胃切除术
- 一种麻醉用多腔麻醉瓶
- 本实用新型公开了一种麻醉用多腔麻醉瓶，涉及麻醉瓶技术领域，包括：麻醉瓶，底部设有开口，且麻醉瓶内中部固定有中心柱，所述中心柱和麻醉瓶的内侧之间环形阵列设有六个隔板，六个隔板将麻醉瓶内分隔为六个麻醉液腔；底封组件，包含有封...
- 高媛媛刘玉红
- 地佐辛联合布托啡诺在妇科手术后静脉自控镇痛中的观察研究被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨地佐辛+布托啡诺用于妇科手术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应发生情况。方法 :将60例ASAⅠ-Ⅱ级的妇科手术患者随机分为两组各30例。A组镇痛采用地佐辛0.4mg/kg+布托啡诺0.08mg/kg+托烷司琼5mg,B组镇痛采用芬太尼0.02mg/kg+托烷司琼5mg。两组均于手术结束前20min静脉注射地佐辛0.1mg/kg作为负荷量,手术结束后连接镇痛泵持续镇痛48h。背景剂量2ml/h,自控给药2ml/次,锁定时间35min。按照双盲原则观察,评估并记录术后4h、8h、24h、36h患者VAS评分和Ramsay镇静评分及不良反应。结果:与B组相比A组用于妇科手术术后4h、8h、24h、36hVAS评分明显偏低;Ramsay评分在4h、8h、24h明显偏高。结论:地佐辛联合布托啡诺镇痛镇静效果优良,可以降低不良反应发生,病人满意度高。
- 高媛媛郭增林张世强刘江马小荣
- 关键词：妇科外科手术
- 不同剂量右美托咪啶用于非体外冠状动脉搭桥术麻醉诱导的效果观察被引量：2
- 2014年
- 目的观察不同剂量右美托咪啶用于非体外冠状动脉搭桥术麻醉诱导的效果。方法选择2012年1月—2013年3月在榆林市第二医院就诊的60例ASAⅡ级拟行非体外冠状动脉搭桥术患者,依照右美托咪啶不同剂量将其随机分为A组(n=20,静脉泵注0.5μg/kg)、B组(n=20,静脉泵注0.7μg/kg)、C组(n=20,静脉泵注1.0μg/kg);分别记录3组患者入室后、给药后的Ramsay评分,同时对比分析3组患者t0(入室后)、t1(静脉泵注右美托咪啶后)、t2(插管前)、t3(插管后即刻)、t4(插管后10 min)不同时刻的HR、BIS、SBP指标。结果相对于入室后Ramsay评分,3组患者给药后的Ramsay评分明显提升(P均<0.05);3组患者在t1时的HR、BIS、SBP指标较t0时显著下降(P<0.05);A组在t3时的BIS、SBP指标较t2时显著提升(P均<0.05),BIS在t4时出现回升(P<0.05);B组、C组患者在t2、t3、t4时的HR、BIS、SBP指标未出现明显变化(P均>0.05);相对于A组、B组,C组患者的HR、BIS、SBP指标变化最为显著(P均<0.05)。结论给予0.5μg/kg剂量时患者血压升高、心率增加,给予1.0μg/kg剂量时患者心率过度减慢,所以,剂量为0.7μg/kg右美托咪啶用于非体外冠状动脉搭桥术麻醉诱导的效果最佳。
- 高媛媛闫飞
- 关键词：右美托咪啶麻醉诱导
- 盐酸氨溴索对行颅脑手术老年患者全身麻醉机械通气期间呼吸功能的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察盐酸氨溴索对行颅脑手术老年患者全身麻醉机械通气期间呼吸功能的影响。方法 86例择期行颅脑手术的老年患者随机分为2组,对照组(n=43)行常规全身麻醉,观察组(n=43)术前给予盐酸氨溴索1.0mg/kg静滴,1次/d,连用2d,气管插管机械通气后再给予1.0mg/kg静脉泵入;比较2组机械通气期间的各项呼吸功能指标和影像学结果。结果观察组的PaO2、A-aDO2、PaO2/FiO2均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);X线检查结果显示,观察组肺不张率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索可有效降低行颅脑手术的老年患者全身麻醉机械通气期间对呼吸功能的损害,降低肺不张发生风险,且操作简便,适于临床推广。
- 闫飞高媛媛
- 关键词：颅脑手术全身麻醉盐酸氨溴索机械通气
- 右美托咪啶联合白眉蛇毒血凝酶对鼻内镜手术中患者血流动力学水平和凝血功能的影响被引量：9
- 2022年
- 目的探讨右美托咪啶联合白眉蛇毒血凝酶对鼻内镜手术中患者血流动力学水平和凝血功能的影响。方法以60例接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者为对象,随机分为观察组(右美托咪啶+白眉蛇毒血凝酶)与对照组(右美托咪啶)。比较两组血流动力学指标及凝血指标水平。结果两组麻醉前10 min(T0)、气管插管即刻(T1)、手术开始后5 min(T2)、手术后15 min(T3)、手术后45 min(T4)、拔管时(T5)各时刻平均动脉压(MAP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较无差异(P>0.05)。观察组手术时间、拔管时间、复苏时间及术野质量评分低于对照组(P<0.05)。两组术后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)降低,纤维蛋白原(Fbg)水平升高(P<0.05);两组间比较无差异(P>0.05)。结论右美托咪定与白眉蛇毒血凝酶可减少鼻内镜术中出血,保证手术顺利进行。
