何荣佳
- 作品数:34 被引量:122H指数:7
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- 42例腹腔镜隐睾下降固定术
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜治疗隐睾的方法及其价值。方法先天性隐睾右侧25例,左侧12例,双侧5例,均行腹腔镜手术治疗。结果42例手术均成功,无1例中转开放手术,手术平均时间30min,住院时间3~4d。随访最长半年,术后一般效果满意。结论腹腔镜下隐睾下降固定术手术可行,出血量少,手术时间短,术后住院时间短,恢复快。手术费用较低,手术耗材少,无术后并发症。腹腔镜技术对不同类型的隐睾治疗方面均能取得较好的效果。
- 何荣佳
- 关键词:隐睾腹腔镜外科手术
- 腔镜下腹腔内植入式与开放无张力疝修补术的对比研究被引量:8
- 2005年
- 目的探讨腔镜下腹腔内植入式腹股沟疝修补术(IPODM)新术式在临床应用上的可行性及与开放无张力腹股沟疝修补术(NTHP)及经腹腔腹膜前网片修补术(TAPP)、腹腔内补片植入术(IPOM)、完全前腹膜间隙补片修补术(TEP)的可比性。方法将实验组167例采用IPODM的病例按病种、手术方式、术后恢复情况分组研究,对照组167例均为开放无张力腹股沟疝修补术并采用相同分组。结果实验组167例在腔镜下成功完成手术,平均手术时间11.35min(不计麻醉时间),对照组平均手术时间为41.26min(P<0.001);实验组术后当天下床活动并进食者161例,对照组42例(P<0.001);实验组术后第一天有低热者15例,对照组45例(P<0.001);实验组术后留院最短2d,最长7d,对照组最短5d,最长为8d;实验组术后平均住院日为2.98d,对照组为5.88d(P<0.001);实验组术中、术后无一例并发症(无术后肠梗阻),追踪4年有1例复发,对照组有5例复发。结论IPODM是集开放无张力腹股沟疝修补术式及TAPP、IPOM、TEP的优点、弥补其缺点为一体的可行性术式,它简便易行、易推广,有较深远的临床价值。
- 常晓健师天雄何荣佳余元龙胡泽民
- 关键词:无张力疝修补术无张力腹股沟疝修补术平均手术时间网片修补术疝修补术式麻醉时间
- 腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性肠套叠对比分析被引量:10
- 2013年
- 目的对腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性肠套叠进行对比分析。方法将空气或水压灌肠复位失败或禁忌的肠套叠患儿分为腹腔镜手术组(试验组,20例)和开腹手术(对照组,23例),比较手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率、复发率等。结果试验组腹腔镜下牵拉复位成功12例,腹腔镜辅助下经水灌肠复位成功3例,腹腔镜辅助下套叠鞘内注入生理盐水经水灌肠复位成功2例,复位成功者均行阑尾切除术;中转开腹手术3例(套叠过紧1例、复位后发现套叠肠段坏死1例、回肠远段梅克尔憩室1例)。对照组23例均顺利完成手术,21例行阑尾切除术,2例因套叠肠段坏死行坏死肠段切除一期吻合术。试验组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率、住院时间方面均优于对照组。结论腹腔镜手术结合水灌肠、肠套叠鞘部注水可使大多数肠套叠复位。腹腔镜手术较开腹手术有较大优势,可作为一般情况较好的小儿急性肠套叠治疗的优选术式。
- 陈铨涛何荣佳冯晓川汤惠贤
- 关键词:腹腔镜儿童
- 包皮环切缝合器手术与包皮套环环扎手术的疗效对照被引量:3
- 2016年
- 目的对比探讨包皮环切缝合器手术与包皮套环环扎手术的疗效。方法选择我科2013年7月-2016年10月期间收治的小儿包茎或包皮过长患儿共562例作为研究对象,随机分为对照组(182例)和观察组(380例)。观察组采用一次性包皮环切缝合器治疗,对照组采用包皮环环切术治疗,观察两组患者手术效果、术中、术后疼痛及并发症情况。结果观察组手术成功率(100%)显著高于对照组(94.09%),观察组手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛评分均显著少于对照组,观察组不良反应发生率(6.32%)显著低于对照组(11.54%),组间差异均显著P〈0.05。结论包皮环切缝合器手术疗效优于包皮套环环扎手术,更为安全可靠。
- 陈志勇何荣佳
- 腹腔镜辅助下治疗小儿先天性巨结肠症5例
- 目的探讨腹腔镜技术辅助下治疗小儿先天性巨结肠疾病的手术方式,并评价其临床疗效。方法结合我院腹腔镜辅助下治疗小儿先天性巨结肠5例(改良Soave’s法)与最近几年来中外作者的临床资料评价其临床疗效。结果腹腔镜辅助下能顺利地...
