何晓璇
- 作品数：9 被引量：32H指数：3
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 4种活化部分凝血活酶时间试剂因子敏感性的量化评估及临床应用探讨被引量：3
- 2018年
- 目的量化评估4种活化部分凝血活酶时间(APTT)试剂的FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ敏感性,分析其临床适用范围。方法采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)H47-A2的APTT试剂敏感性评估方法,检测由标准血浆和单因子缺乏血浆配制的<1%～100%不同因子水平混合血浆的APTT值。APTT试剂敏感性由非线性回归曲线与正常参考区间上限的交叉点确定,并用百分活度(%)表示。结果试剂A(上海太阳生物技术有限公司,鞣花酸)的因子敏感性为FⅧ54.0%,FⅨ37.3%,FⅪ56.5%,FⅫ36.4%;试剂B(上海太阳生物技术有限公司,白陶土)的因子敏感性为FⅧ25.6%,FⅨ16.5%,FⅪ23.8%,FⅫ18.6%;试剂C(西门子公司)的因子敏感性为FⅧ42.9%,FⅨ30.0%,FⅪ45.3%,FⅫ28.4%;试剂D(思塔高公司)的因子敏感性为FⅧ26.1%,FⅨ17.6%,FⅪ19.1%,FⅫ21.0%。结论 4种APTT试剂的内源性因子敏感性差异较大。试剂A适用于亚临床型血友病A、B的筛查;试剂C适用于术前筛查;试剂B和试剂D适用于内源性单因子缺乏的确证试验。
- 王威何晓璇仝晓宁刘哲邓凯王刚
- 关键词：敏感性
- 试剂因子敏感性差异导致APTT室间质量评价失控分析被引量：3
- 2018年
- 目的通过分析活化部分凝血活酶时间(APTT)室间质量评价(EQA)失控原因,进一步探讨EQA方案存在的问题。方法分析EQA回报结果,逐步排查失控原因。参照CLSI H47-A2文件中APTT试剂因子敏感性评估方法,量化评估某国产试剂(鞣花酸法)与仪器原厂配套试剂(鞣花酸法)内源性凝血因子的敏感性。APTT试剂因子敏感性由非线性回归曲线与正常参考区间上限的交叉点确定,并用百分活度(%)表示。结果回报结果均为正偏移,失控标本均为低值标本。EQA当月实验室各项记录正常,人员操作合规,质评物正常。上报系统显示,凝血项目EQA按仪器分组,未按试剂/仪器检测系统分组。某国产试剂的因子敏感性为:FⅧ54.0%,FⅨ37.3%,FⅪ56.5%,FⅫ36.4%;原厂配套试剂的因子敏感性为:FⅧ42.9%,FⅨ30.0%,FⅪ45.3%,FⅫ28.4%。结论 EQA APTT项目失控是由所使用试剂的内源性凝血因子敏感性与原厂配套试剂不一致导致的。APTT项目的EQA不应仅按仪器分组,应按试剂/仪器检测系统分组,以避免对参评实验室的错误判断。
- 王威袁莉何晓璇王刚
- 关键词：活化部分凝血活酶时间
- Mindray BC-6800 plus和MC-80检测血小板计数的相关性及一致性分析
- 2024年
- 目的探讨全自动血细胞分析仪不同报警模式下2种复检方法血小板计数的相关性及一致性。方法选取2023年1月至8月西安交通大学第一附属医院BC-6800 plus血液分析仪血小板相关参数报警样本360例,比较Mindray BC-6800 plus PLT-O(PLT-O)与Mindray MC-80血小板计数(PLTMC-80)在5种情况下的相关性和一致性:血小板直方图异常、血小板直方图异常且有聚集报警、血小板有聚集报警、血小板计数<100×10~9/L无任何报警且散点图正常、WNB影细胞区散点图异常。结果BC-6800 plus与MC-80血小板聚集识别方法差异有统计学意义(P<0.05),Kappa值为0.119。血小板直方图异常时,PLT-O与PLTMC-80的回归方程为y=0.896x+11.804(r=0.909),一致性界限为-38×10~9/L至45×10~9/L,平均偏差和偏差标准差分别为3×10~9/L和21×10~9/L。血小板直方图异常且有聚集报警时,回归方程为y=1.476x-29.627(r=0.895),一致性界限为-120×10~9/L至78×10~9/L,平均偏差和偏差标准差分别为-21×10~9/L和51×10~9/L。血小板聚集报警时,回归方程为y=0.985x+15.666(r=0.941),一致性界限为-77×10~9/L至50×10~9/L,平均偏差和偏差标准差分别为-13×10~9/L和33×10~9/L。血小板计数<100×10~9/L无任何报警且散点图正常时,回归方程为y=0.948x+2.698(r=0.956),一致性界限为-11×10~9/L至13×10~9/L,平均偏差和偏差标准差分别为1×10~9/L和6×10~9/L。WNB影细胞区散点图异常时,回归方程为y=0.834x+38.781(r=0.634),一致性界限为-113×10~9/L至72×10~9/L,平均偏差和偏差标准差分别为-20×10~9/L和47×10~9/L。结论在直方图、散点图异常及仪器报警提示时,不同复检方法得到的血小板计数存在差异,实验室应根据不同报警类型选择合适的复检方法。
