万智
- 作品数：75 被引量：417H指数：12
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目国家自然科学基金公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 血管疾病的表观遗传学研究进展被引量：2
- 2020年
- 表观遗传学指独立于DNA核苷酸序列本身的基因表达的可遗传改变,其主要机制包括DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA等,这些机制共同作用调控基因的特异性表达。血管疾病是由环境因素和遗传因素相互作用引发的一种慢性疾病。近年来,越来越多的研究证实表观遗传调节在血管疾病的发生发展中具有重要的作用。本文对表观遗传学在血管疾病中的最新研究进展进行综述。
- 李东泽李芳卉曾锐曾锐曹钰
- 关键词：血管疾病表观遗传学
- 导师制在急诊科住院医师规范化培训中的实践与探讨被引量：20
- 2015年
- 目的探讨导师制在急诊科住院医师规范化培训中的效果。方法回顾四川大学华西医院急诊科2009年引入导师培养制度后导师制的设置与管理,总结导师制实施以来的成效。结果经过数年的实践,规范化培训的住院医师临床技能、教学能力和科研能力都有了较大的提高。结论导师制有利于提高急诊科住院医师规范化培训效果。
- 张海宏万智曹钰
- 关键词：急诊医学住院医师规范化培训导师制
- 大鼠心肌干细胞的体外分离培养和生物学特性鉴定被引量：4
- 2008年
- 目的:建立稳定的大鼠心肌干细胞(Cardiac stem cells,CSCs)分离和培养方法,以及对体外培养的CSCs进行生物学特性鉴定。方法:健康Sprague-Dawley(SD)3天龄新生鼠,在无菌条件下取出心脏,尽量剪碎成1mm3的碎块,经胰酶及胶原酶反复消化后,所得的细碎心肌组织块种植于培养皿中原代培养,视生长情况进行传代培养,第三代细胞进行流式细胞仪表面标记鉴定。结果:从新生鼠心脏中成功地培养出心肌干细胞,具有干细胞附壁生长及不断增殖的典型特征,原代细胞长满25cm2瓶壁所需要的时间平均为(11±2)天,平均每三天需按1∶2的比例传代一次。第三代CSCs流式细胞仪表面标记鉴定结果为c-kit,CD29,CD90.1为阳性;CD11b/c,CD34,CD45为阴性。结论:本方法可以对大鼠心肌干细胞进行成功的分离和体外培养。大鼠CSCs体外生长相对稳定,具有很强的扩增能力,短期内可获得大量CSCs,提示体外培养CSCs可以满足组织工程和细胞治疗的需要。
- 王彤万智黄辉符岳黄子通
- 关键词：心肌干细胞细胞分离流式细胞仪
- 中国西部地区青年临床医师及基层医疗机构执业医师急诊急救短期技能培训的必要性和合理模式探讨被引量：3
- 2012年
- 目的通过问卷调查和临床/模拟培训相结合的方式,探讨在中国西部地区广泛开展急诊急救技能短期培训的必要性和合理的培训模式。方法通过对各级医院的青年临床医师和基层医疗机构执业医师进行问卷调查,了解目前常用基本急诊急救技能的掌握和应用情况,同时对其中的部分人员采用临床实践和课堂情景模拟教学相结合的短期培训模式,探讨该培训模式的合理性。结果 117名临床医师对拟定培训的22项基本急诊急救技能均有培训需求,其中的6项技能有超过50%医师具有强烈培训需求。经过培训,73名医师所有项目的掌握情况较培训前具有明显改进,各级医院的青年临床医师对于培训中大部分项目的掌握情况优于基层医疗机构执业医师。结论目前西部地区青年临床医师及基层医疗机构的常用基本急诊急救技能的掌握和应用情况尚待加强,对青年临床医师和基层医疗机构医师进行急诊急救技能培训是非常必要的。
- 魏薇胡海万智
- 关键词：急诊急救
- 大型综合公立医院慢性病连续性健康管理模式的初步探索被引量：6
- 2022年
- 目前我国慢性病健康管理尚处于起步阶段,面对日趋庞大的慢性病患者群体,大型综合公立医院往往也缺乏系统化、标准化的慢性病连续性管理体系。为解决患者就医困难的问题,推广医院创新医疗服务,促进临床科室学科专业发展,该文以四川大学华西医院构建的慢性病连续性健康管理模式为例,依次介绍了该体系构建的背景、组织架构、服务流程等,旨在建设“智慧医院”新型卫生服务模式,同时也为广大医院建设标准化慢性病管理体系提供参考,更为后期进一步构建与社区、各医院联动的自上而下慢性病全程体系打下基础。
