万文丽
- 作品数：27 被引量：87H指数：6
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- IgD型多发性骨髓瘤的临床疗效分析被引量：2
- 2014年
- 本研究旨在评估Ig D型多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床特征和疗效。回顾性分析1993年4月-2013年6月间15例新发Ig D MM临床资料。15例诱导治疗中传统化疗9例、以硼替佐米为基础的方案治疗6例。诊断及疗效采用IMWG的标准评估,生存期采用Kaplan-Meier方法分析,男女比例2∶1,中位年龄57(40-72)岁;15例均为Durie-SalmonⅢ期,轻链为λ型占80%(12/15),有骨损害者占了86.7%(13/15),髓外侵犯者33.3%(5/15),胸腔积液26.7%(4/15),肾功能损害86.7%(13/15),贫血占93.3%(14/15),血清白蛋白<35 g/L占26.7%(4/15),平均肌酐清除率为23.1(6-44)ml/min,诊断时中位血红蛋白82(43-131)g/L。结果表明,可随访11例中,8例死亡,3例存活;平均随访20(0.5-138)个月,中位无疾病进展(PFS)7(95%置信区间CI 4.6-9.4)个月,中位总体生存(OS)时间15(95%CI 6.6-27.4)个月;用传统化疗诱导治疗者的中位生存期17(95%CI 6.0-28.0)个月,用含硼替佐米方案治疗者的中位生存期15(95%CI 0.0-33.3)个月(P=0.90)。15例中可评价疗效14例,完全缓解者(CR)33.3%(5/15);非常好的部分缓解者(VGPR)13.3%(2/15);部分缓解(PR)20%(3/15);疾病稳定者(SD)20%(3/15);疾病进展者(PD)6.7%(1/15)。结论:Ig D MM是一种少见的MM类型,预后差。以硼替佐米为基础的诱导方案对伴髓外浸润的患者有益。自体造血干细胞移植(auto-HSCT)可能改善患者生存期。
- 刘彦克晓燕王晶景红梅王继军董菲万文丽张巍
- 关键词：骨髓瘤免疫球蛋白D硼替佐米
- CD43在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及临床意义被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨CD43在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达情况及其临床意义。方法:采用流式细胞术检测76例初发DLBCL患者淋巴结和结外组织中CD43抗原的表达情况,分析CD43表达与患者重要临床特征以及预后的关系。结果:CD43表达与患者年龄、临床分期、ECOG评分、乳酸脱氢酶值、结外受累数目、B症状、巨大包块、国际预后指数(IPI)评分以及疗效等临床特征均无关(均P>0.05),仅与细胞起源有关(P=0.002)。生存分析发现CD43阳性表达患者3年总生存期显著短于CD43阴性患者(48%∶78%,P=0.012),亚组分析结果显示non-GCB亚型患者中CD43阳性表达者3年总生存时间亦显著短于CD43阴性者(32%∶64%,P=0.008),这种差异在低中危组患者中也存在(54%∶81%,P=0.03),而中高危组患者中未见明显差异(36%∶42%,P=0.215)。结论:CD43表达是DLBCL免疫学亚型相关的预后标志物,而且CD43联合IPI评分更能准确地评估低中危患者的预后。
- 朱明霞万文丽洪韫朱晓雯胡凯景红梅克晓燕
- 关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤CD43流式细胞术预后
- 多发性骨髓瘤伴肾功能损害的临床特征和疗效分析被引量：1
- 2014年
- 多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是最常见的血液肿瘤之一,为浆细胞恶性克隆性疾病,30％～40％的患者出现肾功能损害（Renal Impairment,RI）.RI被认为和患者的预后相关,用传统化疗,RI患者的生存期一般小于2年.我们对66例MM伴RI患者进行回顾性分析,旨在更多了解该类患者的临床特征,以及评价新型药物和传统化疗对患者的RI和MM本病的疗效.
- 刘彦克晓燕王晶王艳芳万文丽张巍
- 关键词：多发性骨髓瘤肾功能损害疗效分析恶性克隆性疾病血液肿瘤预后相关
- F170.267例弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征及预后因素分析
- 王晶胡凯田磊董菲克晓燕张巍万文丽景红梅王继军刘彦赵伟陈渝萍万伟
- 文献传递
- 霍奇金淋巴瘤临床特征与预后分析及放化疗对小鼠造血及免疫功能的影响
- 目的: 探讨霍奇金淋巴瘤(HL)的一般临床特征,病理类型,治疗方法和预后相关因素,并通过体外动物实验探讨自体造血干细胞移植前的预处理方案中使用全身放射治疗(TBI)对造血及免疫功能的影响。
方法: 1、回顾性收集并...
