刘健安
- 作品数：4 被引量：25H指数：3
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省优秀中青年科学家科研奖励基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨盆骨折合并髋臼骨折的手术治疗被引量：18
- 2014年
- 目的 探讨骨盆骨折合并髋臼骨折的手术治疗策略及临床效果. 方法 回顾性分析2004年1月至2013年6月采用手术治疗的127例骨盆骨折合并髋臼骨折患者资料,男87例,女40例;平均年龄为35.6岁（14 ～ 69岁）.首先处理休克和危及生命的合并伤,采用外固定支架或骨盆捆扎带配合下肢骨牵引复位临时固定骨盆骨折.受伤至骨折确定性手术时间为4h至71d,平均10.5d.髋臼骨折均采用钢板和（或）螺钉内固定;骨盆骨折固定方式：耻骨联合及耻骨支骨折采用重建钛板螺钉固定81例、经皮耻骨支螺钉固定7例,骨盆后环骨折采用髂骨重建板螺钉固定23例、骶髂关节前钢板固定12例、经皮骶髂关节螺钉固定8例、髂骨后M型板固定11例、髂腰固定5例. 结果 术后髋臼骨折复位质量：解剖复位66例,满意复位53例,不满意复位8例,满意率为93.7％.103例患者术后获平均25个月（6～ 48个月）随访.末次随访时根据Majeed骨盆骨折量化评分系统评定疗效：优52例,良36例,可12例,差3例,优良率为85.4％;按照改良d＆#39;Aubigne和Postel评分标准评定髋关节功能：优54例,良32例,可13例,差4例,优良率为83.5％.术后并发症：患侧髋关节创伤性关节炎17例,股骨头缺血性坏死2例,切口脂肪液化5例,切口感染1例,下肢深静脉血栓形成11例,异位骨化4例. 结论 骨盆骨折合并髋臼骨折时,应根据病情制定个体化的治疗方案,首先积极抢救患者生命,处理合并伤,并进行骨折的临时固定.伤后7～10d病情稳定后行骨折的确定性手术,让患者早期活动并进行功能锻炼,可以获得较好的临床效果.
- 李连欣王永会周东生郝振海李庆虎刘健安
- 关键词：骨盆髋臼骨折骨折固定术手术后并发症
- 切开复位内固定治疗耻骨联合浮动伤
- ：探讨耻骨联合浮动损伤的临床特点及切开复位内固定治疗效果.方法：回顾性分析自2006年12月至2013年1月采用切开复位内固定治疗的浮动耻骨联合损伤29例,本组患者29例,男19例,女10例;年龄20-61岁,平均为35...
- 李连欣周东生郝振海王永会刘健安
- 关键词：切开复位内固定治疗生物力学临床疗效
- 切开复位治疗耻骨联合浮动损伤的临床研究
- 目的：探讨耻骨联合浮动性损伤（耻骨上下支联合损伤）的临床损伤特点以及切开复位内固定治疗效果。 方法：通过回顾性分析了山东大学附属省立医院创伤骨科自2004年12月至2013年1月采用切开复位内固定方法治疗的浮动耻骨联合...
- 刘健安
- 关键词：切开复位耻骨联合
- 切开复位内固定治疗耻骨联合浮动伤被引量：6
- 2014年
- 目的探讨耻骨联合浮动损伤的临床特点及采用切开复位内同定治疗的效果。方法回顾性分析2008年1月至2013年1月采用切开复位内同定治疗48例耻骨联合浮动损伤患者资料，男31例，女17例；年龄20-61岁，平均36．5岁；车祸伤35例，坠落伤8例，挤压伤5例。骨盆骨折AO分型：B型13例，C型35例。其中45例合并骨盆后环骨折，14例合并髋臼骨折，17例合并四肢骨折，11例合并胸腹部损伤，6例合并泌尿生殖系统损伤。受伤至手术时间3-25d，平均7d。骨盆前环同定方法：重建钛板同定双侧耻骨支骨折41例，微创空心钉同定7例。同时同定后环损伤4l例，其中12例采用骶髂前钢板同定，5例采用骶髂螺钉同定，18例采用髂骨后“M”型板同定，6例采用髂腰同定。结果44例获得随访，随访时间12-36个月，平均16个月，骨折全部临床愈合，愈合时间10-16周，平均12．6周。采，}=}jMatta标准评价骨折复位情况，其中优21例，良16例，可7例，优良率为84．1％（37／44）。末次随访时Majeed评分为65-100分，平均81．5分，其中优30例，良10例，可4例，优良率为90．9％（40／44）。术后3天，2例患者发生脂肪液化，经换药2-3周后治愈；术后5-15d，平均10d，8例发生下肢深静脉血栓，经给予低分子肝素等保守治疗1-6个月，平均3．5个月后血栓治愈；术后5-7d，平均6t1，3例l叶I现耻骨疼痛，给予抗炎止痛药物、理疗等治疗1年后疼痛解除。无一例发生钢板断裂脱m、感染及医原性神经、m管损伤等并发症。结论耻骨联合浮动伤是一类严重的骨盆’目’折，多数合并后环损伤，影响骨盆稳定性，切开复位内同定可以稳定骨盆，有助于早期活动及功能锻炼，从而获得良好临床效果。
- 李连欣王永会郝振海周东生刘健安
- 关键词：骨盆耻骨联合骨折