- 闫飞高媛媛
- 关键词：右美托咪啶白眉蛇毒血凝酶鼻内镜血流动力学
- 胃神经鞘瘤临床诊治12例被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨胃神经鞘瘤诊断及治疗。方法:对12例胃神经鞘瘤患者的临床资料并结合文献资料分析。结果:12例胃神经鞘瘤中肿瘤位于胃窦5例,胃体7例,术前均诊断为胃间质瘤,均行手术治疗。术后病理诊断为胃神经鞘瘤。结论:胃神经鞘瘤与胃间质瘤术前鉴别困难,目前尚无明确诊断的有效方法,但增强CT有助于两者的鉴别。治疗以手术为主。
- 张哲高媛媛
- 关键词：神经鞘瘤神经鞘瘤
- 布比卡因与不同剂量舒芬太尼用于蛛网膜下隙阻滞对剖宫产术患者血流动力学及安全性影响研究被引量：14
- 2016年
- 目的：观察布比卡因与不同剂量的舒芬太尼用于蛛网膜下隙阻滞对剖宫产术血流动力学的影响及安全性。方法：将行剖宫产术的114例产妇依据随机数字表法将所有患者均分成A、B、C三组,各38例。全部病患给予相同剂量（5mg）布比卡因,并联合不同剂量舒芬太尼,其中A组予舒芬太尼5μg,B组予舒芬太尼7.5μg,C组予舒芬太尼10μg,比较三组患者术中收缩压、MAP值等指标。结果：A、B、C三组各时间点的Apgar评分、MAP、收缩压、舒张压以及麻醉疼痛评估情况比较差异不明显,不存在统计学意义;C组不良反应情况明显高于A、B两组,分别比较差异存在显著统计学意义（P〈0.01）。结论：相同布比卡因剂量条件下复合5~7.5μg的舒芬太尼蛛网膜下隙阻滞行剖宫产术时的麻醉效果较佳,安全性高。
- 高媛媛惠勇
- 关键词：剖宫产术血流动力学
- 脑电双频指数监测下不同麻醉深度对腹腔镜下老年消化道肿瘤手术患者的影响被引量：11
- 2022年
- 目的:研究在脑电双频指数(BIS)监测下三种不同全凭静脉麻醉深度对腹腔镜下老年消化道肿瘤手术患者的影响。方法:选取腹腔镜下老年消化道肿瘤手术患者84例,随机分为三组。研究A组将BIS数值控制在50-55,研究B组将BIS数值控制在45-49,研究C组将BIS数值控制在40-44。比较三组患者术前(T_(0))、术中(T_(1))、术后清醒后(T_(2))血糖和动脉血二氧化碳分压。比较三组患者苏醒时间、定向力恢复时间。比较三组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及术后72 h内谵妄发生率。结果:研究A组T_(1)、T_(2)血糖值高于T_(0)(均P<0.05)。研究C组T_(1)、T_(2)动脉血二氧化碳分压低于T_(0)(均P<0.05)。研究A组苏醒时间、定向力恢复时间明显短于研究B组和研究C组,术后72 h内谵妄发生率低于研究B组和研究C组(均P<0.05)。三组患者术后术后24、48、72 h内VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:针对腹腔镜下老年患者消化道肿瘤手术,在进行全凭静脉麻醉时应尽量控制BIS数值在50-55,可以有效缩短患者苏醒时间和定向力恢复时间,降低患者谵妄发生率,进而提高老年患者术后恢复质量,但血糖水平略有波动。
- 霍建臻高媛媛党炳文
- 关键词：消化道肿瘤脑电双频指数麻醉深度腹腔镜
- 重症老年患者上肢骨折手术的超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉效果观察被引量：23
- 2021年
- 目的分析采用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉方案在重症老年患者上肢骨折手术中的应用效果及安全性。方法选取2017年2月至2020年1月在我院实施手术治疗的重症老年上肢骨折患者62例为研究对象,按照手术顺序编号,单号设为对照组31例,双号设为观察组31例。对照组患者实施常规锁骨上臂丛神经阻滞麻醉麻醉方案,观察组患者采用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉方案。比较两组患者麻醉起效时间、完全阻滞时间及术后镇痛时间;对两组患者的麻醉效果进行测评并行组间比较,收集整理两组患者麻醉相关并发症及不良反应率。结果(1)观察组患者麻醉起效时间、完全阻滞时间及术后镇痛时间均较对照组患者短;(2)观察组患者麻醉效果优良率明显高于对照组患者;(3)观察组患者不良反应率和并发症低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉可有效提升重症老年患者上肢骨折手术麻醉效果及安全性,是适合重症老年患者上肢手术的一种麻醉操作方案。
- 闫飞高媛媛惠勇
