高翔宇
- 作品数：53 被引量：213H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京友谊医院科研启动基金国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 入院即刻N末端B型利钠肽原对不稳定性心绞痛患者左心室射血分数和院内主要不良心脑血管事件的预测价值被引量：21
- 2019年
- 目的 探讨入院即刻N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)对不稳定性心绞痛患者左心室射血分数(LVEF)和院内主要不良心脑血管事件(MACCE)的预测价值.方法 回顾性连续入选2013年1月至2017年9月于北京友谊医院心内科住院的不稳定性心绞痛患者2 972例,按入院即刻血浆NT-proBNP四分位水平分为4组,即NT-proBNP<61 ng/L组(733例)、61 ng/L≤NT-proBNP<133 ng/L组(749例)、133 ng/L≤NT-proBNP<326 ng/L组(747例)和NT-proBNP≥326ng/L组(743例).收集入选者的相关临床资料.比较各组患者LVEF水平和院内MACCE发生情况.采用多因素logistic回归分析NT-proBNP对不稳定性心绞痛患者LVEF和院内MACCE的预测价值.结果 随着NT-proBNP水平升高,患者LVEF降低[NT-proBNP<61 ng/L组、61 ng/L≤NT-proBNP<133 ng/L组、133 ng/L≤NT-proBNP<326 ng/L组和NT-proBNP≥326 ng/L组患者LVEF分别为(68.4±4.8)%、(68.2±5.2)%、(67.2±6.7)%和(62.6±10.4)%,F=77.98,P<0.01].随着NT-proBNP水平升高,院内MACCE发生率升高[NT-proBNP<61 ng/L组、61 ng/L≤NT-proBNP<133 ng/L组、133 ng/L≤NT-proBNP<326 ng/L组和NT-proBNP≥326 ng/L组患者院内MACCE发生率分别为3.4%(25/733)、3.5%(26/749)、5.5%(41/747)和7.3%(54/743),x2=16.23,P<0.01].多因素logistic回归分析结果显示,NT-proBNP是LVEF<50%的独立预测因子[Exp(β)=5.875,95%CI 3.382~10.207,P<0.001],但不是院内MACCE的独立预测因子[Exp(β)=0.783,95 %CI 0.400~1.996,P=0.783].结论 入院即刻血浆NT-proBNP水平是不稳定性心绞痛患者LVEF的独立预测因子,但不是院内MACCE的独立预测因子.
- 高翔宇陈晖丁晓松武珊珊魏巍李虹伟
- 右冠状动脉起源于左主干1例
- 2013年
- 患并女．58岁．反复进餐后胸骨后疼痛伴胸闷20天，为烧灼样疼痛。向后背部放射，含服硝酸甘油约5min后可缓解；既往有高血压、高脂血症病史。体检、常规心电图及超声心动图未见明显异常。平板运动心电图可疑阳性。
- 高翔宇李虹伟陈晖赵慧强李东宝姚道阔
- 关键词：冠状血管畸形冠状血管造影术诊断显像
- 高龄Takotsubo综合征一例
- 2021年
- Takotsubo综合征(TTS)是一种临床上类似于急性心肌梗死的综合征。近年来,心脏磁共振(CMR)等较先进影像检查有助于TTS诊断。由于急性心肌梗死可能存在严重的不良后果,而且治疗方法与TTS存在显著不同,因此在临床诊疗中应该尽早明确鉴别2种疾病。
- 高翔宇王巍张晓洁姚道阔王萍郭春燕
- 经桡动脉入径采用球囊辅助技术协助的无鞘技术引导7 F指引导管完成冠状动脉复杂病变的初步经验被引量：5
- 2020年
- 目的探讨经桡动脉入径采用球囊辅助技术(BAT)协助的无鞘技术引导7 F指引导管行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性。方法前瞻性分析2019年1月至8月首都医科大学附属北京友谊医院心内科使用BAT协助的无鞘技术引导7 F指引导管行PCI患者的临床资料、影像资料、术后恢复情况,对该技术的可行性和安全性进行评价。结果12例患者采用BAT协助的无鞘技术引导7 F指引导管全部成功,无患者出现血管径路相关的并发症。所有患者PCI成功率为100%。结论经桡动脉入径采用BAT协助的无鞘技术引导7 F指引导管行PCI有很好的可行性和安全性,可作为部分复杂病变患者经桡动脉行PCI的首选方法。
