黄响玲
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
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- 慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者机械通气撤机指标的临床探讨被引量：2
- 2015年
- 目的：探究慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者机械通气的撤机指标。方法选取本院2012年3月～2014年3月重症监护病房80例慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者作为研究对象，检测通气时间〉72 h的患者达到临床脱机标准后血气分析、呼吸力学以及肺功能的改变情况。结果成功撤机47例（成功组），失败33例（失败组）。两组pH、PaCO2、PaO2、动态顺应性、平均气道阻力、氧合指数比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组肺活量/潮气量、最大吸气负压及浅快呼吸指数比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论综合肺功能指标（肺活量/潮气量、最大吸气负压及浅快呼吸指数）可用于指导长期通气慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者选择脱机的时机，值得临床推广应用。
- 黄响玲钟祥柱陶飞吴晓弟
- 关键词：慢性阻塞性肺病呼吸衰竭机械通气撤机指标
- 纤维支气管镜肺泡灌洗联合有创-无创机械通气序贯治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果被引量：8
- 2015年
- 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合有创-无创机械通气序贯治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将本院2012年6月~2014年6月收治入院的68例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗联合有创-无创机械通气序贯治疗,对照组采用有创-无创机械通气序贯治疗。比较两组的临床有效率、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、住监护室时间、院内死亡率、住院天数及费用等。结果观察组有效率为88.23%,高于对照组的64.71%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者住监护室时间为（12.5±3.5）d、住院天数为（19.5±4.3）d,明显短于对照组的（22.8±5.2）d和（29.6±5.8）d,观察组住院费用为（1.8±0.9）万元,明显低于对照组的（2.5±0.6）万元,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组VAP发生率为2.94%、院内死亡率为2.94%,均显著低于对照组的23.53%和17.65%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合有创-无创机械通气序贯治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果显著,安全性高。
- 钟祥柱黄响玲董微何浏
- 关键词：纤维支气管镜肺泡灌洗有创-无创序贯机械通气呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病急性加重
- 慢性阻塞性肺病急性加重期早期使用无创正压通气的临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期早期的临床疗效。方法:选择180例慢性阻塞性肺病急性加重期早期患者,随机分为研究组与对照组,对照组给予止咳、平喘、化痰、吸氧、抗感染等一系列常规治疗,研究组在此基础之上给予无创正压通气治疗。结果:治疗1周后,两组患者的呼吸频率、心率、平均动脉压等基本情况均有所改善,而研究组的改善情况明显好于对照组(P<0.01);两组患者的PaO2水平均有所上升,PaCO2水平均所有下降,而研究组患者两种指标水平的变化明显大于对照组(P<0.01)。结论:采用无创正压通气方法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期早期的临床疗效较为显著,适合临床推广应用。
- 黄响玲陶飞吴晓弟林键恒
- 关键词：慢性阻塞性肺病急性加重期无创正压通气
- 动态监测降钙素原及血清C反应蛋白对重症肺炎预后判断的意义被引量：1
- 2015年
- 目的分析降钙素原、血清C反应蛋白动态监测对重症肺炎患者预后判断的意义。方法抽取我院2013年3月至2014年10月收治的肺炎患者共85例,其中轻症肺炎40例(轻症组),重症肺炎45例(重症组),测定并比较两组患者降钙素原(PCT)及血清C反应蛋白(CRP)水平,同时动态监测重症组患者入院后不同时间段PCT及CRP变化情况。结果入院第1 d,重症组、轻症组患者PCT[(19.78±13.45)vs(1.51±0.78)]μg/L、CRP[(34.32±13.09)vs(11.50±5.22)]ng/L比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外,重症组患者入院治疗第3 d、第7 d、出院时PCT水平明显低于入院第1 d(P<0.05),且呈现不断递减趋势;而第7 d、出院时CRP水平明显比入院第1 d低(P<0.05)。结论 PCT、CRP联合检测有助于重症肺炎诊断,且其动态检测对重症肺炎患者预后判断有一定的价值,特别是PCT。
- 黄响玲钟祥柱陶飞吴晓弟
- 关键词：降钙素原血清C反应蛋白重症肺炎预后判断
- 佛山市部分地区呼吸机相关性肺炎的病原学分布和耐药性分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨佛山市部分地区重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎的病原学分布及其耐药情况,以指导临床合理用药。方法选取2012-2014年佛山市部分地区ICU呼吸机相关性肺炎患者182例,使用支气管镜防污染毛刷对呼吸机相关性肺炎可疑患者采样并进行病原菌培养,采用K-B纸片法对药敏进行分析。结果 3年中182例患者经纤维支气管镜防污染保护性毛刷采样,分离得到菌株163株,革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌以及真菌分别占69.9%、22.7%和7.4%,3年间病原学分布变迁不明显。3年间鲍曼不动杆菌耐药率明显升高。结论佛山市部分地区2012-2014年呼吸机相关性肺炎病原学变迁不明显,但是耐药率呈现逐年升高的趋势,临床上应根据常见病原菌的耐药性对患者进行经验性治疗。
- 黄响玲吴晓弟陶飞赵东
- 关键词：呼吸机相关肺炎病原学分布耐药性分析支气管镜
- CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜检查在不明原因肺部病变中的临床应用被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜检查在不明原因肺部病变中的临床应用。方法:选取我院自2009年9月～2012年9月收治的86例不明原因的肺部疾病患者作为临床研究对象。86例患者分为A、B两组,A组43例患者采用X线胸片联合CT引导下经皮肺穿刺术活检对其进行诊断,B组43例患者采取X线胸片联合电子支气管镜对其进行诊断。比较两组患者经不同诊断方式对各种疾病的检出率,比较两组各种并发症发生情况。结果:电子支气管镜对气道狭窄的检出率明显高于CT引导下经皮肺穿刺术,其他疾病二者无明显差异;行CT引导下经皮肺穿刺术后患者气胸的发生率明显高于电子支气管镜,同时二者均可引起组织损伤。结论:CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜对不明原因的肺部病变的诊断有着重要作用,但二者各有利弊,临床工作中应视患者具体病情选择。
- 钟祥柱黄响玲康萍黄海鹰潘文唐琳彭伟芬
- 关键词：电子支气管镜肺部病变