- 万文丽
- 关键词：霍奇金淋巴瘤预后因素造血功能
- 共刺激分子B7-H1、B7-H3和B7-H4在血液系统恶性肿瘤细胞株中的表达水平和分布特征被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨3种共刺激分子B7-H1、B7-H3和B7-H4在人类血液系统恶性肿瘤细胞株中的表达及分布特征。方法:分别采用RT-PCR、q PCR、Western blot和流式细胞术检测13株血液肿瘤细胞中B7-H1、B7-H3和B7-H4的表达及亚细胞定位情况,设12例志愿者外周血单个核细胞(PB MNC)为对照。结果:3种共刺激分子的mRNA在12例志愿者PB MNC和13株血液肿瘤细胞中广泛表达,其中B7-H4表达水平相对偏低;3种共刺激分子分别在Maver、Z138和HL-60中表达最高,B7-H3和B7-H4在CZ1中不表达。3种共刺激分子的胞核及胞浆蛋白仅在恶性血液肿瘤细胞中异常高表达,分别在U937、Z138和Raji细胞中表达最高,B7-H3和B7-H4在CZ1细胞中不表达。在同一肿瘤来源的细胞株中,3种共刺激分子的mRNA和胞核及胞浆蛋白表达均存在差异,且差异不全一致。B7-H3膜蛋白在U937、M aver和Z138中表达丰度较高;B7-H1和B7-H4的膜蛋白在13株细胞中呈不表达或低表达。结论:共刺激分子B7-H1、B7-H3和B7-H4在mRNA水平均广泛表达,但蛋白水平仅在血液肿瘤细胞中异常高表达,且亚细胞定位多在胞核及胞浆,膜蛋白水平普遍低表达或不表达。同一肿瘤来源的细胞株中3种共刺激分子的表达可存在差异。
- 张巍王晶王艳芳朱明霞万文丽李海申仵菲斐闫新星克晓燕
- 关键词：共刺激分子B7-H1B7-H3B7-H4血液恶性肿瘤
- 造血干细胞移植后的早期免疫重建被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨异基因造血干细胞移植(allogenic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)和自体造血干细胞移植(autologous HSCT,auto-HSCT)患者早期免疫重建的异同。方法:收集2011年12月至2014年8月在北京大学第三医院血液科进行HSCT的恶性血液病患者31例,其中15例allo-HSCT,16例auto-HSCT;留取20名健康人外周血标本作为健康对照。采用四色流式细胞术检测两组患者移植后1年内外周血中淋巴细胞亚群的动态变化,并通过检测T细胞受体重排删除环(T cell receptor rearrangement excision circle,TREC)水平判断初始T细胞功能。结果:移植后12个月内allo-HSCT组和auto-HSCT组患者CD4+T细胞、CD8初始T细胞、效应记忆性T细胞、CD4中枢记忆性T细胞、中期活化性T细胞以及DC重建与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者间差异无统计学意义(P>0.05),CD8+T细胞和NK细胞迅速恢复正常水平。移植后前3个月内B细胞重建在两组患者间差异无统计学意义(P>0.05),均显著低于健康对照组(P<0.01),但从第6个月起auto-HSCT组显著快于allo-HSCT组患者(P<0.05);移植后第6个月起allo-HSCT组晚期活化性T细胞表达显著高于auto-HSCT组(P<0.05),而auto-HSCT组CD4初始T细胞和CD8中枢记忆性T细胞的表达高于allo-HSCT组(P<0.05)。移植后12个月内allo-HSCT和auto-HSCT组患者外周血CD3+T细胞中TREC水平显著低于年龄相近的健康对照组(P<0.05),allo-HSCT组患者外周血CD3+T细胞中的TREC水平稍高于auto-HSCT组患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:allo-HSCT和auto-HSCT患者早期免疫重建的速度和特点很相似,移植患者免疫重建主要不是由异源性移植物所决定,可能与胸腺功能受损后T细胞分化缓慢密切相关。
- 朱明霞万文丽李海申王晶王艳芳胡凯克晓燕
- 关键词：自体移植异基因移植淋巴细胞亚群免疫重建
- Treg／Th17细胞比例失衡在弥漫大B细胞淋巴瘤预后中的意义被引量：6
- 2018年
- 弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）在我国约占所有非霍奇金淋巴瘤（NHL）的35％-50％。DLBCL的发生、发展常伴有机体免疫功能的抑制和损害。Treg细胞具有抗炎性反应和维持自身免疫耐受的功能；分泌较高水平细胞因子IL-17的Th17细胞具有强大的促炎效应。两者从发育分化过程来看是相互排斥的，在调节自身免疫或细菌感染所致炎症的免疫应答过程中发挥着互相拮抗的功能。
- 朱明霞万文丽田磊胡凯王晶王艳芳高锦洁朱晓雯景红梅克晓燕
- 关键词：TH17细胞自身免疫耐受预后TREG细胞
- 霍奇金淋巴瘤复发、难治的相关因素分析
- 2013年
- 目的探讨霍奇金淋巴瘤（HL）复发、难治的相关因素，分析复发、难治性HL患者的生存情况。方法对62例HL患者的临床资料进行回顾性分析，对其临床特征、治疗方法等与复发、难治的关系进行相关性分析。结果62例HL患者中，12例（19．35％）为复发、难治性。病理类型（P：0．026）、淋巴结区≥3个（P=0．030）和大包块（P=0．006）与复发、难治有关：复发、难治性HL患者中位生存时间为69．5个月（27～129个月），复发、难治性HL及其他HL患者的5年总生存（OS）率分别为66．7％和88．8％，二组差异无统计学意义（P=0．117），无事件生存（EFS）率分别为52．4％和87．9％，差异有统计学意义（P=0．006）。结论HL的病理类型、淋巴结区≥3个和大包块与复发、难治关系密切，同时，短期（〈1年）内复发是复发、难治性HL患者的不良预后因素，值得关注？
- 万文丽王晶田磊张巍张巧花克晓燕侯淑玲
- 关键词：干细胞移植复发
- 霍奇金淋巴瘤的研究进展被引量：8
- 2014年
- 霍奇金淋巴瘤（HL）是起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤，其典型的病理特征是R—S细胞存在于不同类型的炎症细胞背景中。HL发病率约占淋巴瘤总数的10％，是治疗效果较好、治愈率较高的恶性肿瘤之一，治愈率可达80％～90％。但仍有约10％的HL患者难治或复发，成为研究的重点。近年来随着HL分子生物学及放化疗、靶向药物等治疗新技术的应用，HL的发病机制、预后标志及治疗方面的研究均取得了新进展。
- 万文丽田磊克晓燕
- 关键词：霍奇金淋巴瘤发病机制预后