- 赵慧强金洪珍王东兴周力丁晓松高翔宇梁思文刘洪阳陈晖黄榕翀李虹伟
- 关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗指引导管
- 急性冠状动脉综合征合并尿毒症透析患者临床及介入治疗结果被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)合并尿毒症透析患者临床特征、冠状动脉特点、介入治疗及临床随访结果等。方法:研究入选2001年1月至2014年12月,在我院住院确诊ACS合并尿毒症透析的患者22例。选择同期住院30例无尿毒症ACS患者作为对照。入院后行急诊或常诊冠状动脉造影及介入治疗,比较两组患者临床特点、冠状动脉造影血管病变特点、介入治疗结果、住院期间及12个月随访结果。结果:1两组患者在吸烟史、血脂代谢异常、糖尿病及既往冠心病史等方面,差异无统计学意义(P>0.05);ACS合并透析组胸痛症状、应用血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂比例较无尿毒症组少(P<0.05);2ACS合并尿毒症透析患者冠状动脉造影3支血管病变比例增加,中重度钙化比例增加(P均<0.05);ACS合并尿毒症患者总操作时间高于无尿毒症组(P<0.05),而在靶血管部位、支架数量、操作成功比例、并发症、造影剂用量方面,两组差异无统计学意义。3两组患者在住院期间心血管事件差异无统计学意义(P均>0.05);随访12个月结果,两组患者在死亡、再发心肌梗死、再次血运重建、支架内血栓、大出血等单一终点方面,差异无统计学意义(P均>0.05),但ACS合并尿毒症组联合终点(包括死亡、再发心肌梗死、再次血运重建、支架内血栓及大出血等)高于无尿毒症组(P<0.01)。结论:ACS合并尿毒症维持透析患者,冠状动脉钙化、多支、弥散病变多,采用介入治疗相对安全,有效,不增加住院期间心血管事件,但增加12个月随访时包括死亡、再发心肌梗死、再次血运重建、支架内血栓及大出血等联合终点发生。
- 姚道阔高翔宇梁思文丁晓松赵慧强李东宝陈晖
- 关键词：急性冠状动脉综合征尿毒症介入治疗冠状动脉造影
- 急性冠状动脉综合征患者PCI术后综合心脏康复疗效观察被引量：21
- 2019年
- 目的探讨综合心脏康复在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的完成情况及疗效。方法采用回顾性研究方法,连续入选首都医科大学附属北京友谊医院心脏康复数据库中2017年5月至2018年12月在首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心行PCI术的ACS患者。这些患者接受急诊或者择期PCI术,生命体征平稳后予以急性期联合恢复期心脏康复干预,在干预前后评估患者的超声心动图、血生化、心肺运动负荷试验、6分钟步行试验、平衡功能及柔韧性并进行比较。结果通过检索数据库,符合入选标准的恢复期心脏康复复诊人数为42例,其中16例完成了3个月的门诊心脏康复干预,26例中途脱落,完成率为38. 10%。通过3个月的综合心脏康复干预,ACS患者的左室射血分数和室壁运动异常有改善的趋势,但干预前后的差异无统计学意义(P> 0. 05)。总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇在3个月心脏康复干预后显著下降(4. 34±0. 90 mmol/L vs. 2. 97±0. 41 mmol/L,2. 54±0. 67 mmol/L vs. 1. 52±0. 30 mmol/L),白蛋白显著上升(39. 27±2. 90 g/L vs. 45. 20±0. 95 g/L),差异具有统计学意义(P <0. 05)。3个月综合心脏康复干预明显改善了ACS患者的心肺耐力,患者的峰值公斤耗氧量、峰值代谢当量、峰值负荷占预计值的百分比、6分钟步行距离均较干预前显著增加[(20. 30±2. 69) ml·kg-1·min-1vs.(22. 20±3. 97)ml·kg^-1·min^-1,(5. 79±0. 77) m vs.(6. 32±1. 15) m,75. 50%±11. 58%vs. 85. 94%±12. 64%,430. 00(372. 50,490.00) m vs. 585. 00(526. 50,601. 50) m],差异具有统计学意义(P <0. 05)。此外,ACS患者干预后的平衡功能较干预前明显改善(P <0. 05),但柔韧性改善不明显(P> 0. 05)。结论急性期联合恢复期综合心脏康复干预可以有效、安全地提高PCI术后ACS患者的心肺耐力和平衡能力。