- 何荣佳冯晓川
- 文献传递
- 腹腔镜治疗小儿鞘膜积液162例被引量:11
- 2010年
- 目的探讨小儿各型鞘膜积液腹腔镜治疗的新方法;通过总结和分析,对手术中及手术后遇到的问题,提出预防和处理方法。方法应用腹腔镜缝扎内环口方法治疗小儿鞘膜积液162例,年龄1~8岁(平均年龄4岁)。平均年龄4岁其中术前诊断交通型鞘膜积液128例,非交通性鞘膜积液34例。结果术中发现术前各型鞘膜积液均存在鞘状突未闭合。手术过程顺利,手术时间10~15 min,伤口不需缝合,无一例中转手术,术后2~3d出院。随访患儿症状消失,术后无瘢痕,无复发。结论腹腔镜下缝扎内环口治疗各型小儿鞘膜积液,切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单、安全、疗效可靠。可同时发现及处理隐性内环口未闭,比传统鞘状突高位结扎术优越。手术中和手术后遇到的问题多能预防并能得到满意处理,在掌握适应证和提高手术技巧的情况下,可以广泛开展,值得临床推广应用。
- 何荣佳
- 关键词:外科学腹腔镜鞘膜积液
- 改良式腹腔镜下成人腹股沟斜疝修补术被引量:1
- 2002年
- 目的 :介绍改良式腹腔镜下开展成人腹股沟斜疝修补术的应用。方法 :使用腹腔镜配合一次性腹腔闭合器及自制带线钩针行荷包内环口周边腹膜缝扎 ,配合使用巴德补片 (BARDComposix)治疗成人斜疝 32例。结果 :本手术方法安全性高 ,具有手术时间短 ,操作简单 ,术后无需缝线 ,无并发症 ,无复发 ,术后少疤痕 ,美容效果好。结论 :本手术方法比传统的成人斜疝手术方法有明显优点 。
- 何荣佳师天雄缪建航廖家莲陈彩红
- 关键词:改良式腹腔镜成人腹股沟斜疝修补术
- 学龄前儿童输尿管结石诊疗(附6例报道并文献复习)被引量:3
- 2014年
- 目的探讨并文献复习输尿管镜钬激光碎石术治疗学龄前儿童输尿管中下段结石的可行性和疗效。方法 2010年1月~2012年12月6例学龄前儿童输尿管结石采用输尿管镜钬激光碎石,回顾性分析临床资料。结果 6例6侧输尿管结石,结石平均6.2 mm×9.2 mm,均I期入镜碎石成功;5例顺利入镜,1例采用输尿管导管扩张后碎石成功;1侧合并有输尿管息肉者,息肉切除。所有病例术后均留置双“J”管2~4周,拔管后2周内复查B超或KUB结石全部排尽,结石清除率为100%。1例出现术后发热,经抗感染后体温正常。所有病例术后随访3~12个月未见输尿管狭窄、膀胱输尿管返流和结石复发。结论小儿输尿管镜下钬激光碎石可以有效且安全的处理学龄前儿童输尿管结石,术中主动扩张可以有效的减少进镜困难。
- 何荣佳卢扬柏冯晓川陈铨涛陈志勇祝亚桥袁柏祥
- 关键词:输尿管结石内支架管膀胱输尿管反流
- 先天性胆总管囊肿诊治体会(附10例报告)
- 1998年
- 自1989年6月~1997年6月共收治先天性胆总管囊肿10例,全部均行囊肿全切除,肝总管一空肠Roux-Y式吻合术。疗效满意,现报告如下: 临床资料 我院在近八年来共收治先天性胆总管囊肿10例中男2例,女8例。年龄1岁~12岁。平均3.5岁。术前有黄疸史者8例,黄疸指数最高达114单位。8例体检时发现腹部肿块;腹痛6例;有腹痛、黄疸及腹部肿块2例;发热者2例。10例均给B型超声波、胃肠钡餐检查及CT检查证实。术中发现均为肝外囊状扩张型。囊内容物为100~1800ml。其中2例先天性胆总管囊肿患儿合并急性腹痛、发热、黄疸伴腹部巨大包块,且转氨酶升高,经积极抗感染,护肝利胆治疗,症状未见缓解遂先行囊肿外引流术,3~6月后再作囊肿全切除,肝总管-空肠Roux-Y式吻合术。其余8例均行囊肿全切除,肝总管-空肠Roux-Y式吻合术。术后病理报告示:“符合先天性胆总管囊肿”。结果10例均治愈出院。随访10例,最长4年,最短6个月。患儿生长发育与同龄儿相同。疗效分:优,手术后无反复腹痛、发热、黄疸及钡餐检查无返流者,共8例。良:为术后偶有腹痛,但无发热及黄疸,肝功能正常,不需特殊治疗,钡餐检查无返流,共2例。
- 何荣佳郑建奇
- 关键词:先天性胆总管囊肿诊治体会肝总管胃肠钡餐检查B型超声波外引流术
- 腹腔镜在小儿各型隐睾诊疗中的应用被引量:13
- 2010年
- 目的探讨各型隐睾的腹腔镜治疗方法。方法收集60例隐睾,其中腹股沟可触及睾丸49例(81.7%),不可触及的11例(18.3%);左侧18例,右侧35例,双侧7例;术前确诊合并腹股沟疝8例(13%),均使用腹腔镜探查,58例行腹腔镜辅助下睾丸固定手术,2例行一期Fowler-Stephens术,内环口未闭合行高位结扎术。结果 60例手术成功,其中患侧合并内环口未闭合58例(96.7%),2例闭合(3.3%),单侧隐睾患者健侧内环口未闭合12例(22.6%),均在腹腔镜下行内环口结扎,术后睾丸固定于阴囊底部。随访3~30个月,平均12个月,无睾丸萎缩或回缩,无腹股沟斜疝的发生。结论腹腔镜可以治疗各型隐睾,效果满意;隐睾患者大多合并患侧内环口未闭合,以及存在健侧内环口未闭合可能,对各型隐睾,建议常规探查双侧内环口,如未闭合必须同时行结扎术。
- 冯晓川何荣佳蔡丽碧
- 关键词:隐睾症睾丸腹腔镜外科学