何文华
- 作品数：18 被引量：52H指数：5
- 供职机构：甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 父亲因素与低出生体重儿发生的相关性研究
- 目的 探讨父亲因素对单胎活产低出生体重儿发生的影响.方法 选取332名住院产妇所生的单胎活产低出生体重儿(LBW),与同期分娩的单胎活产正常体重儿4979例进行病例对照分析,比较父亲因素对低出生体重儿发生的影响.结果 父...
- 王卫凯白岩何文华蔺茹
- 父亲因素与低出生体重儿发生的相关性分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨父亲因素对活产低出生体重儿发生的影响。方法选取2017年2月至2018年12月在甘肃省妇幼保健院产科住院分娩的新生儿5311例为研究对象,按出生体重分为低出生体重组(332例)和正常出生体重组(4979例)。使用耶鲁大学制定的《孕妇健康调查问卷》对孕妇进行调查。收集新生儿父亲及产妇的一般资料并计算体重指数(body weight index,BMI),收集孕妇孕期健康状况、产时资料、新生儿情况等。计数资料率的比较采用χ^(2)检验,分别用单因素和多因素Logistic回归分析各种因素与低出生体重的关联强度OR和调整OR(aOR)。结果①低出生体重组和正常出生体重组在母亲民族、孕前体重、孕前BMI、母亲孕期主动吸烟史方面比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。②单因素分析发现父亲年龄≤20岁、21~25岁、≥40岁年龄时低出生体重发生的可能性更高。父亲身高>175 cm、体重>75 kg、BMI 24.0~27.9 kg/m^(2)是低出生体重的保护性因素。父亲身高≤165 cm,体重≤60 kg,BMI<18.5 kg/m^(2),在孕前、孕早、孕中期、孕晚期吸烟是低出生体重发生的危险因素。③多因素Logistic回归分析发现,父亲年龄≤20岁是低出生体重的独立危险因素(aOR=7.183,95%CI:1.842~28.002)。父亲的教育水平在小学及以下组发生低出生体重的风险最高(aOR=3.462,95%CI:1.652~7.256),并随着父亲教育水平的增高,发生低出生体重的风险降低(趋势检验P=0.002)。父亲的身高≤165 cm是低出生体重发生的危险因素(aOR=1.843,95%CI:1.107~3.069)。父亲的BMI<18.5 kg/m^(2)亦是低出生体重发生的危险因素(aOR=2.494,95%CI:1.299~4.788)。父亲于孕前、孕早期、中期、晚期在孕妇面前吸烟在本次研究的人群中未发现是低出生体重发生的独立危险因素。结论孕期保健不仅要关注母亲,也要加强父亲的健康教育,提高育龄夫妇自我保健意识及父亲良好的生活行为方式,可有效降�
- 达振强王卫凯邓兴强白岩何文华侯风丽蔺茹
- 关键词：低出生体重LOGISTIC回归
- 无创宫腔镜检查在门诊未生育妇女中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨无创宫腔镜检查在未生育妇女中的应用效果及价值。方法:选取220例未生育妇女,随机分为无创宫腔镜检查组(观察组)112例与传统宫腔镜检查组(对照组)108例,分析宫腔镜检查的情况。结果:观察组较对照组明显缩短了宫腔镜检查时间,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术中心率(HR)下降,恶心、呕吐的不良反应发生几率明显减少,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组中重度疼痛明显减轻,对麻醉的需求明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:无创宫腔镜检查明显缩短了检查时间,减轻了疼痛,无需麻醉,减少了术中不良反应的发生,效果较好,可在未生育妇女中广泛开展。
- 蔺茹何文华白岩
- 关键词：门诊宫腔镜未生育