- 桂沛君吴坚张勃韩淑霞吴春薇高翔宇李卫萍谢瑛
- 关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗心肺功能
- 冠心病合并尿毒症维持透析介入治疗25例效果观察
- 2016年
- 目的探讨合并尿毒症维持透析冠心病患者冠状动脉特征及介入治疗效果。方法入选2001年1月至2014年12月在我院住院确诊合并尿毒症维持透析的冠心病患者25例，其中稳定型心绞痛3例，急性ST段抬高型心肌梗死7例，非ST抬高型ACS15例。人院后行急诊或常诊CAG及介入治疗。观察患者CAG血管病变特点、介入治疗结果、住院期间及12个月随访结果。结果（1）合并尿毒症透析冠心病患者CAG三支血管病变19例、中重度钙化20例、弥漫性病变11例；稳定型心绞痛、ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型ACS，3组间三支血管病变（χ^2=1．08，P=0.58）、中重度钙化（χ^2=0．48，P=0．79）、弥漫性病变（χ^2=4．52，P=0．11）比例差异均无统计学意义。（2）合并尿毒症透析冠心病患者介入治疗成功24例，平均总操作时间为（55．3±7．1）min，平均造影剂用量为（126.0±12．6）ml，操作期间出现并发症1例。（3）住院期间及随访12个月心血管事件发生率分别为20．0％（5／25）与48．0％（12／25）。结论合并尿毒症维持透析冠心病患者，冠状动脉钙化、多支、弥漫病变较多，采用介入治疗相对安全，成功率高，但住院期间及12个月随访心血管事件发生率较高。
- 姚道阔高翔宇梁思文丁晓松赵慧强李东宝陈晖
- 关键词：冠心病尿毒症介入治疗冠状动脉造影
- 心肌型脂肪酸结合蛋白在心血管疾病中的研究进展被引量：4
- 2007年
- 心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)是一种低分子量的可溶性蛋白,较特异的存在于在心肌细胞质内。正常人的血浆中不含有或含有少量H-FABP。当心肌细胞受损时可快速释放到血中。由于H-FABP目前在心血管疾病中,尤其在AMI的诊断与预后评价中的作用日显突出,近年来对其研究日渐增多。
- 高翔宇严松彪陈晖
- 关键词：心肌型脂肪酸结合蛋白心血管疾病
- 托伐普坦联合重组人脑利钠肽在老年患者急性左心衰竭合并急性心肾综合征中的有效性被引量：10
- 2021年
- 目的:观察在标准药物治疗基础上应用托伐普坦联合重组人脑利钠肽对急性左心衰竭合并急性心肾综合征老年患者的有效性和安全性。方法:回顾性分析2018年1月—2021年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的急性左心衰竭老年患者,经传统利尿剂等心力衰竭药物治疗后仍有液体潴留且合并急性心肾综合征,在标准治疗基础上加用7.5~15.0 mg/d托伐普坦口服联合重组人脑利钠肽持续静脉泵入3~7 d的患者共20例。对比治疗前后患者心功能、肾功能和电解质变化,并观察血压、心率、呼吸困难、体重和尿量改变等。结果:经托伐普坦联合重组人脑利钠肽治疗后,患者体重、心率、舒张压较治疗前下降,尿量显著增加(均P<0.05)。20例患者水肿均改善,80%的患者NYHA心功能分级改善。18例呼吸困难患者中有16例明显减轻(88.9%),治疗后患者血肌酐、血尿素氮、尿素氮肌酐比值、估算肾小球滤过率、N末端B型利钠肽前体水平、左心室舒张末期内径、左心室射血分数、右心室前后径、收缩期肺动脉压力与治疗前比较均显著改善(均P<0.05),血钠较治疗前升高(P=0.046)。治疗期间未出现因血钠过高导致的精神症状及严重低钾血症、血流动力学障碍、心室颤动、猝死、心源性休克等不良心血管事件。结论:急性左心衰竭合并急性心肾综合征老年患者在标准治疗基础上应用托伐普坦联合重组人脑利钠肽可有效改善左心室功能和肾功能,缓解临床症状,降低肾前性肾损伤风险。
- 何晓全高翔宇周力邱惠赵树梅姚道阔李东宝沈爱东陈晖赵慧强
- 关键词：急性左心衰竭托伐普坦重组人脑利钠肽利尿剂
- 左回旋支先天缺如患者经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉狭窄1例
- 2015年
- 患者女,61岁,因＂反复活动后胸骨后闷痛伴胸闷6个月,加重3天＂入院。无放射痛,休息或含服硝酸甘油后10min可缓解,入院前3天起症状发作较前频繁。既往有高血压病史。查体：血压160 mmHg/90 mmHg,心、肺、腹部查体未见异常。
- 高翔宇陈晖李虹伟姚道阔李东宝
- 关键词：血管造影术冠状动脉狭窄
