黄文东
- 作品数：8 被引量：78H指数：5
- 供职机构：佛山市南海区第二人民医院更多>>
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- 髂筋膜间隙阻滞对股骨粗隆间骨折围术期疼痛的治疗效果被引量：15
- 2018年
- 【目的】探讨髂筋膜间隙阻滞（FICB）对股骨粗隆间骨折围术期疼痛的疗效。【方法】本院接受手术治疗的60例股骨粗隆间骨折患者，根据入手术室时过床前是否应用FICB治疗与否，随机分为对照组和观察组，比较两组入手术室时（T0）、腰硬联合麻醉前摆胸膝卧位时（T1）、术后6h（T2）、术后12h（T3）、术后24h（T4）、术后48h（T5）各时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、疼痛视觉模拟（VAS）评分；比较两组术后0～6h、术后6～12h、术后12～24h各时间段镇痛泵按压加药次数及两组并发症发生情况。【结果】HR、MAP和SpO2各时间点及组间比较差异均无显著性（P〉0．05）；VAS评分组间及各时间点比较差异均有显著性（P〈0．05），观察组T1、T2、T3、T4时间点评分显著低于对照组（P〈0．05）；镇痛泵按压加药次数组间及术后各时间点比较差异均有显著性（P〈0．05），观察组术后0～6h、6～12h、12～24h各时间段镇痛泵按压加药次数均少于对照组（P〈0．05），在术后24～48h时间段内两组镇痛泵按压加药次数相比较差异无显著性（P〉0．05）。观察组术后并发症发生率为23．33％（7／30）明显低于对照组的53．33％（16／30）（P〈0．05）。【结论】入手术室过床前即行FICB于股骨粗隆间骨折治疗，镇痛效果显著，可显著降低过床、摆放椎管内麻醉穿刺体位时的疼痛，且效果可延续至术后将近24h，减少术后静脉镇痛药物的使用剂量和并发症发生率。
- 杨日辉黄文东俞建国黄品
- 关键词：髂骨手术期间
- 芬太尼加丙泊酚用于门诊无痛胃镜的效果观察被引量：10
- 2011年
- 目的观察芬太尼伍用丙泊酚在无痛胃镜检查中的安全性。方法将2009年4月～2010年6月,门诊需行静脉麻醉下无痛胃镜诊治术的200例患者随机分为两组。观察组100例给予芬太尼0.2μg/kg静脉注射,然后静注丙泊酚1.0～2.0mg/kg;对照组100例单纯静脉注射丙泊酚1.0～2.0mg/kg。观察记录两组患者:①平均动脉压(MBP),心率(HR),血氧饱和度(SpO2)的变化;②丙泊酚的总用药量、意识恢复、定向力恢复时间和离院时间;③患者满意度和术者满意度。结果①两组患者术中MBP、HR、SpO2均较检查前明显下降(P<0.05),在检查结束后恢复正常。②观察组丙泊酚总用药量明显少于对照组(P<0.01),意识恢复时间、定向力恢复时间和离院时间均较对照组提前,差异均有非常显著性(P<0.01)。③观察组患者满意度和术者满意度均达100%,显著高于对照组的89.0%和92.0%(P<0.01)。结论丙泊酚与芬太尼联合可安全、有效地用于胃镜检查,患者的满意度高,值得临床推广应用。
- 黄文东
- 关键词：丙泊酚芬太尼无痛胃镜
- 小剂量丙泊酚复合依托咪酯用于结肠镜检查术的临床观察被引量：17
- 2016年
- 目的探讨小剂量丙泊酚复合依托咪酯和布托啡诺用于结肠镜检查术的可行性和临床效果。方法将择期行结肠镜检查术的患者150例随机分为3组,每组50例。A组静脉注射布托啡诺10μg/kg＋丙泊酚12 mg/kg,B组静脉注射布托啡诺10μg/kg＋依托咪酯0.20.3 mg/kg,C组静脉注射布托啡诺10μg/kg＋依托咪酯0.150.2mg/kg＋丙泊酚0.5 mg/kg,待患者睫毛反射消失后开始结肠镜检查。术中根据患者反应追加适量丙泊酚（或依托咪酯）,维持至镜检结束。记录3组给药前（t1）、给药后1 min（t2）、检查后1 min（t3）、检查后5 min（t4）和苏醒时（t5）5个时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脉搏氧饱和度[Sp（O2）]值及用药量;记录患者诱导时间、检查时间、苏醒时间、离院时间和不良反应发生情况。结果 B组和C组患者MAP在t2、t3、t4时间点较A组均明显升高（P均〈0.05）。C组丙泊酚用药量显著少于A组,依托咪酯用药量显著少于B组差异均有统计学意义（P均〈0.05）。3组诱导时间、检查时间、苏醒时间以及离院时间差异均无统计学意义（P均〉0.05）。C组注射痛较A组明显减少恶心呕吐和肌阵挛较B组明显减少差异均有统计学意义（P均〉0.05）。结论小剂量丙泊酚复合依托咪酯和布托啡诺用于结肠镜检查安全有效不良反应更少值得临床推广。
- 黄文东赵红炜曾建敏杨日辉
- 关键词：丙泊酚依托咪酯布托啡诺肠镜
- 喉罩全麻和腰硬联合麻醉在输尿管镜钬激光碎石手术中的比较被引量：10
- 2012年