- 孟欣史杰何晓璇张宁
- 关键词：血小板计数
- 肿瘤标志物联合检测在胸腹水性质鉴别中的临床应用被引量：16
- 2014年
- 目的:探讨CEA、CA125、CYFRA21-1等8种肿瘤标志物检测在胸腹水鉴别诊断中的临床应用价值。方法:采用电化学发光法分别对176例患者的胸水和/或腹水进行癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)等8项肿瘤标志物检测(其中恶性胸腹水81例,结核性胸腹水45例及不明原因胸腹水50例),评价上述指标在鉴别胸腹水性质诊断中的灵敏度及特异性。结果:8项肿瘤标志物在良、恶性胸腹水中的表达水平具有显著性差异(P<0.05)。恶性胸腹水中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE的水平及阳性率较高,分别为94%、81%、62%和52%。相关胸腹水肿瘤标志物联合检测对鉴别诊断不同良恶性胸腹水有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腹水中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE联合检测对良恶性胸腹水鉴别诊断有重要价值。
- 周萍郭炫陈葳封婧陶丹何晓璇王聪王晓琴
- 关键词：胸腹水肿瘤标志物电化学发光
- 丙型肝炎肝硬化患者进展为肝细胞肝癌预测模型建立及验证
- 2024年
- 目的 利用实验室常用检测指标筛选丙型肝炎肝硬化患者进展为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的影响因素,并利用这些指标建立预测模型并验证。方法 收集2020年6月~2023年5月在西安交通大学第一附属医院住院治疗的丙型肝炎肝硬化患者231例和丙型肝炎HCC患者179例作为训练集,2023年6月~2024年2月住院治疗的丙型肝炎肝硬化患者105例和丙型肝炎HCC患者86例作为验证集。比较训练集两组研究对象的实验室常规检测指标,应用Logistic回归分析筛选肝细胞癌发生的独立预测因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线构建模型及验证。结果 训练集中HCC组年龄、男性比例、ALT,AST,AFP,WBC,NEU,MO,PLT,MPV,PDW,Fbg,NLR及PLR水平均高于肝硬化组(H=-9.07~-2.19),而INR及LMR水平均低于肝硬化组(H=-4.49,-2.65),差异具有统计学意义(均P<0.05),TP,eGFR,LY及AST/ALT值在两组患者间差异无统计学意义(H=-1.46~-0.15,均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.048,95%CI:1.023~1.074)、男性(OR=1.467,95%CI:1.413~1.765)、AST(OR=1.010,95%CI:1.002~1.019)、NEU(OR=1.186,95%CI:1.018~1.382)、Fbg(OR=2.245,95%CI:1.639~3.076)是肝癌患者的独立危险因素(均P<0.05),用此5个独立危险因素构建HCC列线图预测模型,训练集AUC(95%CI)为0.813(0.771~0.854),验证集AUC(95%CI)为0.712(0.639~0.784),Hosmer-Lemeshow检测显示训练集P=0.650,验证集P=0.310模型的拟合度较好。结论 基于年龄、性别、AST,NEU,Fbg建立的HCC预测模型具有良好的预测效能和临床应用价值。
- 武倩李英马燕粉仝晓宁张宁何晓璇王晓琴
- 关键词：丙型肝炎肝硬化肝细胞癌
- FIB,DD和FDP在高血压肾损伤中的变化及临床意义被引量：5
- 2016年