- 合并阴道纵隔-双宫颈的子宫纵隔术后生殖结局临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨合并阴道纵隔-双宫颈患者宫腔镜下子宫纵隔电切术后的生殖结局。方法选取2013年1月至2015年8月甘肃省妇幼保健院26例宫腔镜矫治合并阴道纵隔-双宫颈的完全纵隔子宫患者,通过门诊、电话随访所有患者术后和妊娠结局情况。结果 26例患者1次手术成功率为80. 8%,未发生术中、术后并发症。术后随访24～56个月,至随访结束时未孕者有3例,1例因个人原因一直避孕,其余2例分别因卵巢功能减退、双侧输卵管梗阻,拟行体外受精助孕;妊娠率由术前38. 5%上升至术后88. 5%,差异有统计学意义(P <0. 05),自然流产率由术前26. 9%下降至术后15. 4%,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论宫腔镜矫治合并阴道纵隔-双宫颈的完全纵隔子宫能显著改善患者生殖结局,提高妊娠率,降低自然流产率。
- 蔺茹何文华脱淑梅王晓黎李怡林白岩
- 关键词：子宫纵隔子宫纵隔电切术
- 孕妇年龄及孕早期亚临床甲状腺功能减退与子痫前期的相关性分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨年龄及孕早期亚临床甲状腺功能减退(SCH)与子痫前期及其亚型的相关性,为不同年龄孕早期SCH患者孕期监测制定个体化策略提供科学依据。方法以2016年1月-2017年10月在甘肃省妇幼保健院高危产科产检SCH单胎活产孕妇为研究对象,使用Logistics回归模型分别分析年龄及孕早期SCH与子痫前期的相关性。结果控制混杂因素后,与适龄患者相比,高龄患者重度子痫前期发生风险升高36.00%(OR=1.36,95%CI:1.73~5.53)。与甲状腺功能(甲功)正常患者相比,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性(+)SCH患者发生子痫前期、轻度/重度子痫前期风险分别增加1.38倍、1.30倍和1.66倍(OR子痫前期=2.38,95%CI:1.49~3.79,OR轻度子痫前期=2.3,95%CI:1.35~3.92,OR重度子痫前期=2.66,95%CI:1.24~6.67)。交互作用分析,与适龄甲功正常患者相比,适龄TPOAb(+)SCH患者轻度子痫前期发生风险升高1.45倍(OR=2.45,95%CI:1.23~4.93),重度子痫前期风险升高3.39倍(OR=4.49,95%CI:1.78~11.38);高龄TPOAb阴性(-)SCH患者发生重度子痫前期的风险升高4.20倍(OR=5.20,95%CI:1.43~19.22),二者相乘交互作用差异有统计学意义(P<0.01)。结论TPOAb(+)SCH患者发生子痫前期及其亚型的风险升高。不同年龄TPOAb(-)SCH人群发生子痫前期及其亚型的风险不一致,高龄者发生子痫前期及重度子痫前期的风险显著高于适龄及低龄者。对该类型SCH患者应根据年龄进行风险分层,开展个体化孕期管理和用药指导,降低子痫前期发生风险。
- 邵亚雯白岩蔺茹何文华毛宝宏赵有红
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退过氧化物酶抗体子痫前期
- 宫腔镜、腹腔镜下困难节育器取出被引量：2
- 2011年
- 目的探讨宫腔镜、腹腔镜技术在困难节育器(IUD)取出中的应用价值。方法 2001年～2010年,对常规取器失败的244例均经B超、X线、宫腔镜检查后,选择相应的宫腔镜和腹腔镜进行手术治疗。结果困难IUD中部分嵌顿146例,断裂、残留71例,盆腹腔异位27例。其中12例合并子宫肌瘤使IUD扭曲变形。嵌顿的146例中宫腔镜取出120例,腹腔镜取出20例,另6例腹腔镜监护下经宫腔镜取出;71例断裂残留IUD中宫腔镜取出66例,1例腹腔镜取出,另4例腹腔镜监护下经宫腔镜取出;27例盆腹腔异位IUD中,25例在腹腔镜下取出,2例中转开腹。5例肠管损伤,均为IUD嵌入肠管浆肌层,其中1例开腹修补,4例在腹腔镜下修补。结论宫腔镜、腹腔镜能直视宫腔和盆腹腔情况,取出困难IUD,达到治疗目的,安全性高。
- 栾桦刘青何文华王燕
- 关键词：宫腔镜腹腔镜
- HPV病毒感染时间及型别与焦虑情绪障碍的相关性研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染时间及型别与焦虑情绪障碍的相关性,为HPV感染人群制定个体化宣教策略提供科学依据。方法选取2017年1-6月在该院内镜中心因HPV病毒感染合并/不合并细胞学筛查结果异常就诊的523例患者为研究对象,根据是否存在焦虑情绪障碍分为病例组(134例)和对照组(389例),使用Logistic回归模型分析HPV感染持续时间及感染型别与焦虑的相关性。结果控制混杂因素后,与HPV病毒感染1年内患者相比,HPV感染持续1年及1年以上时间患者产生焦虑情绪的风险分别升高67%和98%(OR=1.67,95%CI:1.04～2.67;OR=1.98,95%CI:1.17～3.35),与低危HPV病毒亚型感染患者相比,HPV病毒16/18亚型感染患者发生焦虑情绪风险升高92%(OR=1.92,95%CI:1.08～3.41),按焦虑程度分层后,结果显示不同焦虑程度间HPV感染持续时间、HPV感染型别差异有统计学意义,且二者具有交互作用。结论 HPV病毒持续感染时间和高危型别感染增加焦虑情绪障碍的发生风险,持续高危型HPV病毒感染发生焦虑情绪障碍的风险显著高于低危HPV病毒短时间感染。应根据HPV感染持续时间及型别针对不同人群开展多层次、阶梯式、个体化的宣教和管理,降低HPV感染者焦虑情绪障碍的发生风险。