- 目的观察喉罩全麻和腰硬联合麻醉两种麻醉方式在输尿管镜钬激光碎石手术中的效果并做比较。方法 60例输尿管镜手术,随机单盲将患者分为2组每组30人。分别为:腰硬联合麻醉(S-E)组;喉罩全麻(L)组。记录术后满意度视觉模拟评分(VAS),并观察不良反应。结果满意度VAS评分:L组显著性低于S-E组(P<0.01);L组较S-E组不良反应少。结论喉罩全麻和腰硬联合麻醉两种麻醉方式都能满足输尿管镜钬激光碎石手术,但喉罩全麻更舒适、恢复快、不良反应少。
- 杨日辉黄品赵红炜黄文东
- 关键词：喉罩全麻腰硬联合麻醉输尿管镜钬激光碎石
- 瑞芬太尼丙泊酚与丙泊酚异氟醚全麻用于腹腔镜胆囊切除术的效果比较被引量：21
- 2013年
- 目的比较瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉与丙泊酚异氟醚静吸复合麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法 60例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组(丙泊酚异氟醚静吸复合麻醉)和观察组(瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉),每组30例,对比两组进入手术室(T0)、气腹前(T1)、气腹后5min(T2)和手术结束(T3)血流动力学指标变化、拔管时的清醒程度及术后随访结果。结果对照组的SBP、DBP在T2时均明显比T0时高,HR在T2、T3均明显高于T0时,差异有统计学意义(P<0.05);T2时对照组的DBP高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);T2及T3对照组明显患者的SBP、HR高于观察组(P<0.05);观察组明显拔管后5minOAAS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后恶心、呕吐发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术,麻醉效果良好,术中患者血压及心率稳定且可抑制术中应激反应的发生,术后苏醒快,并发症较少。
- 杨日辉黄品赵红炜黄文东
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚异氟醚腹腔镜胆囊切除术
- 地塞米松减少剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛副作用的效果
- 2013年
- 目的分析地塞米松在剖宫产术后处理中的作用,提高术后临床用药的合理性。方法随机抽取2011年6月至2012年6月,在我院接受剖宫产手术的患者资料,共收录80例;将80例平均分为对照组、观察组等两组,每组40例;对照组采用常规术后处理方法;观察组在对照组处理的基础上,使用地塞米松配合治疗。术后10d,对比两组患者硬膜外吗啡镇痛副作用的发生情况。结果 80例剖宫产术后使用硬膜外吗啡起到了良好的镇痛作用,但其引起的恶心呕吐、皮肤瘙痒、骶尾部水疱疹等副作用也较为明显。观察组与对照组病人相比,其硬膜外吗啡副作用的发生率明显低,两组差异性显著(P<0.01)。结论地塞米松在减少剖宫产术后副作用方面的功能显著,临床需积极推广。
- 黄文东
- 关键词：地塞米松剖宫产硬膜外吗啡副作用
- 七氟醚对老年患者下肢骨折手术围术期心肌保护研究被引量：2
- 2016年
- 目的观察七氟醚对老年下肢骨折手术患者围术期心肌保护的作用.方法选择需要进行下肢骨折手术的老年患者 62 名,有心脏病、困难插管、中枢神经系统疾病、肾功能障碍和败血症的患者不选入内.将这62名老年患者随机分为两组,实验组31名老年患者,对照组31名老年患者,实验组给予七氟醚进行麻醉,对照组给予常规麻醉药物如异丙酚.所有患者手术前禁食12小时,禁饮4小时.结果手术后对照组的 CK、AST、LDH和cTnI含量明显高于术前（P〈0.05）,而实验组变化不显著 （P〉0.05）.结论七氟醚对老年下肢骨折手术患者围术期心肌有显著的保护作用,有很高的临床应用价值.
- 黄文东赵红炜杨日辉俞建国
- 关键词：七氟醚下肢骨折吸入心肌保护
- 酮咯酸氨丁三醇超前镇痛用于妇科腹腔镜手术中的效果观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨酮咯酸氨丁三醇超前镇痛用于妇科腹腔镜手术中的效果。方法随机选择妇科腹腔镜手术患者60例,分为治疗组和对照组各30例。治疗组在手术切皮前15 min静脉注射酮咯酸氨丁三醇30 mg,对照组静脉注射同等剂量的0.9%氯化钠注射液。采用视觉模拟评分(VAS)对两组患者术后1、2、4、6、12、24h进行镇痛评分;记录两组不良反应发生情况。结果治疗组术后1、2、4、6、12、24h VAS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论酮咯酸氨丁三醇超前镇痛用于妇科腹腔镜手术有较好的镇痛效果,且不良反应少,值得推广。
- 杨日辉黄品赵红炜黄文东俞建国
- 关键词：酮咯酸氨丁三醇超前镇痛妇科腹腔镜手术