- 目的研究纤维蛋白原（FIB）、D二聚体（DD）、纤维蛋白原降解产物（FDP）在高血压肾损伤中的变化及临床意义。方法选取145例原发性高血压患者作为病例组，按24h尿微量清蛋白（24hU—mALB）分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组；选取同期查体的健康人44例作为正常对照组。检测各组尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys—C）、尿酸（UA），FIB，DD和FDP，通过统计观察其差异及相关性。结果①BuN，Cys—C，UA，FIB，DD和FDP在四组间比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。正常蛋白尿组（DD，FDP），微量蛋白尿组（BUN，Cys—C，FIB，DD和FDP）及大量蛋白尿组（BUN，Cys—C，FIB，DD和FDP）与正常对照组比较，差异均具有统计学意义（Z=2．798，3．077，2．148，4．158，3．243，3．298，3．669，3．663，6．678，5．925，4．432和4．507，P〈0．05）；微量蛋白尿组（BUN，Cys-C，FIB）及大量蛋白尿组（BUN，Cys—C，FIB，DD和FDP）与正常蛋白尿组比较，差异均具有统计学意义（Z=2．510，4．233，2．302，4．090，6．678，5．266，2．736和2．709，P〈0．05）；大量蛋白尿组（BUN，Cys—C，FIB）与微量蛋白尿组比较，差异具有统计学意义（Z=2．355，3．587和3．839，P〈0．05）；微量蛋白尿组和大量蛋白尿组与其他各组比较，UA的差异均有统计学意义（P〈0．05）。②相关性分析：FIB与24hU—rnALB，BUN，Cys—C和UA呈正相关（r=0．462，0．252，0．411和0．183，P〈0．05）；DD与24hU—InALB，BUN和Cys—C呈正相关（r=0．194，0．286和0．346，P〈0．05）；FDP与24hU-mALB，BUN和Cys—C呈正相关（r=0．197，0．239和0．322，P〈0．05）。结论FIB，DD和FDP在高血压肾病早期和进展期表现出不同程度的升高，能够为临床及时发现病情进展提供一定的帮助。
- 何晓璇王刚郭炫王春林肖菊香
- 关键词：纤维蛋白原纤维蛋白原降解产物高血压肾损伤
- 一种快速鉴别引流液类型的检测试剂条
- 本发明涉及医疗快速检测技术领域，具体涉及一种快速鉴别引流液类型的检测试剂条，其第一方形反应模块和所述第二方形反应模块同时固定在基底层板上，第一方形反应模块浸泡在碱液和反应溶液中取出，干燥后得到；第二方形反应模块浸泡在磷酸...
- 孟欣张宁何晓璇王晓琴
- 凝血功能在原发性肝癌患者远期生存评价中的作用
- 目的本文拟通过原发性肝癌患者凝血指标在三种常见治疗方式中的变化与分布特点,结合各治疗方式的随访生存分析,了解凝血功能对原发性肝癌患者远期生存率的影响及意义。方法229例原发性肝癌患者按照治疗方式不同分为保守治疗、介入治疗...
- 赵珊郭炫丁丽刘军辉何晓璇刘懿封婧
- 文献传递
- 肾移植患者血清胱抑素C水平与肌酐清除率相关性的研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨肾移植患者手术前后血清胱抑素C（cystatin，CysC）与内生肌酐清除率（CCr）的相关性，以及血清CysC在评价肾小球滤过率（GFR）中的可能性和临床意义。方法测定102例肾移植患者手术前后以及35例健康对照者血清CysC和CCr水平。其中血清CysC用增强免疫透射比浊法测定，血肌酐（SCr）、尿肌酐（UCr）用苦味酸法测定，计算CCr以及各指标闻的相关性。结果慢性肾功衰（CRF）各组肾病患者随着CCr的降低，血清CysC，SCr，BUN有较为明显的上升趋势，各组间差异有统计学意义（P〈0．01）。肾移植患者手术前后各个时期，CCr值与SCr、血清CysC值都具有很好的相关性。CCr值与血清CysC呈负相关（手术前r=-0．847；手术后整体r=-0．884）；与SCr也呈负相关（手术前r=-0．794；手术后整体r=-0．741）。按照CCr不同分组的统计分析结果显示：不同肾功能水平的血清CysC值和SCr值及CCr值相比较，血清CysC与CCr的相关性更佳。结论肾移植患者的血清CysC与SCr及CCr具有密切的相关性。血清CysC在肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能，是判断肾功能损害程度及肾移植疗效的敏感指标，与BUN，SCr，CCr等同时检测对肾脏疾病的诊断、治疗具有较高的临床价值。
- 王刚刘小梁李易非李影马利娟汪靖园何晓璇
- 关键词：肾移植胱抑素C内生肌酐清除率