- 邵亚雯白岩蔺如何文华毛宝宏刘青
- 关键词：高危型人乳头瘤病毒焦虑宫颈癌筛查
- 子宫纵隔术后不同处理方案对生殖结局的影响分析被引量：4
- 2019年
- 目的评估不孕症或不良孕产史妇女子宫纵隔电切术(TCRS)术后给予不同处理方案后的生殖结局,为TCRS术后良好生殖结局的处理方案提供依据。方法采取巢式病例对照研究方法,选取因不孕症或不良孕产史行TCRS术并有生育要求和随访资料完整的108例患者,分别对其术后采用3种不同的处理方案分组,第1组35例为交替人工周期+IUD;第2组37例仅行交替人工周期,术后不放置IUD;第3组36例为持续人工周期,术后不放置IUD。结果 108例患者术后不良孕产史发生率20. 4%较术前59. 3%明显下降,活产率(45. 4%)得以提高; 3组患者的妊娠率、自然流产率、活产率、早产率、足月产率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05);术后宫腔粘连的发生率放置IUD组高于未放置IUD的两组,但3组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 TCRS治疗子宫纵隔是一种简便、有效的手术方法,术后使用不同雌孕激素人工周期方案及宫内放环与否三者术后宫腔粘连发生率、生殖结局比较差异无统计学意义(P>0. 05),但宫腔粘连的发生率放置IUD组高于未放置IUD的两组。
- 蔺茹何文华脱淑梅王晓黎李怡林白岩
- 关键词：子宫纵隔宫内节育环
- 甘肃省5岁以下儿童死亡监测结果分析被引量：7
- 2014年
- 为了解甘肃省5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因,以寻求干预措施降低5岁以下儿童死亡率,对甘肃省2008—2012年儿童死亡的监测资料进行分析,总结5岁以下儿童死亡率的变化趋势、5岁以下儿童死亡的年龄构成特点及死亡原因.结果表明:全省5岁以下儿童死亡率逐渐呈下降趋势,从2008年的22.78‰降至2012年的16.97‰,下降了58.1%,儿童死亡主要发生在婴儿期;儿童死亡的主要原因为早产或低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、意外伤害、肺炎及其他先天异常,2008—2012年全省5岁以下儿童死亡的主要死因虽然没有大的变化,但顺位已有了明显的改变,肺炎造成的死因已经不再位居甘肃省儿童死亡的前三位,而先天性心脏病死因已然跃居第三,且出生缺陷构成的儿童死亡也呈逐年上升态势.应调整工作策略,加强围产期保健管理,加强孕产妇及儿童保健系统管理,加强儿童疾病诊治、产科质量监管和意外伤害的防范,推动先天性心脏病的筛查与早期干预,加强儿童保健系统管理,进一步降低甘肃省5岁以下儿童死亡率.
- 王卫凯白岩何文华蔺茹
- 关键词：婴儿新生儿死亡率死因分析
- 中药足浴联合艾灸预防妇科腹腔镜术后腹胀的临床研究被引量：7
- 2012年
- 目的:观察中药足浴联合艾灸预防腹腔镜术后腹胀的疗效。方法:将120例妇科腹腔镜术后患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组按腹腔镜术后常规治疗,观察组在对照组基础上进行中药足浴联合艾灸治疗,观察2组患者肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、术后听诊肠鸣音恢复时间及腹胀发生情况。结果:观察组患者术后肠蠕动恢复时间和肛门排气时间均短于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后腹胀的发生率观察组为18.33%(11/60),对照组为70.00%(42/60),2组相比差异有统计学意义(χ2=32.475,P=0.000)。结论:中药足浴联合艾灸能有效促进肠蠕动恢复,预防腹腔镜术后腹胀的发生。
- 田莉丁晓华何文华李晓娟
- 关键词：妇科术后腹腔镜足浴艾灸