- 唐正李景宇杜春霖李薇陈怡依何宇恒万智
- 关键词：慢性病慢性病管理
- 大剂量百草枯中毒致食道破裂和自发性纵隔气肿1例被引量：5
- 2007年
- 杨旻万智聂虎
- 关键词：百草枯中毒食道破裂纵隔气肿多器官功能衰竭
- 罕见病新型管理模式探索与实践的华西经验被引量：3
- 2021年
- 2021年四川大学华西医院建立罕见病诊疗与研究中心,采取"一凝聚+四整合"罕见病管理模式,通过凝聚管理核心,整合临床资源、区域联盟资源、培训资源及研究资源,探索全方位服务罕见病患者的解决方案。该文以探讨区域中心医院罕见病管理模式为目的,介绍了上述罕见病管理模式,旨在通过推广该模式,集中临床科室和研究所(室)的优势,加大区域整合力度,发挥区域联盟在临床诊疗与人才培养方面的协同作用,以国际合作为契机促进罕见病新药和新技术的突破,造福我国罕见病患者。
- 龚力何谦李景宇李东泽陈一龙万智
- 关键词：罕见病
- 基于知识图谱的罕见病就医决策引擎设计研究被引量：3
- 2021年
- 罕见病存在患者病例数少、社会知晓率低、确诊时间长的问题,"针对性配医"是帮助罕见病患者开始正确诊疗路径的第一步。该文介绍了通过构建罕见病及专家融合型知识图谱、利用智能问答系统、结合大数据和人工智能方法,设计出的一款针对患者的罕见病就医决策引擎。此引擎可以通过患者画像等信息进行罕见病预筛查,并向患者推荐最佳就医路径,从而提高罕见病患者就医效率,有效推动我国罕见病医疗服务体系的改革,增强罕见病就医决策能力。
- 陈一龙卜嘉彬李景宇李东泽龚力万智
- 关键词：罕见病知识图谱
- 乌司他丁对患儿心肺转流手术后肺功能影响的Meta分析
- 2016年
- 目的系统评价乌司他丁对患儿心肺转流(CPB)心脏直视手术后肺功能的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library(2014年第1期)、知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库,时间从建库至2015年10月,查找CPB心脏手术围术期患儿使用乌司他丁对呼吸系统功能影响的随机对照试验(RCT),使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终共纳入19篇RCT,共计657例患儿。乌司他丁可以明显改善患儿术后PaO2(SMD=0.90,95%CI 0.52~1.28,P<0.01)及氧合指数(OI)(SMD=1.01,95%CI 0.45~1.56,P<0.01);减小肺泡-动脉血氧分压差PA-aO2(SMD=-0.87,95%CI-1.70^-0.03,P=0.04)、呼吸指数(RI)(SMD=-0.81,95%CI-1.51^-0.11,P=0.02)、气道峰压(Ppeak)(SMD=-0.83,95%CI-1.18^-0.48,P<0.01),改善肺动态顺应性(Cd)(SMD=1.10,95%CI 0.57~1.62,P<0.01),缩短呼吸机通气时间(MVT)(SMD=-0.98,95%CI-1.59^-0.36,P<0.01)。结论乌司他丁可在一定程度上改善心脏手术CPB过程中患儿的肺功能,但所选文章均非多中心、严格对照论文,结论有待进一步研究。
- 张云王琰曹钰万智杜晓东曾智聂虎
- 关键词：乌司他丁心肺转流心脏外科肺功能患儿
- 红细胞分布宽度对急性肺栓塞患者诊断价值研究的进展被引量：1
- 2022年
- 急性肺栓塞(APE)是常见的心血管疾病之一,因其漏诊率及致死率较高,故准确诊断发病及预测预后对其治疗方式的选择具有重要意义。近来,红细胞分布宽度(RDW)在APE发病及预后的预测方面引起人们关注。本文就RDW对APE患者的诊断价值、预后预测价值及可能机制进行综述。
- 李迪李东泽梁镰静李芝霖万智
- 关键词：肺栓塞红细胞预后
